近些年癌癥的生物療法廣告尤其泛濫，其中不乏正規(guī)大型醫(yī)院的宣傳，如何識(shí)別其中的騙局和虛假之辭呢？如果有醫(yī)院聲稱是本院的新發(fā)明，或者全國獨(dú)一無二的新的免疫療法或生物療法，可以肯定是騙人的。如果哪家醫(yī)院或個(gè)人吹噓他的新生物療法治愈率高得驚人，又沒有其他機(jī)構(gòu)重復(fù)驗(yàn)證，幾乎可以肯定是騙子。

在網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等各種媒體上，總能看到各種各樣的醫(yī)療廣告。其中，癌癥的治療廣告尤其多，也尤其吸引眼球。因?yàn)榘┌Y病人面臨的多是生死抉擇，往往為了生存不惜傾家蕩產(chǎn)。而這其中，近些年癌癥的生物療法廣告尤其泛濫。在網(wǎng)上搜一下中文的癌癥和生物療法，出來86萬個(gè)結(jié)果。點(diǎn)進(jìn)去看，很多都吹噓治療效果好得驚人，治愈多少多少癌癥患者，其中不乏正規(guī)大型醫(yī)院的宣傳。似乎生物療法已經(jīng)成為癌癥治療的主流，成為癌癥患者的最后希望了。

普通人恐怕都知道，目前階段癌癥的主要治療手段包括手術(shù)、化療和放療。很遺憾，這些主流手段盡管取得了很大的進(jìn)步，治愈了很多早期的癌癥，但總體療效仍然很不理想。副作用大，療效又不理想，必然導(dǎo)致我們?nèi)で笃渌玫姆桨?。生物療法就在這樣的環(huán)境下應(yīng)運(yùn)而生。加上報(bào)刊媒體的宣傳，抱著死馬當(dāng)活馬醫(yī)的晚期癌癥患者于是紛紛將目光投向了這個(gè)聽起來就很未來、很親切的生物療法。然而，這其中很大部分是騙局，或者說是未經(jīng)驗(yàn)證的治療方法，輕了說是利用患者病急亂投醫(yī)的心理攬財(cái)，重了說會(huì)耽誤正規(guī)有效的治療，導(dǎo)致浪費(fèi)寶貴時(shí)間，無異于害命。

所以，普及一下目前癌癥生物療法的實(shí)際現(xiàn)狀很有必要。到底哪些生物療法是真實(shí)有效的呢？

什么是生物療法

首先，得弄清楚什么是癌癥的生物療法。

癌癥的生物療法，又叫免疫療法，這兩個(gè)詞表達(dá)的是同一個(gè)意思。這種療法是利用人體自身的部分免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞，從而達(dá)到抑制甚至殺滅癌細(xì)胞的目的。有史可查的最早的癌癥免疫療法被認(rèn)為起于19世紀(jì)初的美國醫(yī)生威廉·科萊（WilliamColey，1862-1936）。那個(gè)時(shí)候，我們對(duì)于人體的免疫系統(tǒng)仍一無所知?？迫R醫(yī)生在治療癌癥病人的過程中，意外發(fā)現(xiàn)手術(shù)后不幸感染了的病人，似乎對(duì)治療癌癥有所幫助。于是，大膽的科萊開始在自己的診所做起了試驗(yàn)。他故意讓癌癥病人感染上某種細(xì)菌，這些細(xì)菌在人體產(chǎn)生毒素，有些病人真的顯示了很好的結(jié)果。這種毒素就被后世稱為Coley毒素。他準(zhǔn)備接著把試驗(yàn)做下去，卻很快被當(dāng)時(shí)迅猛發(fā)展的化療和放療所擊敗。因?yàn)殡m然化療放療那時(shí)候效果很差，但細(xì)菌感染卻可能致命。

自那以后，手術(shù)、放化療成為了癌癥治療的主力。免疫療法被暫時(shí)放在了一邊，因?yàn)槲覀儗?duì)人體的免疫系統(tǒng)知之甚少，無從發(fā)力。但是，醫(yī)學(xué)是進(jìn)步的。兩個(gè)世紀(jì)來，我們對(duì)免疫的了解一步步深入。各種生物技術(shù)的進(jìn)步，也給合成各種生物制劑提供了可能。各種研究層出不窮。免疫療法因?yàn)樾路f，副作用小，目標(biāo)準(zhǔn)確，療效明確，越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視。近十年來，更是突飛猛進(jìn)，漸漸有成為手術(shù)放化療之后的第四個(gè)選擇的趨勢(shì)了。

