糖尿病合并心臟病危險(xiǎn)性較高，家屬更要悉心護(hù)理，幫助糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖；遵循糖尿病飲食，參加有氧運(yùn)動(dòng)；避免皮膚感染；認(rèn)真觀察有無心臟病出現(xiàn)；避免引起心臟病的藥物；同時(shí)要進(jìn)行積極的心理關(guān)懷。

　　糖尿病心臟病治療效果不理想，死亡率較高，如果家中有這樣的患者，家屬一定要悉心護(hù)理，穩(wěn)定病情，預(yù)防心臟病的突然發(fā)作。護(hù)理內(nèi)容包括：

　　一、 密切監(jiān)測(cè)血糖：

　　每周至少測(cè)2次空腹血糖和餐后2小時(shí)的血糖。遇到感染、身體不適等情況，應(yīng)增加測(cè)量血糖的次數(shù)。出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈、饑餓感等癥狀時(shí)，胸痛發(fā)作時(shí)，有任何不適時(shí)應(yīng)該立即測(cè)量血糖。通過用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等方法控制血糖在正常范圍。對(duì)于冠心病合并糖尿病的患者而言，最重要的是降糖的安全性問題，控糖的標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放松，因人而異?？傮w原則是，病情越重，血糖放寬得越多，這樣更安全。對(duì)糖尿痛合并心肌梗死的患者來說，血糖可以進(jìn)一步放寬，宜維持在11.1mmol/L左右，不要降得太低，以防止血糖過低引起的心肌供血不足。

　　二、 飲食、運(yùn)動(dòng)的護(hù)理：

　　合理的飲食有助于控制血糖，防止高血糖對(duì)血管的損傷。根據(jù)患者的情況，給予低糖、低膽固醇、低脂、低鹽、適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)、富含優(yōu)質(zhì)的高膳食纖維的食物。避免食用辛辣刺激的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量有人陪同，運(yùn)動(dòng)除了可以增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性以外還可以促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立。運(yùn)動(dòng)時(shí)也要預(yù)防低血糖，所以要避免空腹運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該選擇在餐后1～2小時(shí)進(jìn)行，每周運(yùn)動(dòng)3～5次，每次持續(xù)20～60分鐘。采用有氧運(yùn)動(dòng)(步行、慢跑、游泳、打太極拳等)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　三、 皮膚的護(hù)理：

　　糖尿病患者的皮膚容易發(fā)生感染，應(yīng)該注意保持皮膚清潔，勤洗澡，勤換衣服。盡量少做家務(wù)，防止不必要的傷害。感染容易引起心臟病的發(fā)作，尤其是對(duì)與糖尿病人來說，感染甚至?xí)T發(fā)猝死，而且病情容易掩蓋感染的存在，延誤治療。

　　四、 觀察有無心臟病的表現(xiàn)：

　　糖尿病患者合并心臟病時(shí)，心臟病的表現(xiàn)不明顯，有時(shí)甚至沒有特征性的表現(xiàn)，有的僅表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀。生活中對(duì)于這類患者要經(jīng)常觀察患者的呼吸心跳，測(cè)量血壓。病情突然加重，出現(xiàn)呼吸、心跳困難時(shí)應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院。另外可以督促服用改善心腦血管功能的藥物，也可以服用蜂膠一類的保健品。

　　五、 用藥的護(hù)理：

　　督促患者合理用藥，避免食用具有心臟毒副作用的藥物，同時(shí)采用合理的藥物控制血糖，觀察服用后的反應(yīng)，有無不良反應(yīng)，定期去醫(yī)院檢查，防止副作用的產(chǎn)生。

　　六、 心理護(hù)理：

　　安慰理解患者，給他充足的時(shí)間接受患病的事實(shí)，鼓勵(lì)患者培養(yǎng)樂觀的心態(tài)，避免患者情緒波動(dòng)，避免大喜大悲，可以幫助控制病情。只有心理健康才能促進(jìn)生理的健康，形成良性循環(huán)。

　　總之，在家庭中護(hù)理以為患有糖尿病心臟病的患者是一項(xiàng)非常艱苦的工作，需要從各方面努力，關(guān)心患者，科學(xué)護(hù)理。