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血液惡性腫瘤研究進(jìn)展：套細(xì)胞淋巴瘤

2014-10-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：套細(xì)胞淋巴瘤是一種具有很多挑戰(zhàn)的疾病。在一線治療中達(dá)到了高緩解率，其中一些緩解持續(xù)了幾年，但是一旦疾病復(fù)發(fā)，它的治療會(huì)更難。通過化療法只能達(dá)到短期緩解，靶向治療在這個(gè)領(lǐng)域甚至是臨床實(shí)驗(yàn)之外都發(fā)揮著重要作用。
 
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　　硼替佐米是所有藥物中最早的一個(gè)，它的療效怎么樣呢？對于老年患者，我們也有比較標(biāo)準(zhǔn)R-CHOP方案【利妥昔單抗，環(huán)磷酰胺，阿霉素，長春新堿，強(qiáng)的松】加或不加硼替佐米隨機(jī)實(shí)驗(yàn)的最新數(shù)據(jù)。非常顯著地，即使是一線治療也能達(dá)到附加的10個(gè)月無進(jìn)展生存獲益。事實(shí)上，這是第一次確認(rèn)生物療法在這種侵略性疾病一線治療中的作用。
 
　　Ibrutinib在重癥預(yù)處理患者中的緩解率達(dá)到70%以上，而且大部分緩解都是持續(xù)的。當(dāng)我第一次聽到這個(gè)數(shù)據(jù)的時(shí)候我不敢相信，我想這個(gè)結(jié)果好的有點(diǎn)不真實(shí)，但這確實(shí)是真實(shí)的。另一方面，套細(xì)胞淋巴瘤不僅僅是一個(gè)基因改變，但是我們遲早會(huì)朝著聯(lián)合方法的方向前進(jìn)，這是一項(xiàng)進(jìn)步。
 
 
　　對idelalisib和來那度胺也是一樣的。替西羅莫司因在初次注冊實(shí)驗(yàn)中緩解率低而被批判。就近看在這次大會(huì)發(fā)表的數(shù)據(jù)，我們有一些現(xiàn)實(shí)的方案。出乎意料地，替西羅莫司的緩解率接近50%，而且利妥昔單抗和替西羅莫司聯(lián)合緩解率可以達(dá)到80%。
 
　　這些是非常令人關(guān)注的數(shù)據(jù)，而且它們證明了一個(gè)觀點(diǎn)，那就是這三種疾病通過分子治療可以有把握治療。在未來的5年，我們需要學(xué)習(xí)很多關(guān)于怎樣申請將不同的器械和工具應(yīng)用于不同的疾病。
 
（實(shí)習(xí)編輯：趙雪潔）
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