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糖尿病眼病的相關知識 您關注了嗎?

2019-08-09 來源:重慶市第六人民醫(yī)院內分泌代謝科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病視網膜病變的發(fā)生與發(fā)展是個很長的過程,一般患糖尿病10年者有25%發(fā)生糖尿病視網膜病變,20年者達50%,30年者更高達90%。

糖尿病是一種常見的內分泌疾病,聽起來似乎與眼睛沒有太大的關系,其實不然。小編在門診給糖尿病患者做健康教育時,最愛說的一句話:糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病能引起諸多的并發(fā)癥,一定要重視。今天和糖友們聊聊糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一----糖尿病視網膜病變。

我們科有個老病人王叔叔,糖尿病病史10余年,性格固執(zhí),在他看來得了糖尿病也沒什么,該吃吃該喝喝,抽煙喝酒,一樣不落下。平時從來不管自己的血糖情況,長期高血糖,醫(yī)生護士反復叮囑,卻從不把醫(yī)生護士的話放在心上,家屬拿他也沒辦法,每次都等到情況十分嚴重了,才去醫(yī)院。其實王叔叔在很早前就覺得平時眼前總有塊狀陰影漂浮,視力下降很明顯,看東西也越來越模糊,還因此摔倒了2次,但他并沒有重視,以為是年紀大了應該是老花眼了。醫(yī)生對他進行了全面的眼底檢查后,診斷為糖尿病視網膜病變,并進行了激光治療。

糖尿病視網膜病變的發(fā)生與發(fā)展是個很長的過程,一般患糖尿病10年者有25%發(fā)生糖尿病視網膜病變,20年者達50%,30年者更高達90%。不幸的是很多人開始并不在意,直至出現(xiàn)視物模糊或眼底出血,甚至失明才去就診,往往為時已晚。因此出現(xiàn)以下癥狀應盡快就診:眼前有發(fā)黑的物體漂浮、視物有閃光感、視野缺損(眼睛能看到的范圍較以前明顯縮?。⒁曃锊磺?、視力減退、看東西出現(xiàn)重影、上瞼下垂、眼球運動障礙等。

為避免并發(fā)癥的發(fā)生,早預防早發(fā)現(xiàn)早治療具有重要意義,早期預防的花費要遠遠低于晚期治療的費用,療效也更佳。

01控制血糖

控制血糖是預防和治療糖尿病視網膜病變的最重要措施。若能使血糖控制在正常水平,可有效地防止糖尿病視網膜病變的發(fā)生和發(fā)展。研究表明,如果空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%,則糖尿病視網膜病變的發(fā)生危險率會減少50%~70%。(對于年紀較大者,要適當放寬血糖的控制標準,謹防低血糖的發(fā)生)

02控制血壓和血脂

高血壓是糖尿病視網膜病變患者發(fā)生眼底出血的重要誘因。高血壓也可直接引起視網膜發(fā)生病變。因此,要求患者把血壓控制在130/80mmHg左右。血脂異常的患者遵醫(yī)囑服用降脂藥,進食低脂飲食。

03健康的生活方式

首先戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,防止便秘。避免長時間看手機、看電視、看書等造成用眼疲勞,如有眼底出血的病人不宜做劇烈運動。

04定期查眼底

由于糖尿病眼底病變往往不可逆轉,因此,預防是防治糖尿病性視網膜病變的關鍵,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,從患病開始就要堅持定期做眼科檢查。

1.一般患者在被診斷為糖尿病時,應立即進行一次全面的眼科檢查,建立相關病例檔案;

2.對于沒有眼底病變的糖尿病患者,建議6~12個月檢查眼底1次;

3.對于已出現(xiàn)眼底病變的糖尿病患者,應3~6個月檢查1次,并及時進行治療。

早防早治早受益晚防晚治多受罪

糖尿病患者一旦發(fā)生任何不適,請及時到醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生的治療建議。

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