據(jù)發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一項研究披露,在對大約20萬名北歐雙胞胎所做的一項長期的追蹤研究中,雙胞胎中如某1人被診斷罹患癌癥的話,雙胞胎中的另一人的罹患癌癥風(fēng)險也會增加——它表現(xiàn)為總體罹癌風(fēng)險增加及特定類型癌癥風(fēng)險增加,這些特定類型癌癥包括前列腺癌、黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌和子宮癌。
全球的癌癥負(fù)擔(dān)十分龐大,每年估計有1200萬個癌癥新發(fā)病例,并有800萬個癌癥死亡病例。2015年,美國被診斷罹患癌癥者有170萬人,并有59萬人會死于癌癥,死于癌癥者占總體死亡人數(shù)的四分之一。癌癥的一級和二級預(yù)防策略(即對降低癌癥發(fā)生和死亡具有最大影響的因子)的細(xì)化需要對遺傳和環(huán)境因素對疾病發(fā)病機(jī)制(即某種疾病的起源和發(fā)展)的增進(jìn)作用有詳細(xì)的了解。據(jù)文章的背景資料,大規(guī)模的雙胞胎研究對遺傳因素的相對增進(jìn)作用提供了了解,并能利用同卵雙胞胎(即他們源自相同的受精卵[因而有相同的遺傳物質(zhì)])和異卵雙胞胎(即他們來自2個不同的受精卵)的基因相關(guān)性來表征家族性罹癌風(fēng)險(即雙胞胎中如果有1人生癌,另1人的患癌風(fēng)險有多大)。
波士頓哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的LoreleiA.Mucci,Sc.D.,M.P.H.和同事對丹麥、芬蘭、挪威和瑞典的基于人口登記冊中的8萬又309名同卵雙胞胎和12萬3382名性別相同的異卵雙胞胎(總?cè)藬?shù)為20萬3691人)的癌癥類型的家族性風(fēng)險和遺傳性(即因為個體間基因差異所致的癌癥風(fēng)險方差比率)進(jìn)行了估計。對這些雙胞胎的中位追蹤時間為32年(1943年至2010年間)。有5萬又990人死于任何某種原因,有3804人因移居國外而無法進(jìn)行追蹤。
在2萬3980人中共有2萬7156例事件性癌癥診斷,它們可被轉(zhuǎn)換為32%的累計發(fā)病率。有1383對同卵雙胞胎(2766人)及1933對異卵雙胞胎(2866人)被診斷罹患癌癥。在這些人中,38%的同卵雙胞胎和26%的異卵雙胞胎被診斷罹患同一種癌癥。在雙胞胎中有1人被診斷患癌,另1人會有過高的患癌風(fēng)險,其在異卵雙胞胎中的累計風(fēng)險絕對估值會增加5%(累計風(fēng)險為37%),而在同卵雙胞胎中的累計風(fēng)險絕對估值會增加14%(累計風(fēng)險為46%),與之相比較的是在總體人群中,該累計風(fēng)險為32%。
對大多數(shù)癌癥類型而言,同卵雙胞胎比異卵雙胞胎的家族風(fēng)險和累計風(fēng)險會有顯著增加。癌癥的總體遺傳度為33%。在下列癌癥類型中觀察到了顯著的遺傳性:皮膚黑色素瘤(58%)、前列腺癌(57%)、非黑色素瘤皮膚癌(43%)、卵巢癌(39%)、腎癌(38%)、乳腺癌(31%)以及子宮體癌(27%)。
作者們寫道:“這些數(shù)據(jù)提出了強(qiáng)有力的證據(jù),即23種癌癥中有20種會有過高的家族性罹癌風(fēng)險,正如在總體雙胞胎群組中通過對這些癌癥的累計家族性患癌風(fēng)險進(jìn)行比較所顯示的。”
研究人員指出,異卵雙胞胎在基因關(guān)系上與兄弟姐妹相似,因此在異卵雙胞胎中的家族性患癌風(fēng)險估計與在不同時候出生的兄弟姐妹的家族性患癌風(fēng)險有關(guān)。
“這一有關(guān)癌癥的遺傳風(fēng)險信息可能會對患者教育和癌癥風(fēng)險咨詢有幫助。”
通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價: ¥23本品不能代替藥物
健客價: ¥360彝醫(yī):西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希,羅母格基。 中醫(yī):清熱解毒,利尿通淋,軟堅散結(jié)。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致癃閉,小便量少,熱赤不爽,前列腺肥大見上述證候者。
健客價: ¥28清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價: ¥33.9通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價: ¥15消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價: ¥2.29用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥90化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥68用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥18益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價: ¥11適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥134理氣止痛,和胃降。用于中焦氣滯所致胃脘, 痞滿脹痛,噯氣吞酸、淺表性胃炎等癥狀。
健客價: ¥28抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥181.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8舒筋活血,散風(fēng)祛寒。用于風(fēng)寒串入經(jīng)絡(luò)引起的腰腿疼痛,四肢麻木。
健客價: ¥9清涼,止痛,驅(qū)風(fēng),止癢。用于蚊蟲叮咬及傷風(fēng)感冒引起的頭痛,頭暈,暈車不適。
健客價: ¥5祛風(fēng)除濕,舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價: ¥7比卡魯胺片:與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。 番茄紅素軟膠囊: 增強(qiáng)免疫力。
健客價: ¥1599疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價: ¥41益氣活血,化瘀通絡(luò)。步長腦心通用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥35抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥21主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥6消腫散結(jié)、清熱解毒,用于肺炎,闌尾炎。蜂窩組織炎,大劑量用于腫瘤。
健客價: ¥7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥75