一項新研究發(fā)現(xiàn)，與不喝咖啡的結腸患者相比，大量飲用咖啡的患者癌癥復發(fā)或死亡的風險較低，而且從每天飲用咖啡兩到三杯開始這種效益就十分顯著。每天至少飲用四杯含咖啡因咖啡的患者的癌癥復發(fā)死亡率只有不喝咖啡者的一半。

不過，研究人員警告說，癌癥患者不應因此就開始點超大杯的咖啡。該研究是對此類發(fā)現(xiàn)的首次報道，但未能證明飲用咖啡與較低的結腸癌復發(fā)風險之間的因果關系。正如其他專家所指出的那樣，在大量飲用咖啡者與不喝咖啡者之間可能存在著該研究沒有考慮到的差異。

近年來，許多研究都指出咖啡具有健康效益，提出咖啡或可預防2型糖尿病，降低總體死亡率，甚至可能有助于防止癡呆癥的發(fā)生。還有其它研究表明，咖啡可能會降低包括結腸癌在內(nèi)的某些癌癥的風險。這些優(yōu)點通常都被歸因于咖啡的抗氧化和抗炎特性。

然而，關于飲食的研究雖多，要證實飲用咖啡與預防癌癥復發(fā)之間的關聯(lián)卻十分困難。

“想想看：大量喝咖啡的人往往壓力比較大、容易緊張或有強迫傾向，”美國哥倫比亞大學(ColumbiaUniversity)的癌癥研究、醫(yī)學和流行病學教授，紐約長老會醫(yī)院(NewYork-PresbyterianHospital)癌癥防治中心(CancerPreventionCenter)的主任艾爾弗雷德·紐各特(AlfredNeugut)博士說。“如果他們患了癌癥，肯定會更嚴格地遵循所有的規(guī)則，去做所有他們應該做的事情。因此，或許確實是咖啡本身發(fā)揮了什么生理作用，但也有可能愛喝咖啡只是特別注重健康行為的人們的一個替代性標識。”

該研究的負責人，波士頓市丹娜法伯癌癥研究院(Dana-FarberCancerInstitute)胃腸道癌癥中心(GastrointestinalCancerCenter)的查爾斯·S·富克斯(CharlesS.Fuchs)博士承認自己的研究存在局限性，并呼吁進行干預性研究以重現(xiàn)和證實這些結果。

他說：“此前尚無人在結腸癌患者中進行過這樣的研究。它確實需要經(jīng)過確認。”富克斯博士還說，患者不宜因為這項研究就開始飲用咖啡，但是，“如果你本身就喝咖啡而且喜歡喝，不妨保持下去。“如果有患者說：‘我討厭咖啡’，那我就會回答：還有很多其它的事情可以做，比方說避免肥胖、經(jīng)常鍛煉、均衡飲食等等。”

這項研究發(fā)表在8月17日的《臨床腫瘤學雜志》(TheJournalofClinicalOncology)上，共計隨訪了953名曾接受手術和化療的3期結腸癌患者。研究人員于1999年至2001年期間招募了這些患者，并要求他們在化療期間和六個月后分別填寫了非常詳細的關于飲食和生活方式的膳食結構調(diào)查問卷。問卷詢問了他們飲用含咖啡因或無咖啡因咖啡、草藥茶和不含草藥的茶、含咖啡因的軟飲料以及食用巧克力的情況。

研究人員對初步結果進行了校正，以控制性別、年齡、吸煙、飲食、熱量攝入、飲用含糖飲料和酒、體重和體育活動等差異。不過，他們并沒有對阿司匹林和其它非甾體類抗炎藥的使用情況進行校正，盡管他們此前的工作表明，這些藥物或可預防結腸癌復發(fā)。富克斯博士稱，他們之前的研究并未發(fā)現(xiàn)飲用咖啡與使用阿司匹林之間有任何關聯(lián)。

他們的這項研究發(fā)現(xiàn)，較之從不飲用咖啡者，報告自己每天至少飲用四杯含咖啡因咖啡的患者癌癥復發(fā)或死亡的可能性低了52%，而每天飲用兩到三杯含咖啡因咖啡的患者癌癥復發(fā)或死亡的可能性低了31%。上述數(shù)據(jù)未計入含糖咖啡飲料。

富克斯博士表示，他們研究人員的假設是，令2型糖尿病的風險增加的因素，如肥胖，久坐不動的生活方式和偏高的胰島素水平等，也促發(fā)結腸癌。許多研究已經(jīng)表明，飲用咖啡與較低的2型糖尿病風險相關，而2型糖尿病正是一種可能增加患結腸癌風險的慢性疾病。

富克斯博士說：“我們認為，能促發(fā)心臟病和糖尿病的能量轉換途徑與癌細胞的增殖也有關。”但他同時強調(diào)仍需要進行更多的研究。

這項分析確定了與咖啡相關的風險降低完全是咖啡因的功勞。一個假設是，咖啡因可增加人體對胰島素的敏感性，減少需要的激素量。這相應地也會減少炎癥——糖尿病和癌癥的風險因素之一。

美國癌癥協(xié)會(AmericanCancerSociety)的副首席醫(yī)務官萊恩·利希滕費爾德(LenLichtenfeld)博士表示，雖然此類研究中不可避免地還有著不少缺點，但這項新的研究畢竟為“解開大謎團提供了一條新的線索，他還說，人們對肥胖和代謝因素可能存在的促癌作用極其關注。

