卡非佐米單次使用小瓶含60mg的無菌,白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉。那么,哪些患者應在醫(yī)師指導下使用卡非佐米呢?多發(fā)性骨髓瘤的一般治療是怎樣呢?
卡非佐米選擇性地靶向血液腫瘤細胞中的蛋白酶體,卡非佐米避免了因抑制非惡性細胞中組成型蛋白酶體而產(chǎn)生的毒副作用??ǚ亲裘子锌乖鲋澈偷蛲龌钚栽隗w外在實體和血液學中粒細胞??ǚ亲裘自趧游镏?,卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤,血液學,和實體瘤模型中延遲腫瘤生長。
卡非佐米是繼硼替佐米后在全球范圍內(nèi)獲得批準的第二個蛋白酶體抑制劑,卡非佐米也是FDA近幾年來批準的第一個多發(fā)性骨髓瘤治療藥物蛋白酶體抑制劑:蛋白酶體的主要作用是降解細胞不需要的或受到損傷的蛋白質(zhì),卡非佐米的作用是通過打斷肽鍵的化學反應來實現(xiàn)??ǚ亲裘资墙?jīng)靜脈給藥的新一代蛋白酶抑制劑。
高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下使用卡非佐米。
多發(fā)性骨髓瘤的一般治療:
(1)血紅蛋白低于60g/L輸注紅細胞或必要時皮下注射促紅細胞生成素治療。
(2)高鈣血癥高鈣血癥:等滲鹽水水化,強的松,降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發(fā)病治療。
(3)高尿酸血癥高尿酸血癥:水化,別嘌呤醇口服。
(4)高黏滯血癥:原發(fā)病治療,必要時臨時性血漿交換。
(5)腎功能衰竭:原發(fā)病治療,必要時血液透析。
(6)感染:聯(lián)合應用抗生素治療,對反復感染的患者,定期預防性丙種球蛋白注射有效。
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(實習編緝:李華藝)
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