乳腺癌是最常見的癌癥之一,它是女性中發(fā)病率最高的惡性腫瘤。在全球范圍內每年都有100多萬名新診斷的患者。大約10%左右的乳腺癌患者具有明顯的遺傳特征,其中最著名的例子就是BRCA1和BRCA2這兩個基因的突變——攜帶者患乳腺癌的概率高出正常人群數(shù)倍之多。
BRCA1和BRCA2都是抑癌基因,它們編碼的蛋白質參與細胞內一個非常重要的DNA修復機制,稱之為同源重組修復。BRCA突變攜帶者細胞內的這一DNA修復機制存在缺陷,使得細胞內更容易富集其它基因突變,從而導致細胞癌變的風險顯著上升。在BRCA突變的細胞內,DNA修復機制的缺失使得該細胞的基因組出現(xiàn)一些特定的突變,科學家們把這些細胞內出現(xiàn)的突變特征稱之為“3號特征”。當一個細胞的基因組呈現(xiàn)出3號特征時,這就意味著其內部BRCA蛋白參與的DNA修復機制出現(xiàn)了缺陷。
不過,研究人員也發(fā)現(xiàn),一些乳腺癌患者體內的癌細胞基因組也呈現(xiàn)出3號特征,但是她們并不攜帶BRCA基因突變。那么,是否還有其它的基因也能導致3號特征呢?為了回答這個問題,來自加拿大McGill大學的科研人員分析了將近1000名乳腺癌患者的樣本,并發(fā)現(xiàn)了能導致3號特征的新基因突變,這項研究發(fā)表在了《自然》雜志子刊《NatureGenetics》上。
研究人員發(fā)現(xiàn),絕大部分攜帶BRCA1或BRCA2突變的乳腺腫瘤,無論突變是遺傳的還是后天獲得的,都呈現(xiàn)出3號特征,也就是說BRCA突變確實能導致3號特征的出現(xiàn)。他們還發(fā)現(xiàn),不是所有的BRCA1或BRCA2的基因突變都會引起細胞癌變。有些突變基本是無害的,不過導致這一現(xiàn)象的原因還需要進一步的研究。
與BRCA功能密切相關的另一個基因PALB2的突變,也能夠導致3號特征的出現(xiàn)。另兩個增加乳腺癌患病風險的基因突變,ATM和CHEK2不會導致3號特征。這兩個基因與DNA損傷的信號傳導有關,與BRCA的修復功能沒有直接聯(lián)系。
研究中更有意思的一個發(fā)現(xiàn)是,不光是基因突變,BRCA1/2基因的表觀遺傳變化也會導致3號特征的出現(xiàn)。BRCA1/2基因啟動子區(qū)域的甲基化會導致基因表達量下降,同樣能夠導致細胞內的DNA同源重組修復出現(xiàn)缺陷,使細胞呈現(xiàn)3號特征。此外,另一個與BRCA功能相關的基因RAD51C的表觀遺傳變化也會導致3號特征的出現(xiàn)。在這項研究中,因表觀遺傳變化而出現(xiàn)的3號特征在非洲裔美國人中更為常見。
研究人員希望,他們的這項發(fā)現(xiàn)能夠幫助帶有3號特征的乳腺癌患者尋找精準醫(yī)療方案,潛在的個性化治療方案不是針對某個基因突變,而是針對癌細胞基因組的某種特征。此外,研究中發(fā)現(xiàn)的基因突變和表觀遺傳變化還有望為帶有3號特征的乳腺癌帶來新的藥物靶點。
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經后患者。
健客價: ¥1001.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥110適用于不能手術的晚期或者轉移性胃癌的一線治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內部說明書。
健客價: ¥3851、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥142用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥193主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質。
健客價: ¥43絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D移性乳腺癌。
健客價: ¥58適用于絕經后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥665適用于絕經后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥22絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D移性乳腺癌。
健客價: ¥721.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥125扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質量。
健客價: ¥125主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質。
健客價: ¥701、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥39用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價: ¥121. 適用于經他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價: ¥120適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價: ¥12用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥200本品不能替代藥物。
健客價: ¥89本品可用于月經不調、功能性子宮出血及子宮內膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內膜癌。
健客價: ¥17本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2490用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥177