現(xiàn)在我國(guó)的糖尿病患者比率整體上要比西方世界要少,但是我國(guó)的人口基數(shù)太大了,我們的1%就相當(dāng)于人家一個(gè)中等國(guó)家的人口總數(shù)了。就是在這樣的人口背景下,我國(guó)糖尿病人的數(shù)量正在以驚人的速度急劇增長(zhǎng)。
1979年,我國(guó)進(jìn)行過第一次糖尿病普查,那個(gè)時(shí)候,我國(guó)的糖尿病發(fā)病率尚不足1%。10年之后的1989年,由協(xié)和牽頭做了第二次糖尿病普查,他是親身參與了的,調(diào)查后的結(jié)果顯示,10年里我國(guó)糖尿病患病率增加了1倍。要知道,在我們中國(guó),1%就是1000多萬人口。后來到了1996年,又是我們牽頭做了第三次調(diào)查,糖尿病的患病率已經(jīng)上升到了3。2%左右,北京等地區(qū)則已經(jīng)接近了6%。這可不是10年增長(zhǎng)率,從1989年~1996年,只有7年時(shí)間。
目前我國(guó)1型糖尿病病人已經(jīng)達(dá)到400萬人,2型糖尿病人則有4000萬人左右。世界現(xiàn)在的糖尿病人數(shù)最多的是印度,我們位列第二名。全世界糖尿病患病率最高的地區(qū)是在歐美,而中國(guó)的糖尿病病人的總數(shù)已經(jīng)完全超過了歐洲和美國(guó)糖尿病人數(shù)的總和。
如果我們細(xì)算起來的話,我國(guó)的糖尿病人每天都要增加3000——4000人,每年至少要增加100萬——200萬人。
除了4000萬糖尿病患者之外,我國(guó)至少還有6000萬糖耐量異常的人。也就是說,我國(guó)糖尿病的預(yù)備軍數(shù)量更為龐大。這些加起來可是1個(gè)億人口啊。所以說,我國(guó)的糖尿病正在暴發(fā)流行,真的一點(diǎn)也不過分。
8歲孩子:糖尿病逐代年輕現(xiàn)象
2015年世界糖尿病日的討論主題是青少年糖尿病的預(yù)防和治療,他剛剛才做出了報(bào)告。以前人們普遍的認(rèn)識(shí)是糖尿病屬于老年病,可是現(xiàn)在的情況已經(jīng)很不同了,許多青少年都患有2型糖尿病。
在糖尿病家族里,祖父母可能60-70歲得病,父母就可能是40-50歲左右得病,而子女這一代就可能是20-30歲左右得病,越來越早。不僅如此,現(xiàn)在有很多兒童都已經(jīng)加入到了2型糖尿病隊(duì)伍里了。
有的小孩從小生活飲食都不正確,造成極胖的體型。脖子特別黑,有的家長(zhǎng)看到孩子脖子很黑又很粗糙就責(zé)怪孩子不洗脖子,其實(shí)這種粗黑我們常稱之為“黑棘皮病”,這是肥胖引起胰島
素抵抗的結(jié)果,除了減肥以減輕胰島素抵抗以外,別無選擇,根本就洗不干凈。
喜歡吃和吃得起——內(nèi)在和外在的原因
就其內(nèi)在因素來說,人們對(duì)生活態(tài)度的認(rèn)識(shí)起到了很大的作用,我們?nèi)绻帜挲g段來看的話,大致有這么幾種心態(tài)
年輕人,這個(gè)時(shí)期,人的自制力比較差,容易受到美味的誘惑,如果不加以節(jié)制就很容易發(fā)胖甚至引起糖尿病,但是最能抑制青少年飲食結(jié)構(gòu)的父母卻恰恰在這一時(shí)期,不予節(jié)制。許多青少年(包括兒童)的家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子正在長(zhǎng)身體的時(shí)候,應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng),豈不知道,過猶不及。過度的補(bǔ)充那些所謂的“營(yíng)養(yǎng)”實(shí)際上是害了孩子。大量的油脂和粗蛋白進(jìn)入人體形成了很多垃圾,而該補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng),像膳食纖維、維生素等卻根本沒有足夠的攝入,這是一種營(yíng)養(yǎng)極不均衡的“營(yíng)養(yǎng)過剩”,在這種情況下,孩子很容易肥胖或者得糖尿病。
中年人,中國(guó)人喜歡儲(chǔ)存,以備萬一。這和中國(guó)人曾經(jīng)長(zhǎng)期挨餓有關(guān)。很多中年人有一種心理誤區(qū),就是趁年輕把該儲(chǔ)存的能量補(bǔ)足,等到老了以度晚年。在這種心理作用下,很多中年人一日三餐甚至四餐都暴飲暴食,最后的結(jié)果呢?年齡不大,落得一身病。
