阿片類藥物是圍術(shù)期麻醉鎮(zhèn)痛和癌痛治療的常規(guī)用藥。近年來,阿片類藥物與腫瘤的關(guān)系受到國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注。據(jù)報道,嗎啡與芬太尼等μ阿片受體激動劑,可增強(qiáng)乳腺癌細(xì)胞的干細(xì)胞樣特征和上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT),促進(jìn)癌細(xì)胞的增殖與轉(zhuǎn)移。而大量的體外實(shí)驗(yàn)及動物研究表明,к阿片受體激動劑可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖及血管生成。
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聞慶平主任團(tuán)隊(duì)的最新研究結(jié)果表明[1],納布啡可通過AKT-NFкβ信號通路選擇性抑制腫瘤細(xì)胞的增殖與轉(zhuǎn)移,而對正常細(xì)胞無影響!其研究結(jié)果發(fā)表在JournalofExperimental&ClinicalCancerResearch雜志。該結(jié)果為納布啡在腫瘤患者中的應(yīng)用提供了新證據(jù)!
結(jié)果
納布啡可選擇性的抑制腫瘤細(xì)胞的增殖
納布啡可劑量依賴性和時間依賴性的抑制乳腺癌細(xì)胞的增殖。經(jīng)納布啡處理后,菌落數(shù)目呈劑量依賴性降低。納布啡可不同程度的抑制各類癌癥細(xì)胞的增殖(包括乳腺癌、肺癌、肝癌、胃腸癌、宮頸癌、甲狀腺癌、鼻咽癌)。最重要的是,納布啡對正常上皮細(xì)胞無任何影響。
納布啡可降低乳腺癌干細(xì)胞特性
納布啡可選擇性降低乳腺癌干細(xì)胞相關(guān)生物標(biāo)志物SOX2,OCT4,NANOG和MYC的mRNA和蛋白質(zhì)表達(dá),對正常細(xì)胞無影響。動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,嗎啡與芬太尼可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖和生物標(biāo)志物的表達(dá);納布啡抑制了腫瘤細(xì)胞增殖和生物標(biāo)志物表達(dá)。納布啡組老鼠的乳腺癌細(xì)胞球與對照組老鼠相比,有明顯的減少。納布啡組老鼠腫瘤生成率也更低。
納布啡可抑制EMT和轉(zhuǎn)移
EMT是腫瘤轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵過程。納布啡顯著抑制細(xì)胞轉(zhuǎn)移和侵襲能力,使細(xì)胞轉(zhuǎn)移從55%降低至15%。納布啡組細(xì)胞的N-cadherin,Vimentin和Snail等mRNA和蛋白的表達(dá)顯著降低,e-cadherin表達(dá)升高。
納布啡主要通過AKT-NFкβ途徑抑制乳腺癌干細(xì)胞特性和EMT
納布啡可劑量依賴性的通過抑制磷酸化作用,降低p-AKT和p-NFкβ的產(chǎn)生。采用AKT激動劑SC79處理細(xì)胞,發(fā)現(xiàn)SC79可促進(jìn)SKT-NFкβ的磷酸化,且逆轉(zhuǎn)納布啡引起的AKT-NFкβ磷酸化的抑制。SC79處理過的老鼠可促進(jìn)腫瘤發(fā)生,逆轉(zhuǎn)納布啡引起的腫瘤生成。這表明,納布啡抑制乳腺癌干細(xì)胞特性主要是通過AKT-NFкβ實(shí)現(xiàn)的。
1.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價: ¥33對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價: ¥74.5適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥130用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥8.6絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥58適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥124.8絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥43.81、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥120用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥284適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥488用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
健客價: ¥25聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類抗生素化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌;單藥一線治療轉(zhuǎn)移性直腸癌。
健客價: ¥113主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥42主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥72絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥2821.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥98扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥1131、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥49結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 Dukes
健客價: ¥2451. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價: ¥100用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥132用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價: ¥86本品可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌。
健客價: ¥14.8適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥1481