DS分期體系根據(jù)患者的血紅蛋白、血清鈣、X射線檢查、M蛋白及瘤細(xì)胞負(fù)荷將多發(fā)性骨髓瘤分為3期，并根據(jù)腎功能是否正常分為A、B兩種亞型。此分期系統(tǒng)著重于評估總體腫瘤負(fù)荷，對預(yù)后判斷具有肯定價(jià)值。“但是該系統(tǒng)瘤細(xì)胞計(jì)數(shù)計(jì)算公式復(fù)雜，骨損害檢測手段的敏感性較差，不同的大夫?qū)τ跋穸紩胁煌钠睢?rdquo;專家介紹，為克服DS分期系統(tǒng)的不足，研究人員提出了ISS分期體系。

　　ISS分期體系利用白蛋白、b2微球蛋白這兩個(gè)臨床常用的指標(biāo)，把骨髓瘤病人分為低、中和高危三期。該分期系統(tǒng)便于操作，且能很好地反映患者的預(yù)后，但是該體系不能明顯地反映腫瘤的負(fù)荷。

　　“鑒于這兩種體系的優(yōu)缺點(diǎn)，臨床上常將兩種方法同時(shí)使用，以ISS分期為主，DS分期為輔。”專家進(jìn)一步介紹，確定分期后，如果患者不進(jìn)行治療，進(jìn)展期多發(fā)性骨髓瘤患者的中位存活期僅為6個(gè)月。而進(jìn)行一般化療的患者中位生存期可延長至3年，進(jìn)行大劑量化療聯(lián)合造血干細(xì)胞移植的患者中位生存期可延長至5年，進(jìn)行二次移植的患者中位生存期可延長至6年以上。隨著新藥和新方案等治療手段的不斷發(fā)展，多發(fā)性骨髓瘤患者的中位生存期可獲得不同程度的延長，部分病例有望獲得長期生存。

（實(shí)習(xí)編輯：梁煒豪）