多喝咖啡，結腸癌3期病人死亡率和腫瘤復發(fā)率降低

來自達納法伯癌癥研究所研究人員一項新的研究表明，若結腸癌3期的患者經(jīng)常喝含咖啡因的咖啡，則可顯著降低機體腫瘤復發(fā)的幾率，并提高患者生存率。且咖啡攝入量為4杯/天或更多則對患者的身體功能越好。這項研究發(fā)表在臨床腫瘤學雜志上。

達納胃腸腫瘤研究中心主任CharlesFuchs說道：“我們發(fā)現(xiàn)，飲用咖啡的人患癌風險低，且若患癌癥則治愈幾率更大”。

美國人平均每天要喝三杯咖啡，54%的美國人每天喝18杯咖啡。在如此龐大的數(shù)字面前，研究人員重點關注咖啡等熱飲料也不足為奇。

飲用咖啡會為機體帶來一系列問題。既往研究表明，咖啡攝入過多會增加認知障礙的風險，但會降低男性勃起障礙的風險；對女性而言，研究人員發(fā)現(xiàn)，對于患有乳腺癌且服用他莫昔芬的患者若飲用咖啡至少2杯/天，則復發(fā)幾率減半。

在胰島素水平高于正常的人群中，結腸癌更容易復發(fā)，同時飲用咖啡量多也會減少患2型糖尿病的風險并增加機體胰島素的敏感性。

然而，咖啡攝入量對結腸癌患者的的生存率和復發(fā)率的影響尚無人知曉。

研究人員進行了一項前瞻性研究，他們對953例3期結腸癌患者在接受化療后6個月內(nèi)進行了一項膳食問卷調(diào)查。關注的主要目標是咖啡、不含中草藥成分的茶飲、咖啡因對患者腫瘤復發(fā)率和死亡率的影響。

他們發(fā)現(xiàn)，在隨訪期間，每天喝四杯或更多（咖啡因含量至少為460mg）的患者，比不喝咖啡的患者腫瘤復發(fā)的幾率要低42%、死亡率低33%。更進一步的研究分析表明，降低癌癥患者腫瘤復發(fā)率和死亡率的是咖啡中的咖啡因，而不是咖啡中的其他成分。

但是對于確切機制，研究人員尚不清楚，但研究人員認為，咖啡因的攝入可能會增加胰島素敏感性。這意味著身體分泌胰島素會稍減少，這樣有可能減少機體的炎癥反應（導致機體出現(xiàn)癌癥或糖尿病的高危因素）。鑒于研究尚未完成，作用的確切機制尚不明確，因此研究人員尚未公開宣布最佳的日?？Х葦z入量。

Fuchs教授說道：“如果你是位結腸癌患者，同時你又很喜歡喝咖啡，那么你可以繼續(xù)喝咖啡；但是如果你之前沒有喝過咖啡，那么你就不要貿(mào)然地喝咖啡，至少要跟你的主管醫(yī)生商量溝通一下。”

咖啡可降低乳腺癌患者治愈后復發(fā)風險

2013年，美國癌癥學會旗下期刊ClinicalCancerResearch曾發(fā)表了瑞典隆德大學研究者的一項研究：調(diào)查了300名服用乳腺癌治療藥物他莫昔芬（tamoxifen）的患者的癌癥復發(fā)情況與咖啡攝入的關系，但當時研究者無法解釋為什么咖啡能夠阻礙這些女性的乳腺癌復發(fā)。

近日，隆德大學和SkaneSkane大學醫(yī)院對1090名乳腺癌患者再次在ClinicalCancerResearch期刊上發(fā)文：每天飲用2杯以上的咖啡的乳腺癌患者，其癌癥復發(fā)率的風險降低了一半。

乳腺癌是繼皮膚癌之后，美國女性的第二大癌癥，每8名女性中就有一名乳腺癌患者，同時也是我國女性易患的三大癌癥之一。

一般情況下，雌激素治療是乳腺癌最常見的治療，他莫昔芬是用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。臨床治療乳腺癌，有效率一般在30%作用，雌激素受體陽性患者療效較好（49%），陰性患者療效差（7%）。

在這項研究中，1090名女性乳腺癌患者有500名服用他莫昔芬（Tamoxifen），受試人群被分為三類：低咖啡消費者（每日少于1杯），正常消費者（2-4杯每天），高咖啡消費者（大于等于5杯每天），研究者發(fā)現(xiàn)正常消費者及高劑量咖啡消費者的乳腺癌復發(fā)率比每日不飲用咖啡或者飲用劑量低的人群低了一半。

研究者認為，是咖啡中含有的咖啡因和咖啡酸帶來了上述效果。乳腺癌細胞會對對咖啡因產(chǎn)生反應，它與莫西芬結合作用時，咖啡因帶來的效果可以減少細胞分裂，促進細胞死亡。這些物質(zhì)對乳腺癌細胞具有的效果能夠關閉癌細胞生長需要的信號通路。

研究小組認為，咖啡因能夠加強它莫西芬的療效，不過這也強調(diào)了患者采取恰當?shù)奶幏剿幹委熓潜夭豢缮俚?。藥物治療的效果極其重要，但如果你同時還是個咖啡愛好者，并不需要改變喝咖啡的習慣，每天2杯咖啡就足以帶來好處。

預防乳腺癌復發(fā)并不是咖啡所具有的唯一好處：含咖啡因的飲料一般包含豐富的抗氧化劑，甚至可能幫助預防2型糖尿病、心臟病和中風等疾病。不過要記得這并不意味著咖啡對我們有益無害，過多攝取咖啡也會降低你的血壓。