“餓得死”的癌細胞

昨晚，我的一位已畢業(yè)的學(xué)生發(fā)來一個“餓死”癌細胞的視頻，由美國基督教廣播網(wǎng)絡(luò)（CBN）制作，大意是一個同時被3名醫(yī)生判定只有3個月生存期的癌癥患者，采用最簡單的“饑餓療法”，居然把癌細胞給“餓死”了，患者至今還健康地活著，而且還有其他幾位生存機會渺茫的癌癥患者，采用這種特殊的飲食療法同樣也都僥幸活了下來。

這里所謂的“饑餓”僅僅是針對癌細胞而言的，既不是患者采用節(jié)食或禁食保持饑餓狀態(tài)，也不是患者通過服藥限制腫瘤血管生長，而是不吃富含碳水化合物的生糖飲食（如米飯、面食等），改吃高脂低糖的生酮飲食（肉、蛋、奶、油）。由于癌細胞只能利用葡萄糖進行代謝，沒有葡萄糖，癌細胞就會被“餓死”。請看下面這段視頻：

看完這段視頻，你覺得靠譜嗎？從科學(xué)上來說，我認(rèn)為還是相當(dāng)靠譜的！就拿我們最近對癌細胞代謝研究的結(jié)果來說，原本認(rèn)為是胰島素促進癌細胞生長，但我們發(fā)現(xiàn)實際上是高濃度葡萄糖促進癌細胞生長，胰島素升高只是血糖升高的伴隨結(jié)果。

癌細胞與正常細胞的重大區(qū)別之一，是癌細胞的能量利用率極低。正常細胞通過有氧呼吸利用葡萄糖，每消耗一個葡萄糖分子可以產(chǎn)生38個ATP（氧化磷酸化），而癌細胞則通過無氧呼吸（糖酵解）利用葡萄糖，每消耗一分子葡萄糖只能凈生成2個ATP（底物磷酸化）。因此，癌細胞的生長需要消耗大量葡萄糖。

癌細胞的這種獨特現(xiàn)象被稱為“瓦勃效應(yīng)”（Warburgeffect）。為什么癌細胞如此“費力不討好”地利用葡萄糖呢？原來腫瘤細胞中缺乏線粒體，葡萄糖代謝形成的丙酮酸無法通過線粒體徹底氧化，所以它們只能像“老牛拉破車”那樣茍延殘踹。

脂肪酸產(chǎn)生的乙酰乙酸、β-羥基丁酸和丙酮合稱為酮體。在禁食、饑餓等條件下，人體肝外組織可以利用酮體產(chǎn)生能量。相反，癌細胞無法利用酮體供能，生酮飲食就成了制服癌細胞的“殺手锏”，這樣說來其實癌細胞還是很脆弱的。

如果真是這樣，那么以后癌癥患者是否都可以不用化療了？只能這么說，這個可能性即使存在，暫時也還沒有大型臨床試驗數(shù)據(jù)予以支持，臨床醫(yī)生也不敢貿(mào)然讓患者完全放棄化療而改用單純的飲食療法。當(dāng)然，患者有權(quán)自行決定采用哪種療法，但目前來說患者在化療過程中采取化療配合飲食療法比較穩(wěn)妥。

為什么我對這種癌癥飲食療法持保守態(tài)度呢？大家知道，生酮飲食的常見食譜中都配有肥肉，而肥肉吃得太多可能導(dǎo)致腸菌生態(tài)失衡，從而引起慢性炎癥。如此一來，舊的癌癥沒去，新的癌癥又來，而且還會帶來2型糖尿病、心血管病等一系列健康問題。

