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肺炎洶涌來(lái)襲 易感人群中糖尿病首當(dāng)其

2020-02-25 來(lái)源:糖覽天下《中華糖友》  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病患者還容易有一些特殊的感染,如合并結(jié)核桿菌的感染,糖尿病患者尤其血糖控制不好時(shí),發(fā)生結(jié)核病的可能性也大大增加,發(fā)生結(jié)核病的概率比非糖尿患者要高出2到4倍。

今日,鋪天蓋地“武漢肺炎”消息占據(jù)了微信群、朋友圈。

武漢衛(wèi)健委公布了新型冠狀病毒感染的最新情況:武漢新增136例確診病例。

隨后,北京市大興區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)官方微博通報(bào)稱:該地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的兩名有武漢旅行史的發(fā)熱患者,確診為新型冠狀病毒感染的肺炎病例。

感染來(lái)襲,糖尿病患者易中招

一、糖尿病人的防御能力低下

在肺炎的易感人群中,糖尿病患者首當(dāng)其沖,這是因?yàn)椋禾悄虿「哐菭顟B(tài)可以引起人的抵抗力下降。人的抵抗力由幾方面組成,包括細(xì)胞免疫、體液免疫等。當(dāng)我們發(fā)燒去醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生會(huì)開化驗(yàn)查白細(xì)胞怎么樣,我們稱白細(xì)胞為細(xì)胞免疫,它是人體的一道防線,當(dāng)人體受細(xì)菌入侵引起感染時(shí),白細(xì)胞會(huì)像戰(zhàn)士一樣和細(xì)菌做斗爭(zhēng),清除細(xì)菌。糖尿病患者嚴(yán)重高血糖時(shí),白細(xì)胞功能受抑制,巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力下降,抵抗力下降易發(fā)生各種感染且不易愈合;體液免疫抗體是由蛋白質(zhì)組成,而高血糖會(huì)導(dǎo)致抗體蛋白受損,以使身體防御能力下降。

二、感染與高血糖常互為“幫兇”

一方面發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí),身體處于應(yīng)激狀態(tài),人體會(huì)分泌多種引起高血糖的應(yīng)激激素,代謝增加,加重高血糖;另一方面高血糖使身體抗感染能力下降,易引起嚴(yán)重感染,甚至死亡。

血糖控制好的糖友也要注意

首先,血糖控制好的人確實(shí)比血糖控制不好的人抗感染能力要好一點(diǎn),據(jù)腹腔鏡手術(shù)患者關(guān)于血糖與住院時(shí)間、切口感染率的資料顯示,空腹血糖超過(guò)10.0mmol/L的患者,感染率明顯增加、住院時(shí)間延長(zhǎng);而血糖控制好的患者則住院時(shí)間不延長(zhǎng)、感染率降低、愈合率提高。但是血糖控制好只是其中一方面,另一方面合并嚴(yán)重血管病變、腎病的糖尿病患者容易有低蛋白血癥、貧血以及營(yíng)養(yǎng)不良,這些問(wèn)題對(duì)感染也是有影響的。

糖友需要格外注意這些感染

糖尿病患者常見的感染就是肺部感染,尤其我國(guó)很多男性抽煙,易患慢性氣管炎,咳不暢,嚴(yán)重時(shí)可合并支氣管肺炎。合并肺炎的糖尿病患者,病程會(huì)牽延,更加難以控制,甚至有的患者因?yàn)楦腥局潞粑ソ咚劳觥?/p>

除此以外,男性糖尿病患者也易出現(xiàn)尿路感染,其中一個(gè)原因是糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難、膀胱無(wú)力,尿液積聚在膀胱里面,甚至最終需要導(dǎo)尿,像這種情況也容易引起尿路的感染且較頑固難治。

還需要特別注意的是中老年女性的尿路感染,臨床上有很多中老年女性的血糖控制不好,找不到原因,很可能就是存在尿路感染的情況。這種患者的感染癥狀不明顯,沒有明顯的尿痛、尿急、尿頻這些癥狀,但是合并糖尿病神經(jīng)病變的患者往往癥狀不明顯,因此對(duì)中老年女性的糖尿病患者,如血糖控制不穩(wěn)定,或找不到什么原因但是血糖波動(dòng)比較大時(shí),就要注意要查一下尿常規(guī),看看有沒有白細(xì)胞及紅細(xì)胞,以便明確有無(wú)感染。

糖尿病患者還容易有一些特殊的感染,如合并結(jié)核桿菌的感染,糖尿病患者尤其血糖控制不好時(shí),發(fā)生結(jié)核病的可能性也大大增加,發(fā)生結(jié)核病的概率比非糖尿患者要高出2到4倍。

糖友如何預(yù)防感染情況?

第一、控制好血糖避免長(zhǎng)期高血糖帶來(lái)的并發(fā)癥,以減少感染的發(fā)生概率。

第二、科學(xué)飲食一方面要控制飲食,避免飲食不當(dāng)而致的高血糖;另一方面要合理飲食,避免因營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力低下而導(dǎo)致感染的發(fā)生。

第三、良好的生活習(xí)慣盡量不抽煙。

第四、早發(fā)現(xiàn)早治療及早發(fā)現(xiàn)患病風(fēng)險(xiǎn),行積極有效治療,以避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。

第五、感染爆發(fā)之際,糖尿病患者盡量不要到人多的地方去,遠(yuǎn)離病毒,是保護(hù)的首要原則。

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