介紹具體的免疫療法之前，我們來講一講什么是免疫系統(tǒng)。我們的免疫系統(tǒng)是由一些器官，細(xì)胞或者某些物質(zhì)組成的一個(gè)軍隊(duì)，保護(hù)我們免受外來細(xì)菌病毒的入侵。免疫系統(tǒng)包括骨髓、脾臟、扁桃體、淋巴結(jié)等等。這些器官生產(chǎn)的細(xì)胞或者一些免疫物質(zhì)能通過血液循環(huán)送到全身各處，殺滅外來病原，保護(hù)我們的健康。簡(jiǎn)單來講，這些病原就是我們身體的入侵者，免疫系統(tǒng)就是我們保家衛(wèi)國的軍隊(duì)。

這支軍隊(duì)怎么分辨敵我呢？神奇的免疫軍隊(duì)一生下來，就有了識(shí)別自身子民的能力。如果是自己本來就有的細(xì)胞，免疫系統(tǒng)認(rèn)識(shí)自己人，不做攻擊。但一旦遇到陌生的面孔，比如外來的細(xì)菌，先頭部隊(duì)就會(huì)拉響警報(bào)，引來大隊(duì)人馬，將它趕出去或者殺死。癌細(xì)胞也是與正常細(xì)胞不同的。癌細(xì)胞的表面常常會(huì)有一些正常細(xì)胞不會(huì)有的特殊的蛋白，免疫系統(tǒng)一旦遇到，就可以識(shí)別出這不是自身的細(xì)胞，開始發(fā)動(dòng)攻擊。

但是很可惜，我們的免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊細(xì)菌或者病毒的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過癌細(xì)胞。比起外來的細(xì)菌或病毒，癌細(xì)胞要狡猾得多。它們表面的特征不那么明顯，更像一個(gè)我們細(xì)胞軍隊(duì)的叛徒，很容易魚目混珠，免疫系統(tǒng)就難以辨別敵我，不敢貿(mào)然下手。有些時(shí)候，即便發(fā)現(xiàn)了這個(gè)叛徒，因?yàn)槟苷賳緛淼能婈?duì)太少或者太弱，對(duì)癌細(xì)胞也是力不從心。所以，我們自身的免疫對(duì)于癌細(xì)胞的抑制能力有限，多數(shù)時(shí)候無能為力。這就是為什么免疫系統(tǒng)很正常的人還是會(huì)得癌。

要利用免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，就得教會(huì)免疫系統(tǒng)識(shí)別哪個(gè)是癌細(xì)胞，認(rèn)識(shí)后還得加強(qiáng)免疫攻擊力來干掉這個(gè)隱藏的叛徒。這也正是目前各國研究人員努力的方向。

那現(xiàn)階段有哪些免疫療法呢？

一種就是通過刺激自身的免疫系統(tǒng)加強(qiáng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊，或者訓(xùn)練免疫系統(tǒng)特異性地攻腫瘤的某些特定部位。另外一種是人工合成某些免疫成分，比如合成抗癌抗體，然后注射到血液中，這些成分或者通過激活免疫反應(yīng)攻擊癌細(xì)胞，或者干脆直接就攻擊癌細(xì)胞的特定部位，讓癌細(xì)胞沒法生長(zhǎng)，結(jié)局就死亡了。

已經(jīng)證實(shí)的療法

目前臨床上已在使用且證實(shí)有效的主要有這幾種免疫療法：

單克隆抗體：這是通過人工合成的癌細(xì)胞特異性的抗體。這種抗體因?yàn)槭菍ｉT針對(duì)癌細(xì)胞合成的，所以可以設(shè)計(jì)得非常精準(zhǔn)，因此對(duì)癌癥的攻擊力很強(qiáng)。優(yōu)點(diǎn)是特異性強(qiáng)，副作用小。缺點(diǎn)也不少，需要反復(fù)多次注射，因?yàn)楹铣衫щy所以價(jià)格昂貴，無法進(jìn)入癌細(xì)胞內(nèi)部，需要使用量很大，作用時(shí)間短，引發(fā)不良免疫反應(yīng)或者毒性等等。

