糖尿病與癡呆癥的聯(lián)系是什么?
摘要:有研究發(fā)現(xiàn),腦血管患者認(rèn)知障礙發(fā)生率較高,高血壓、糖尿病都是誘發(fā)腦血管患者發(fā)生認(rèn)知障礙的重要高危因素。
糖尿病是認(rèn)知障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害越來越受到重視。糖尿病合并認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制除了與高血糖狀態(tài)、低血糖有關(guān)外,還與胰島素作用不足、胰島素抵抗、血管因素及糖尿病病程有關(guān)。
阿爾茨海默?。ˋD)是老年人中最常見的癡呆類型,是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。
早期識別糖尿病認(rèn)知障礙有助于預(yù)后治療
在早期阿爾茨海默病患者中,未診斷的糖尿病前期和糖尿病非常常見,這個(gè)現(xiàn)象由喬治城大學(xué)神經(jīng)病學(xué)專家RScottTurner博士招募輕至中度阿爾茨海默病患者進(jìn)行持續(xù)一年研究時(shí)發(fā)現(xiàn)。Turner對這些結(jié)果提出了若干問題:“糖耐量異常或糖尿病如何導(dǎo)致阿爾茨海默???炎癥是否與阿爾茨海默病引起糖耐量異常有關(guān)?或者這兩個(gè)事件是否造成阿爾茨海默病和糖耐量異常的惡性循環(huán)?”他提出的這些問題或許可以給糖尿病和阿爾茲海默病之間的聯(lián)系提供線索。
目前已知的是,糖尿病是認(rèn)知障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害越來越受到重視。糖尿病合并認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制除了與高血糖狀態(tài)、低血糖有關(guān)外,還與胰島素作用不足、胰島素抵抗、血管因素及糖尿病病程有關(guān),其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)記憶障礙,早期識別糖尿病認(rèn)知障礙對早期干預(yù)和治療具有重要意義。
II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險(xiǎn)
有研究發(fā)現(xiàn),腦血管患者認(rèn)知障礙發(fā)生率較高,
高血壓、糖尿病都是誘發(fā)腦血管患者發(fā)生認(rèn)知障礙的重要高危因素。該研究應(yīng)用簡單智力狀態(tài)檢查法對我國23?。ㄊ校┛h級以上醫(yī)院就診的腦血管患者進(jìn)行測試,結(jié)果發(fā)現(xiàn)915例腦血管患者中有認(rèn)知障礙者281例,發(fā)生率為30.71%;有高血壓、糖尿病病史的腦血管患者認(rèn)知障礙發(fā)生率明顯升高。
II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險(xiǎn),胰島素途徑介導(dǎo)了很多代謝過程,包括幫助維持神經(jīng)系統(tǒng)的健康等等。事實(shí)上,II型糖尿病患者很多都存在高血壓、高血脂等心腦血管危險(xiǎn)因素,因此,控制血糖以及“三高”指標(biāo),不僅是降低了糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也是預(yù)防阿爾茲海默癥的必要措施。
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)