老年人,中國(guó)的老年人大多數(shù)都經(jīng)歷過一些特殊時(shí)期,應(yīng)該說是艱苦和貧困的一代。也正是因?yàn)檫@樣老年人往往有這樣一個(gè)心態(tài):我年輕的時(shí)候想吃什么吃不著,每天拼命干活?,F(xiàn)在退休了有錢了,我得把過去欠下來的補(bǔ)回來:我得休息,我可不能運(yùn)動(dòng),我得吃,過去想吃吃不上的我得都吃夠了,過去沒見過的好東西,我更得吃足了。在這種心態(tài)下,想不得糖尿病都難。
對(duì)于糖尿病患者來說,有三個(gè)5,如果能夠做到這三個(gè)5,那么糖尿病往往就不再那么可怕了。
一是檢查的5個(gè)達(dá)標(biāo)
事實(shí)上不止針對(duì)糖尿病人,對(duì)正常人來說這也是應(yīng)該做到的。
體重。肥胖和超重可以引起多種疾病。事實(shí)上,大多數(shù)糖尿病人都和過度飲食所導(dǎo)致的肥胖有關(guān)。如果說胰島素抵抗是許多糖尿病人發(fā)病的基礎(chǔ),那么肥胖就是引起胰島素抵抗的重要原因。
血糖。高血糖是直接導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的重要原因,是甜蜜的殺手。血糖控制不好,微血管并發(fā)癥和神經(jīng)并發(fā)癥肯定會(huì)嚴(yán)重。血糖的高低與糖尿病人的預(yù)后有密切的關(guān)系。
血脂。血脂與胰島素抵抗的關(guān)系十分密切,糖尿病人的血脂很容易不正常,通常表現(xiàn)為膽固醇、甘油三酯水平增高,對(duì)身體有益處的高密度脂蛋白膽固醇該高不高,對(duì)身體沒有益處的低密度脂蛋白膽固醇該低不低。這樣很容易造成動(dòng)脈硬化,血栓和其他心腦血管疾病,無論是致殘率還是致死率都會(huì)增多。
特別注意的是,調(diào)脂而不是降脂,因?yàn)檎{(diào)脂的目的是把血脂中的成分該高的升高,該低的降低,而不是盲目地降低血脂血壓。無聲的殺手,大多數(shù)糖尿病患者都有高血壓,高血壓和高血脂、高血糖被稱為“三高”,三者密不可分,一損俱損,一榮俱榮。高血壓是糖尿病心血管疾病最為主要的原因。必須改變不良的生活習(xí)慣,包括多進(jìn)高纖維低脂少鈉飲食、減肥、忌煙酒等??刂聘哐獕鹤詈檬窃?30/80毫米汞柱以下,至少也應(yīng)低于140/90毫米汞柱。
血粘。全稱高血液粘稠度。它也是糖尿病心血管疾病重要成因,粘稠就容易堵塞,堵塞了就會(huì)造成腦血栓、心肌梗塞、下肢壞死、眼底出血和腎臟病變,就會(huì)危及病人的健康和生命。
二是預(yù)防的5個(gè)要點(diǎn)
多懂一點(diǎn)。要學(xué)習(xí)一些糖尿病知識(shí),拒絕無知。一個(gè)完全不了解糖尿病及其并發(fā)癥的人,我們很難想象他會(huì)在日常的生活中主動(dòng)去預(yù)防糖尿病。
少吃一點(diǎn)。忌口,讓每天進(jìn)餐攝取的總熱量低一些,不只主食要少吃,副食也要少吃,特別是高熱量的副食要少吃。不要以為能吃就是福,是會(huì)吃出毛病來的,要適當(dāng)?shù)某?、合理的吃、科學(xué)的吃,卻決不可以胡吃亂吃。
勤動(dòng)一點(diǎn)。要經(jīng)常保持一定的運(yùn)動(dòng)量,這樣就可是使得身體不會(huì)過于肥胖,肥胖是造成糖尿病的重要原因之一。不肥胖,得糖尿病的機(jī)會(huì)就會(huì)減少很多。
放松一點(diǎn)。精神上的松弛,不要疲憊,也不要過于緊張,人的日常生活中有各種感情變化,不止會(huì)影響心理狀態(tài),也會(huì)影響到生理狀態(tài)的。保持心理平衡,維持一顆平常心十分重要
藥服一點(diǎn)。糖尿病高危人群和血糖開始增高的人,在必要的時(shí)候是需要服一點(diǎn)藥的。不過最主要的還是上面的四條,如果能做到這四條,糖尿病至少也會(huì)減少一半。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥81)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥57配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥212本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥591.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥26單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456