癌疫苗：疫苗大家都很熟悉，通常是用來預(yù)防病毒細(xì)菌感染的。但是合成的某些疫苗可以在體內(nèi)激活針對(duì)癌細(xì)胞的免疫反應(yīng)，所以也被用來作為預(yù)防癌癥或者免疫療法的手段。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑：人體有些物質(zhì)叫做免疫檢查點(diǎn)（checkpoint），又叫人體免疫剎車。起到一個(gè)告訴免疫系統(tǒng)停止攻擊正常細(xì)胞的作用。狡猾的癌細(xì)胞就會(huì)利用這個(gè)檢查點(diǎn)逃避免疫的攻擊。所以使用這種檢查點(diǎn)物質(zhì)的抑制劑也能起到抗癌的作用。

細(xì)胞因子：細(xì)胞因子是一類能激活非特異性的免疫反應(yīng)的物質(zhì)。利用它們就可以增強(qiáng)免疫反應(yīng)，起到攻擊癌細(xì)胞的作用。

非特異性免疫療法：這種手段是泛泛地提高人體免疫能力，從而達(dá)到攻擊癌細(xì)胞的目的。顯而易見，特異性很差，效果也就不會(huì)太好了。搞不好還可能免疫過強(qiáng)，導(dǎo)致自身免疫疾病。

還有一些正在試驗(yàn)階段的免疫療法。比如體外培養(yǎng)專門攻擊癌細(xì)胞的淋巴細(xì)胞（LAK細(xì)胞）。這種LAK細(xì)胞在試管內(nèi)培養(yǎng)成熟后再輸回體內(nèi)，就會(huì)強(qiáng)力攻擊癌細(xì)胞，取得很好的效果。這個(gè)臨床試驗(yàn)在美國近期取得了令人矚目的成績(jī)，但是很遺憾，仍然是在試驗(yàn)階段，離得到批準(zhǔn)大規(guī)模臨床使用仍然相去甚遠(yuǎn)。

另外一種叫做腫瘤侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞（TILs）。這種細(xì)胞是在腫瘤內(nèi)部的特別的淋巴細(xì)胞。將它們從腫瘤中分離出來后，在體外用特殊的因子激活大量分裂繁殖后，再輸回人體，這些細(xì)胞就成為攻擊癌細(xì)胞的特種部隊(duì)了。這種療法在前期試驗(yàn)效果令人振奮，可惜也還在試驗(yàn)階段，離臨床為時(shí)尚早。

確有療效的藥物

那么到目前為止，有哪些免疫療法是得到權(quán)威部門，如美國食品藥品管理局（FDA）的批準(zhǔn)，有臨床試驗(yàn)證實(shí)確有療效的呢？

我們分類說。

先說抗癌單克隆抗體。目前被批準(zhǔn)臨床使用的抗癌抗體有：

1.妥昔單抗（利妥昔單抗），這個(gè)是最早得到批準(zhǔn)的抗癌抗體，用于淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。

2.阿來組單抗（Alemtuzumab），也是用于慢性淋巴細(xì)胞性白血病。

3.貝伐單抗（Bevacizumab），用于治療肺癌、轉(zhuǎn)移性大腸癌、腎癌和腦腫瘤。

4.Brentuximab?Vedotin抗體，用于治療復(fù)發(fā)性的何杰金淋巴瘤和變性大細(xì)胞淋巴瘤。

5.西妥昔單抗（Cetuximab），用于治療大腸癌、頭頸部皮膚癌。

6.吉妥珠單抗（Gemtuzumab），用于治療急性粒細(xì)胞性白血病。

7.替伊莫單抗（Ibritumomab），用于治療非何杰金淋巴瘤。

8.易普利姆瑪單抗（Ipilimumab），用于治療黑色素瘤轉(zhuǎn)移。

9.抗CD20單克隆抗體（Ofatumumab），用于成人慢性淋巴細(xì)胞型白血病

10.帕尼單抗（Panitumumab），用于治療大腸癌轉(zhuǎn)移。

11.托西莫單抗（Tositumomab），用于化療無效的非何杰金淋巴瘤。

12.赫賽汀，或者叫曲司珠單抗（Trastuzumab），用于治療乳腺癌。

13.帕妥珠單抗（Pertuzumab），也用于治療乳腺癌。

抗癌疫苗被批準(zhǔn)臨床使用的目前只有一個(gè)，Provenge。這個(gè)疫苗2010年被批準(zhǔn)用于前列腺癌的治療。用于預(yù)防癌癥的疫苗倒是有3個(gè)，人類乳頭瘤病毒疫苗、甲肝疫苗和乙肝疫苗。可惜前者中國大陸還沒有通過批準(zhǔn)。

另外，還有一些非特異性的免疫藥物。其中最常用的是干擾素Interferon和干擾免疫系統(tǒng)分子Interleukin。但療效有限，副作用也不少，難以成為主流治療措施。

上述這些都是經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗(yàn)證實(shí)確有療效的針對(duì)癌癥的免疫治療手段。

如何識(shí)別騙局

由于國內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)管混亂，造成很多醫(yī)院拿著試驗(yàn)室還處在試驗(yàn)階段的所謂的新發(fā)明新創(chuàng)造用于臨床治療，而從中牟利。這個(gè)不但違背醫(yī)療準(zhǔn)則，也可能給癌癥患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至耽誤正規(guī)有效的治療。所以，請(qǐng)記住，凡是有醫(yī)院自稱本院的新發(fā)明，或者全國獨(dú)一無二的新的免疫或者生物療法的，都是騙人的。

那有些研究機(jī)構(gòu)確實(shí)有一些新的免疫療法的創(chuàng)造發(fā)明，而患者又屬于其它療法無效的，難道不可以接受這種新的生物治療，總好過放棄等死吧？在一個(gè)正常的、醫(yī)療管理嚴(yán)格的社會(huì)，這樣的試驗(yàn)階段的嘗試是不可以作為臨床治療手段對(duì)患者收費(fèi)治療的。這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱為臨床試驗(yàn)。自愿參與試驗(yàn)的患者，需要被事先告知這是試驗(yàn)，而且除開一些必要的材料開支，是不可以向參與試驗(yàn)的患者收取治療費(fèi)用的。收費(fèi)和事前告知與否，性質(zhì)絕然不同。

那怎樣才知道哪些是正規(guī)合理，得到批準(zhǔn)的癌癥免疫治療，哪些又是騙局呢？除開看看我上面列出的得到批準(zhǔn)的免疫療法外，告訴大家?guī)讉€(gè)很容易識(shí)別的辦法：

1.醫(yī)療騙局通常自稱該療法獨(dú)一無二。正常的醫(yī)療不會(huì)是這樣的。一項(xiàng)新的癌癥治療措施或者藥物，是需要經(jīng)歷多年，很多人參與的費(fèi)時(shí)費(fèi)力的科研得出的成果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，幾乎從沒有一個(gè)人單憑一己之力做出新的醫(yī)療突破，更別談復(fù)雜的癌癥生物治療了。退一步講，即便一個(gè)天才單憑自己發(fā)明了一項(xiàng)新的治療措施，也還是需要發(fā)表到學(xué)術(shù)期刊，再拿到別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)驗(yàn)證，以確保結(jié)果不是由于個(gè)人的偏差造成的。

2.醫(yī)療騙子總是訴苦他有獨(dú)門秘笈，但其他藥廠或者主流醫(yī)學(xué)界為了維護(hù)利益而打壓他們?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界是不可能發(fā)生這種事的。聽到這樣的話，就等于聽到“我是個(gè)騙子”。

3.奇跡般的療效。如果聽起來不像是真的，那很可能就不是真的。盡管上述的免疫療法種類不少，但遺憾的是，目前為止，效果都不是很理想。如果哪家醫(yī)院或個(gè)人吹噓他的新生物療法治愈率高得驚人，又沒有其他機(jī)構(gòu)重復(fù)驗(yàn)證，那么幾乎可以斷定是騙子。

4.拿個(gè)別病例說事兒。每一個(gè)患者的病情都是不同的，人體對(duì)治療的反應(yīng)也不一，某個(gè)人取得了很好的療效，并不代表這種療法一定有效。一個(gè)出來證明有效的病人的背后，可能隱藏著成百上千無效的病人。要證明一個(gè)新的療法有效，是需要做長(zhǎng)達(dá)數(shù)年?duì)可鏀?shù)百上千人的臨床試驗(yàn)。除此之外，都是騙局。