大約一半的腫瘤都缺失p53基因,它有助于健康細(xì)胞防止基因突變。這些腫瘤當(dāng)中有許多會(huì)對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性。現(xiàn)在,麻省理工學(xué)院(MIT)的癌癥生物學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這一現(xiàn)象是如何發(fā)生的。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在10月22日的《CancerCell》。
大約一半的腫瘤都缺失p53基因,它有助于健康細(xì)胞防止基因突變。這些腫瘤當(dāng)中有許多會(huì)對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性,化療藥物通過破壞細(xì)胞的DNA來殺死它們。
現(xiàn)在,麻省理工學(xué)院(MIT)的癌癥生物學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這一現(xiàn)象是如何發(fā)生的:當(dāng)p53缺失時(shí),一個(gè)備份系統(tǒng)會(huì)接管,刺激癌細(xì)胞繼續(xù)分裂,即使當(dāng)它們?cè)馐芰藦V泛的DNA損傷。研究人員還發(fā)現(xiàn),一個(gè)被稱為hnRNPA0的RNA結(jié)合蛋白,是該通路的一個(gè)關(guān)鍵參與因子。延伸閱讀:華人學(xué)者Nature子刊報(bào)道對(duì)抗腫瘤耐藥性的分子。
相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在十月二十二日的《CancerCell》,本文資深作者、Koch綜合癌癥研究所成員MichaelYaffe教授指出:“我認(rèn)為,當(dāng)p53缺席的時(shí)候,這個(gè)特定的RNA結(jié)合蛋白,使腫瘤細(xì)胞對(duì)殺死它們的化療產(chǎn)生了耐藥性。”
這些研究結(jié)果表明,阻斷該備份系統(tǒng),可以使p53缺陷的腫瘤對(duì)化療更敏感。這也有可能使我們通過測(cè)量這個(gè)系統(tǒng)在患者腫瘤中有多活躍,來預(yù)測(cè)哪些患者最有可能從化療中獲益。
在健康的細(xì)胞中,p53可監(jiān)督細(xì)胞分裂的過程,必要時(shí)停止分裂以修復(fù)DNA損傷。如果傷害太大,p53就會(huì)誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)生程序性細(xì)胞死亡。
在許多癌細(xì)胞中,如果p53基因丟失,細(xì)胞就經(jīng)歷了一個(gè)重裝自我的過程,在該過程中,一個(gè)備份系統(tǒng)——稱為MK2通路,可取代p53的部分功能。MK2通路,可使細(xì)胞對(duì)DNA損傷進(jìn)行修復(fù),并繼續(xù)分裂,但如果傷害太大,它不會(huì)強(qiáng)迫細(xì)胞經(jīng)受細(xì)胞自殺。這使得癌細(xì)胞在化療后繼續(xù)不受控制的增長(zhǎng)。
Yaffe在2013年首先發(fā)現(xiàn)了這一備份系統(tǒng),他指出:“只修復(fù)p53功能的壞的部分,但不修復(fù)p53功能你想要的那部分,這部分功能正在殺死腫瘤細(xì)胞。”
在新的研究中,研究人員深入探究了這一途徑,發(fā)現(xiàn)MK2蛋白通過激活hnRNPA0RNA結(jié)合蛋白而發(fā)揮控制作用。
RNA結(jié)合蛋白是與RNA結(jié)合的蛋白質(zhì),有助于控制基因表達(dá)的許多方面。例如,一些RNA結(jié)合蛋白可結(jié)合信使RNA(mRNA),它攜帶從DNA復(fù)制的遺傳信息。這種結(jié)合能使mRNA穩(wěn)定下來,并有助于它停留較長(zhǎng)的時(shí)間,這樣它所編碼的蛋白質(zhì)將會(huì)更大量地產(chǎn)生。
本文第一作者、Koch研究所的科學(xué)家IanCannell表示:“作為一個(gè)類別,RNA結(jié)合蛋白正越來越被重視,因?yàn)樗鼈儗?duì)于癌癥治療反應(yīng)是非常重要的。但這些蛋白在分子水平上是如何起作用的,完全是未知的。”
在本文中,Cannell發(fā)現(xiàn),hnRNPA0在細(xì)胞分裂過程中負(fù)責(zé)兩個(gè)不同的檢查點(diǎn)。在健康的細(xì)胞中,這些檢查點(diǎn)可以讓細(xì)胞停下來修復(fù)染色體復(fù)制過程中可能出現(xiàn)的基因異常。
其中的一個(gè)檢查站,被稱為G2/M,是由一種名為Gadd45的蛋白控制的,它通常是通過p53激活的。在沒有p53的肺癌細(xì)胞中,hnRNPA0可穩(wěn)定編碼Gadd45的mRNA。在另一個(gè)稱為G1/S的檢查點(diǎn)上,p53正常打開蛋白質(zhì)p21。當(dāng)p53缺失時(shí),hnRNPA0可穩(wěn)定編碼p27(p21的一個(gè)備份)蛋白的mRNA。總之,Gadd45和p27可幫助癌細(xì)胞中止細(xì)胞周期,并修復(fù)DNA,因此它們可以繼續(xù)分裂。
個(gè)性化醫(yī)療
研究人員還發(fā)現(xiàn),測(cè)量Gadd45和p27的mRNA水平,可以幫助預(yù)測(cè)患者對(duì)化療的反應(yīng)。在一個(gè)2期肺癌患者的臨床試驗(yàn)中,他們發(fā)現(xiàn),治療反應(yīng)最好的患者中,這兩個(gè)蛋白的mRNA水平都很低。那些水平高的人則沒有從化療中獲益。
Yaffe說:“你可以在病人樣本中測(cè)量這個(gè)通路控制的RNA,并將其用作這一通路存在或不存在的指示器。在這項(xiàng)試驗(yàn)中,它非常善于預(yù)測(cè)哪些患者會(huì)對(duì)化療產(chǎn)生反應(yīng),哪些患者沒有反應(yīng)。”
MK2通路也可以作為新藥的一個(gè)很好靶標(biāo),使腫瘤對(duì)DNA損傷的化療藥物更敏感。Yaffe的實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)在正在小鼠中測(cè)試可能的藥物,包括基于納米顆粒的海綿,它們會(huì)吸收所有的RNA結(jié)合蛋白,這樣它就不再能促進(jìn)細(xì)胞存活。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥16用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥14消腫散結(jié)、清熱解毒,用于肺炎,闌尾炎。蜂窩組織炎,大劑量用于腫瘤。
健客價(jià): ¥7用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥29清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥12用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥16用于各種原因引起的白細(xì)胞減少癥。亦可用于預(yù)防癌癥放療、化療后白細(xì)胞減少。
健客價(jià): ¥221.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開始萎縮,細(xì)胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷??; 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等); 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾??; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥34用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥321.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥23臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價(jià): ¥8.5臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥10用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15苗醫(yī)旭嘎怡沓痂,麥靚麥韋艿曲靳,造內(nèi)素遠(yuǎn)郎秀阿比賒,求掄歪,煙該兇柯,阿賣歐及白細(xì)胞減少。中醫(yī)解毒散結(jié),和胃生津。用于癌癥放、化療引起的白細(xì)胞減少、頭昏、失眠、惡心嘔吐等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥60用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥12.81、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥33.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥54補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥68用于防治各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,急性粒細(xì)胞減少癥,尤其是對(duì)腫瘤化學(xué)和放射治療以及苯中毒等引起的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥25臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價(jià): ¥17.5用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥24