在日常血糖控制過(guò)程中,糖友們都有這樣的經(jīng)歷,血糖沒(méi)控制住,突然血糖很高,會(huì)出現(xiàn)頭暈想吐,或者疏忽于血糖的控制,一段時(shí)間血糖很高,出現(xiàn)酮癥酸中毒住院的情況不少,那么酮癥酸中毒,高血糖身體為什么會(huì)產(chǎn)生酮體,酮體是什么,對(duì)身體有什么危害?
酮體
當(dāng)細(xì)胞沒(méi)有足夠的葡萄糖可以燃燒以獲取能量時(shí),身體就會(huì)產(chǎn)生酮體。沒(méi)有葡萄糖,身體必須分解脂肪來(lái)獲取能量,分解后的產(chǎn)品就是酮體,能夠供給肌肉組織、心臟、腎臟以及腦部使用。
酮體可以在血液或尿液中檢測(cè)出來(lái)。家用的血酮測(cè)試儀是新產(chǎn)品,但不是每個(gè)國(guó)家都有賣的,所以還有很多人需要依賴尿酮測(cè)試來(lái)得知自己體內(nèi)的酮體濃度有多高。不管有沒(méi)有糖尿病,任何空腹太久的人做尿酮測(cè)試,結(jié)果一定是陽(yáng)性的,還有30%以上的懷孕婦女清晨的尿液也會(huì)出現(xiàn)酮體的陽(yáng)性反應(yīng)。
血酮及尿酮代表細(xì)胞正饑餓著。饑餓及缺乏胰島素所產(chǎn)生的酮體,兩者有相同的化學(xué)結(jié)構(gòu),但因?yàn)閮烧弋a(chǎn)生的原因有別,所以使用的形容名稱也不同,分別是“饑餓酮體”及“糖尿病酮體”。
當(dāng)一個(gè)人有糖尿病,體內(nèi)會(huì)因?yàn)槿狈σ葝u素而制造出過(guò)多的酮體,同時(shí)血糖濃度也會(huì)很高。糖尿病酮體表示高血糖以及需要額外的胰島素。
生病時(shí)更需要檢測(cè)酮體,其他應(yīng)該驗(yàn)酮體的情況包括當(dāng)你感到壓力很大、惡心或嘔吐以及當(dāng)你的血糖持續(xù)維持在16.7mmol/L以上。
饑餓酮體
血糖低的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生饑餓酮體。尿糖的濃度也是低的。細(xì)胞饑餓的原因是因?yàn)闆](méi)有足夠的食物以及血液內(nèi)沒(méi)有足夠的葡萄糖所致,可能的原因包括吃的不夠或有胃腸炎或者吐了。假如低血糖的原因是來(lái)自過(guò)量的胰島素,胰島素會(huì)使脂肪及脂肪酸轉(zhuǎn)化為酮體的過(guò)程逆轉(zhuǎn),因而阻止酮體的產(chǎn)生。
糖尿病酮體
當(dāng)體內(nèi)缺乏胰島素,葡萄糖只能駐守在錯(cuò)誤的地方,也就是在細(xì)胞外面的血液中。葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞,你的血糖和尿糖兩者的濃度都高。
如果身體產(chǎn)生很多的酮體,血液會(huì)變酸,你可能會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒。身體會(huì)嘗試讓多出的酮體隨著尿液排出。如果你在白天測(cè)出酮體,之前也沒(méi)有低血糖,那么高血糖伴隨著高酮體就表示是缺少胰島素所引起的。
清晨的尿酮
早上起床,膀胱中堆積的是收集了一整夜的尿液,很難知道尿中的葡萄糖或者酮體是何時(shí)產(chǎn)生的。如果半夜發(fā)生過(guò)低血糖,然后清晨又產(chǎn)生了反彈現(xiàn)象,而使血糖升高,造成你不但血糖高,尿里也有酮體,清晨的驗(yàn)?zāi)蚪Y(jié)果會(huì)同時(shí)出現(xiàn)葡萄糖及酮體。但是同樣的測(cè)試結(jié)果也會(huì)發(fā)生在睡眠期間胰島素不足,使細(xì)胞饑餓,造成血糖升高的情況。在這二種情況下,酮體會(huì)讓你早上醒來(lái)覺(jué)得頭暈想吐。尿液測(cè)試結(jié)果如果只有酮體沒(méi)有葡萄糖,則表示你睡前沒(méi)有吃到足夠的食物。
酮體會(huì)讓你不舒服嗎?
其實(shí)不是高血糖,而是過(guò)多的酮體讓你覺(jué)得不舒服。如果血液或尿液檢測(cè)出葡萄糖與酮體兩者,則會(huì)惡心,覺(jué)得全身不舒服。相對(duì)的,如果你的血糖只是短暫的升高,酮體濃度并沒(méi)有上升,你一般會(huì)覺(jué)得沒(méi)事,當(dāng)你的血糖和糖化持續(xù)一段時(shí)間維持在高水平,你已經(jīng)習(xí)慣了,可能不會(huì)注意到身體的運(yùn)作不是那么好。但是當(dāng)你的血糖回到正常的水平,你會(huì)察覺(jué)到差異。很多人驚訝地說(shuō):“這樣的靈活是真的嗎?這是應(yīng)該就有的感覺(jué)嗎?”
如果你的血糖一般維持在10mmol/L之下,你會(huì)比較容易察覺(jué)血糖的升高。就算你無(wú)法明確的辨認(rèn),別人(老師、父母或朋友)會(huì)很清楚地發(fā)現(xiàn),你因?yàn)檠歉叨诓⑶医乖瓴话病?/p>
嘔吐與酮體
如果你是糖尿病兒童的父母,一旦你的孩子嘔吐,就要懷疑孩子是不是缺乏胰島素,除非找到并非如此的證據(jù)。上吐下瀉很可能是腸胃炎造成的,但是如果只有嘔吐,則非??赡苁且?yàn)槿狈σ葝u素而產(chǎn)生酮體所造成的。你會(huì)發(fā)現(xiàn)血糖值很高,并且酮體的濃度也升高。假如你在外地旅行需要找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,要特別跟他強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn),否則一般的醫(yī)生并不熟悉孩子的狀況,很容易就把嘔吐診斷成腸胃炎,并且還會(huì)建議你降低胰島素的劑量。但是事實(shí)上,孩子需要更多的胰島素。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥124適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44.6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.41.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥436調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥258本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥101治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥159.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!