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防治糖尿病腎病要趁早 大家看看吧

2019-07-25 來源:濟(jì)南腎病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病腎病分為五期,一期和二期患者通常沒有明顯的不適癥狀,血檢驗(yàn)(血常規(guī)、肝腎功能等)和尿常規(guī)均無(wú)明顯異常,僅可表現(xiàn)為微量白蛋白尿(尿蛋白>30毫克/24小時(shí))及腎臟病理的改變,所以容易被患者忽視。

糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,約30%~40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病。在我國(guó),糖尿病腎病已成為第二位導(dǎo)致終末期腎臟病的病因,并有逐年上升的趨勢(shì)。糖尿病腎病有個(gè)漫長(zhǎng)的發(fā)展過程,糖尿病發(fā)病5~10年后可出現(xiàn)糖尿病腎病。

糖尿病腎病分為五期,一期和二期患者通常沒有明顯的不適癥狀,血檢驗(yàn)(血常規(guī)、肝腎功能等)和尿常規(guī)均無(wú)明顯異常,僅可表現(xiàn)為微量白蛋白尿(尿蛋白>30毫克/24小時(shí))及腎臟病理的改變,所以容易被患者忽視。

當(dāng)發(fā)展至三期(顯性腎臟病期)時(shí),常常表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白>500毫克/24小時(shí)),期間血清肌酐可能正常,但腎小球?yàn)V過率呈下降趨勢(shì)。

四期和五期為糖尿病腎病晚期,表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白>3.5克/24小時(shí))、高血壓、腎功能進(jìn)行性下降,從而進(jìn)入終末期腎臟病,導(dǎo)致尿毒癥。

糖尿病就像無(wú)聲無(wú)息的“殺手”,它會(huì)悄無(wú)聲息地危害腎臟的健康。那么如何早期防治糖尿病腎病呢?

糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行糖尿病腎病的篩查,1型糖尿病病程≥5年及所有2型糖尿病患者每年檢查的項(xiàng)目應(yīng)包括尿微量白蛋白排泄率,即任意時(shí)間點(diǎn)的尿白蛋白/尿肌酐。如果尿微量白蛋白檢查結(jié)果為陽(yáng)性,3~6個(gè)月內(nèi)應(yīng)再次復(fù)查2次,3次內(nèi)如果2次陽(yáng)性,就是早期糖尿病腎病了。

合理飲食、改善生活方式

低鹽飲食可控制血壓和水腫;限制蛋白攝入量,改變生活方式包括減重、戒煙、戒酒和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等。控制三高(高血糖、血壓、血脂)

避免使用有腎損的藥物

服用以腎臟為主要排泄器官的藥物前,需仔細(xì)閱讀藥物說明書,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,包括一些口服降糖藥。

糖尿病腎病發(fā)病率高,起病隱匿,早期不易被發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)糖尿病腎病,危害很大。因此,糖尿病患者應(yīng)提高健康意識(shí),定期篩查,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,減少和延緩糖尿病腎臟損害。

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