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老年高血壓的特點(diǎn)

2017-08-11 來源:天衡高血壓糖尿病連鎖醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高血壓的根源就是血管的老化,主要表現(xiàn)為血管的硬化和堵塞,由于血管變硬、堵塞,血液流動(dòng)的阻力就大了,心臟只好加大泵血的力量才能讓血液流動(dòng),否則血液流不動(dòng)生命就沒法維持了,血壓就是這么高起來的。

   年齡≥60歲的,稱為老年高血壓,基本特點(diǎn)是——高壓高、低壓不高。

 
  老年高血壓的特點(diǎn):

  1、高壓高、低壓不高
 
  為什么會(huì)這樣呢?這要從血壓是怎么產(chǎn)生的說起
 
  心臟是血液循環(huán)的起點(diǎn),為血液循環(huán)提供動(dòng)力,作用類似于水泵,工作方式是一收一縮(類似于拳頭的一握一張)。緊連著心臟的是主動(dòng)脈血管,心臟收縮時(shí),血液被射入主動(dòng)脈,主動(dòng)脈里的壓力就迅速上升,這時(shí)的血壓由于是由心臟收縮產(chǎn)生的,所以醫(yī)學(xué)上叫“收縮壓”;心臟完成一次收縮后緊接著必然是舒張,剛才被血液撐粗了的大動(dòng)脈血管彈性回縮,繼續(xù)產(chǎn)生壓力推動(dòng)血液流動(dòng),這個(gè)由于心臟舒張產(chǎn)生的血壓,醫(yī)學(xué)上叫“舒張壓”。由于收縮壓高(120)、舒張壓低(80),所以又分別叫“高壓”和“低壓”。
 
  正常的血管彈性豐富,能根據(jù)需要擴(kuò)張和收縮。比如人在劇烈活動(dòng)時(shí),給心臟供血的冠狀動(dòng)脈能擴(kuò)張6倍,以增加供血供氧。人老主要是血管老了(詳見【42期】怎樣使人變年輕?關(guān)注后可查閱),因此很多老年人血管的彈性很差,這是產(chǎn)生“高壓高、低壓不高”的根源。
 
  當(dāng)心臟把血液打入主動(dòng)脈血管時(shí),血管硬得像水泥管子一樣沒有彈性,所以不能擴(kuò)張,這樣血液在主動(dòng)脈血管里流動(dòng)的阻力就增大,高壓就高了;當(dāng)心臟收縮時(shí),由于剛才血液打進(jìn)主動(dòng)脈血管時(shí)血管沒有擴(kuò)張,此時(shí)血管也就沒有回縮,因此低壓不會(huì)升高。這就造成了老年人高血壓的基本特點(diǎn)——“高壓高、低壓不高、壓差大”。
 
  老年人血壓的這種情況很常見,為了描述這種高血壓,醫(yī)學(xué)上還專門給它起了個(gè)名字,叫做“單純收縮期高血壓”。意思是只有在心臟收縮時(shí)候血壓高、舒張時(shí)候不高。再說的白一點(diǎn),就是“高壓高、低壓不高”,結(jié)果必然是壓差大。
 
  由上可知,老年人的這種高血壓,是血管硬化的典型表現(xiàn)。
 
  高血壓的根源就是血管的老化,主要表現(xiàn)為血管的硬化和堵塞,由于血管變硬、堵塞,血液流動(dòng)的阻力就大了,心臟只好加大泵血的力量才能讓血液流動(dòng),否則血液流不動(dòng)生命就沒法維持了,血壓就是這么高起來的。
 
  高血壓的病根在血管。2009年起,美國(guó)已不再使用“高血壓”這個(gè)詞了,改成了“血管綜合癥”。(全名叫“由一系列復(fù)雜且相互作用的原因引起的進(jìn)行性血管綜合癥”)
 
  老年高血壓由于血管硬化的厲害,還產(chǎn)生了一些其它的特點(diǎn)。
 
  2、血壓波動(dòng)大
 
  柔軟的血管彈性好,當(dāng)血壓波動(dòng)升高時(shí)血管能擴(kuò)張起到緩沖作用使血壓降低,所以血壓比較平穩(wěn)。當(dāng)血管變硬后,血管就像水泥管子一樣沒有彈性不能擴(kuò)張,也就對(duì)血壓沒有緩沖作用,血壓就容易波動(dòng)。而且,隨著年齡增長(zhǎng),調(diào)節(jié)血壓的感受器敏感性下降,血壓調(diào)節(jié)功能減退,這些都會(huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低。血管一會(huì)兒收縮一會(huì)兒擴(kuò)張,被來回反復(fù)折騰,血管就會(huì)更快地失去彈性,變得脆弱、易破裂,引發(fā)嚴(yán)重后果。這就好比一張紙,被反復(fù)折來折去,一會(huì)兒就折斷了。
 
  血壓波動(dòng)大首先會(huì)損害大腦和心臟。血壓波動(dòng)大使得心臟和大腦就像坐過山車一樣,一會(huì)是120的壓力,一會(huì)又要承受160的沖擊。坐過山車前后只幾分鐘就會(huì)覺得難受,心臟和大腦一整天都在坐過山車,后果會(huì)是什么?心梗、腦梗、腦溢血,那是遲早的事!
 
  3、容易發(fā)生體位性低血壓
 
  老年高血壓患者從蹲位、臥位快速改為站位時(shí),容易發(fā)生體位性低血壓。這是因?yàn)轶w位突然改變時(shí),血管內(nèi)的大部分血液因?yàn)橹亓﹃P(guān)系一下子涌向下肢,血壓需要調(diào)節(jié)才能保持正常,這種調(diào)節(jié)主要靠血管的良好功能。年輕人血管彈性好,調(diào)節(jié)能力強(qiáng),血液馬上就能回流到心臟,而老年人血管彈性差,血液不能及時(shí)回流到心臟,心臟泵血量隨之減少,發(fā)生體位性低血壓。
 
  4、吃鹽多血壓不好控制
 
  老年人味覺靈敏度下降,往往吃菜咸,導(dǎo)致攝入鹽過多,而且老年人腎臟對(duì)水鹽的調(diào)節(jié)能力下降。這些都會(huì)導(dǎo)致降壓藥療效降低,血壓難以控制。
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