卡非佐米的主要成份為卡非佐米??ǚ亲裘讍未问褂眯∑亢?0mg的無(wú)菌,白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉。那么,卡非佐米是處方藥嗎?多發(fā)性骨髓瘤的治療原則是怎樣呢?
卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者,患者曾接收至少兩種既往治療包括硼替佐米和一種免疫調(diào)節(jié)藥和曾證實(shí)疾病進(jìn)展或末次治療完成的60天內(nèi)??ǚ亲裘资且环N抗腫瘤藥物只供利用靜脈使用,卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者。卡非佐米用于此前至少經(jīng)過(guò)兩個(gè)優(yōu)先療法包括萬(wàn)珂(硼替佐米)和免疫調(diào)節(jié)劑治療的多發(fā)性骨髓瘤患者的治療。卡非佐米是一種環(huán)氧酮蛋白酶體抑制劑,卡非佐米可選擇性、不可逆性的與結(jié)構(gòu)性蛋白酶體及免疫蛋白酶體結(jié)合。
卡非佐米是一種四肽基環(huán)氧骨架蛋白酶體抑制劑不可逆地結(jié)合至20S蛋白酶體含蘇氨酸N-端活性部位,卡非佐米的26S蛋白酶體內(nèi)蛋白水解核心顆粒??ǚ亲裘子锌乖鲋澈偷蛲龌钚栽隗w外在實(shí)體和血液學(xué)中粒細(xì)胞??ǚ亲裘自趧?dòng)物中,卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤,血液學(xué),和實(shí)體瘤模型中延遲腫瘤生長(zhǎng)。
處方藥簡(jiǎn)稱(chēng)Rx藥,是需憑醫(yī)師或具有處方權(quán)的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)寫(xiě)處方出售,并在醫(yī)師、藥師或其它醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員監(jiān)督或指導(dǎo)下方可使用的藥品。處方藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響,用藥方法和時(shí)間都有特殊要求。卡非佐米是處方藥。
多發(fā)性骨髓瘤的治療原則:
(1)一般情況下,無(wú)癥狀MM患者,無(wú)需治療;癥狀性骨髓瘤才開(kāi)始治療。
(2)對(duì)高危的無(wú)癥狀MM患者80%可在2年內(nèi)轉(zhuǎn)化為MM,可早期治療干預(yù)。
高危的無(wú)癥狀MM的定義為:①骨髓中異常漿細(xì)胞≥60%;②肌酐清除率<40ml/分;③血清游離輕鏈比值≥100;④骨骼影像學(xué)檢查出現(xiàn)以下活動(dòng)性病變證據(jù):核磁共振(MRI)≥1個(gè)以上骨損害;PET-CT陽(yáng)性;全身低劑量CT發(fā)現(xiàn)>5m的骨損害。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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