那么常見的糖尿病足疾病的癥狀表現(xiàn)都有什么?
1、間歇性跛行,為下肢的早期表現(xiàn)。下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距離后下肢乏力,勞累及麻木。重者有小腿腓腸肌疼痛,停止行走或休息后可使糖尿病足的癥狀緩解。年老者如發(fā)生間歇性跛行時(shí)高度懷疑由動(dòng)脈阻塞引起的下肢缺血。
2、休息痛,是病變的中期表現(xiàn)。當(dāng)病變發(fā)展,下肢缺血加重,不行走也發(fā)生疼痛,稱為靜息痛。這種糖尿病足的癥狀表現(xiàn)出的疼痛大多局限在趾或足遠(yuǎn)端,夜間尤甚,臥位時(shí)疼痛加劇,下肢垂下可有緩解,夜間靜息痛或休息痛。因睡眠時(shí)心輸出量最少,下肢灌注注血量也減少,故疼痛常在夜間加重。
3、肢端潰瘍壞疽。有三種類型:濕性壞疽:肢端體表局部組織皮膚糜爛,形成淺潰瘍,深入肌層,甚至爛斷肌腱,破壞故質(zhì),大量組織壞死,形成大膿腔,排出較多的分泌物。干性壞疽:受累肢端末端缺血導(dǎo)致感覺(jué)遲鈍或消失,局部皮膚呈現(xiàn)暗褐色,出現(xiàn)缺血性壞死,皮膚肌腱干枯、變黑,發(fā)展到一定階段自行脫落,無(wú)分泌物,無(wú)水腫。混合性壞疽:既有肢端的缺血干性壞死,又有足背底小腿部的濕性壞疽,約占18。1%-20%。微循環(huán)障礙和小動(dòng)脈阻塞同時(shí)并存,靜脈阻塞及感染嚴(yán)重糖尿病足的癥狀。
糖尿病足在治療的時(shí)候應(yīng)該注意什么樣的飲食問(wèn)題呢?下面就是我們討論的治療糖尿病足患者的飲食療法:
1、熱量的安排原則是,既要充分考慮減輕胰島素β細(xì)胞負(fù)擔(dān),又要保證機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育的需求。進(jìn)食時(shí)間規(guī)律,不吃或少吃零食。
2、三大營(yíng)養(yǎng)素組成比例合理。在總熱量確定的前提下,適當(dāng)提高碳水化合物含量,保證足夠的蛋白質(zhì)供應(yīng),減少脂肪,特別是動(dòng)物脂肪的攝入,限制膽固醇。
3、要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的話,則會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān)。高血糖持續(xù)2個(gè)小時(shí),加重高血糖的細(xì)胞毒作用,會(huì)使胰腺損傷、水腫等。
4、飲食限量??谖兑说?,盡量采用低鈉飲食,防止高血壓的發(fā)生。一般每日限制食鹽在10g以內(nèi)為好。
5、食物品種多樣化。(1)主要提供碳水化合物和B族維生素的飲食有谷類、薯類、干豆類。(2)主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、維生素A或B、礦物質(zhì)的食品是動(dòng)物性食品和干豆類。(3)提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素、胡蘿卜素的食品主要是蔬菜和水果。(4)植物油、食用糖、酒等僅提供熱能。
6、空腹吃,糖尿病足切忌餐后吃水果。一般上午9點(diǎn)到9點(diǎn)半,下午3點(diǎn)到4點(diǎn),晚上睡前9點(diǎn)左右為宜。最好選在加餐時(shí)間吃,也可直接作為加餐食品,既預(yù)防低血糖,又可保持血糖不發(fā)生大的波動(dòng)。選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓與柿餅,不應(yīng)做為首選食品。