以下是網(wǎng)上常見的用于防止癲癇突發(fā)的生酮飲食食譜（熱量400千卡）：

配餐明細一：西紅柿雞蛋湯

肥肉34g,橄欖油6g,土雞蛋35g,青蔥3g,圣女番茄56g

配餐明細二：冬瓜蝦仁湯

肥肉35g,橄欖油8g,冬瓜82g,青蔥3g,蝦仁54g,嫩姜2g

配餐明細三：百葉包

肥肉38g,橄欖油3g,瘦豬肉22g,青蔥4g,嫩姜2g,百葉（豆腐皮）13g

配餐明細四：獅子頭

肥肉39g,橄欖油3g,瘦豬肉31g,青蔥5g,嫩姜3g,水煮燕麥片（雅士利）13g

配餐明細五：鱸魚豆腐

肥肉32g,鱸魚39g,橄欖油9g,嫩豆腐16g,青蔥3g,嫩姜2g

配餐明細六：

肥肉28g,雞脯肉15g,橄欖油10g,空心菜40g,雞蛋黃14g

配餐明細七：絲瓜雞蛋湯

肥肉28g,瘦豬肉19g,橄欖油12g,絲瓜55g,土雞蛋18g

配餐明細八：

肥肉28g,咸鴨蛋黃28g,嫩豆腐24g,青蔥3g,包心白菜20g

配餐明細九：紅燒牛肉

肥肉20g,橄欖油5g,小青菜30g,牛肉58g,醬油3g,嫩姜2g

配餐明細十：黃瓜炒蝦仁

肥肉28g,瘦豬肉10g,黃瓜50g,蝦仁15g,雞蛋黃21g,青蔥2g,嫩姜2g,橄欖油8g

配餐明細十一：蛤蜊蒸蛋

肥肉26g,蛤蜊11g,瘦豬肉12g,橄欖油13g,土雞蛋35g,青蔥2g,嫩姜2g

配餐明細十二：生酮煎餅

肥肉11g,雞蛋黃30g,橄欖油21g,韭菜48g,水煮燕麥片（雅士利）12g

配餐明細十三：萵苣炒肉

肥肉25g,瘦豬肉34g，橄欖油15g,萵苣63g,醬油1g,嫩姜2g，青蔥3g

配餐明細十四：韭菜煎餅

肥肉23g,雞蛋（紅皮）40g,橄欖油15g,韭菜67g,嫩姜2g

配餐明細十五：土豆燒雞

雞脯肉21g，土豆12g，橄欖油33g,醬油2g,木耳5g,嫩姜2g,肥肉7g

配餐明細十六:生酮丸子

肥肉26g,青魚32g,橄欖油15g,小青菜13g,青蔥2g,嫩姜2g,生粉（土豆粉）或者大米3g

配餐明細十七：芹菜炒肉絲

肥肉20g,橄欖油20g,芹菜60g,瘦豬肉28g,香菇(新鮮香菇或干香菇泡發(fā)后稱重)5g

配餐明細十八：卷心菜炒肉絲

肥肉20g,橄欖油20g,瘦豬肉27g,卷心菜50g,黑木耳（泡發(fā)稱重）4g

為了既能餓死癌細胞，又不至于產(chǎn)生其他健康問題，最好的辦法是把生酮飲食中的肉類全部拿掉，只吃蛋、奶及植物蛋白產(chǎn)品（如豆類制品）。不過，這個飲食建議純粹是個人看法，并未通過臨床試驗驗證，只能輔助癌癥患者的藥物或手術(shù)治療。

還有一點值得注意，對癌癥患者限制碳水化合物可以治癌，但不意味著正常人群限制碳水化合物可以防癌，因為癌癥并不是碳水化合物引起的，而是慢性炎癥長期遷延發(fā)展的結(jié)果。因此，少吃飯并不能預(yù)防癌癥。不過，多吃素、少吃葷倒是可以在腸道創(chuàng)造一個抗炎癥微環(huán)境，有利于減少癌癥的發(fā)生率。

總之，癌癥的化療并非最佳選擇，而是萬不得已被迫為之。對于癌癥治療的探索永遠都在路上，基于癌細胞代謝規(guī)律的飲食療法，不論它們是簡單還是復(fù)雜，無疑在靶向性上比化療前進了一大步，幾乎沒有副作用，其有效性及可持續(xù)性值得進一步探索。