糖尿病是一種常見的內分泌疾病,聽起來似乎與眼睛沒有太大的關系,其實不然。小編在門診給糖尿病患者做健康教育時,最愛說的一句話:糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病能引起諸多的并發(fā)癥,一定要重視。今天和糖友們聊聊糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一----糖尿病視網膜病變。
我們科有個老病人王叔叔,糖尿病病史10余年,性格固執(zhí),在他看來得了糖尿病也沒什么,該吃吃該喝喝,抽煙喝酒,一樣不落下。平時從來不管自己的血糖情況,長期高血糖,醫(yī)生護士反復叮囑,卻從不把醫(yī)生護士的話放在心上,家屬拿他也沒辦法,每次都等到情況十分嚴重了,才去醫(yī)院。其實王叔叔在很早前就覺得平時眼前總有塊狀陰影漂浮,視力下降很明顯,看東西也越來越模糊,還因此摔倒了2次,但他并沒有重視,以為是年紀大了應該是老花眼了。醫(yī)生對他進行了全面的眼底檢查后,診斷為糖尿病視網膜病變,并進行了激光治療。
糖尿病視網膜病變的發(fā)生與發(fā)展是個很長的過程,一般患糖尿病10年者有25%發(fā)生糖尿病視網膜病變,20年者達50%,30年者更高達90%。不幸的是很多人開始并不在意,直至出現(xiàn)視物模糊或眼底出血,甚至失明才去就診,往往為時已晚。因此出現(xiàn)以下癥狀應盡快就診:眼前有發(fā)黑的物體漂浮、視物有閃光感、視野缺損(眼睛能看到的范圍較以前明顯縮?。⒁曃锊磺?、視力減退、看東西出現(xiàn)重影、上瞼下垂、眼球運動障礙等。
為避免并發(fā)癥的發(fā)生,早預防早發(fā)現(xiàn)早治療具有重要意義,早期預防的花費要遠遠低于晚期治療的費用,療效也更佳。
01控制血糖
控制血糖是預防和治療糖尿病視網膜病變的最重要措施。若能使血糖控制在正常水平,可有效地防止糖尿病視網膜病變的發(fā)生和發(fā)展。研究表明,如果空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%,則糖尿病視網膜病變的發(fā)生危險率會減少50%~70%。(對于年紀較大者,要適當放寬血糖的控制標準,謹防低血糖的發(fā)生)
02控制血壓和血脂
高血壓是糖尿病視網膜病變患者發(fā)生眼底出血的重要誘因。高血壓也可直接引起視網膜發(fā)生病變。因此,要求患者把血壓控制在130/80mmHg左右。血脂異常的患者遵醫(yī)囑服用降脂藥,進食低脂飲食。
03健康的生活方式
首先戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,防止便秘。避免長時間看手機、看電視、看書等造成用眼疲勞,如有眼底出血的病人不宜做劇烈運動。
04定期查眼底
由于糖尿病眼底病變往往不可逆轉,因此,預防是防治糖尿病性視網膜病變的關鍵,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,從患病開始就要堅持定期做眼科檢查。
1.一般患者在被診斷為糖尿病時,應立即進行一次全面的眼科檢查,建立相關病例檔案;
2.對于沒有眼底病變的糖尿病患者,建議6~12個月檢查眼底1次;
3.對于已出現(xiàn)眼底病變的糖尿病患者,應3~6個月檢查1次,并及時進行治療。
早防早治早受益晚防晚治多受罪
糖尿病患者一旦發(fā)生任何不適,請及時到醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生的治療建議。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5該產品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥436治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥60滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥9養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關的疾??; -因代謝應激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質 - 癌性惡病質和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價: ¥64.2高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥511.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23本產品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.5輔助降血糖。
健客價: ¥158輔助降血糖。
健客價: ¥488調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價: ¥258用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14.8預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥157配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥55.8適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥18治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥28高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價: ¥25利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥53