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【糖尿病八百問 專家來解答】胰島素變態(tài)(過敏)反應、胰島素性水腫及屈光失常

摘要:胰島素變態(tài)(過敏)反應:少數患者有變態(tài)(過敏)反應,如蕁麻疹、血管神經性水腫、紫癜,極個別有過敏性休克。此種反應大致由于制劑中有雜質所致。

  胰島素變態(tài)(過敏)反應

  少數患者有變態(tài)(過敏)反應,如蕁麻疹、血管神經性水腫、紫癜,極個別有過敏性休克。此種反應大致由于制劑中有雜質所致。

  輕者可治以抗組胺類藥物,重者須調換高純度制劑,如單組分人胰島素,由于其氨基酸序列與內源性胰島素相同,且所含雜質極少,引起過敏極罕見,或可改用口服藥。必需時還可采用小劑量多鎰胰島素皮下注射脫敏處理。

  胰島素性水腫

  糖尿病未控制前常有失水、失鈉,細胞中葡萄糖減少,控制后4-6日可發(fā)生水鈉滯留而水腫,可能與胰島素促進腎小管回吸收鈉有關,稱為胰島素水腫。

  屈光失常

  胰島素治程中有時患者感到視力模糊,由于治療時血糖迅速下降,影響晶狀體及玻璃體內滲透壓,使晶狀體內水分逸出而屈光率下降,發(fā)生遠視。

  但此屬暫時性變化,一般隨血糖濃度恢復正常而迅速消失,不致發(fā)生永久性改變。此種屈光突變多見于血糖波動較大的幼年型病者。

 

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