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肺癌患者最關(guān)心的問題,專家們終于給出了答復

摘要:腫瘤是有移植性的,絕大多數(shù)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶取的活檢是一樣的,但是有的個別原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶是不同的。

 覓友1提問:


我有兩個問題,第一個問題,晚期肺癌的病人如果用靶向藥能不能停藥,是不是終身服藥?第二個問題,原發(fā)病灶縮小到什么程度可以做手術(shù)?
 
專家回答:
 
你第一個問題,我們是這樣認為的,晚期的病人指的就是轉(zhuǎn)移和擴散的病人,你這樣吃靶向藥:易瑞沙、特羅凱的肯定是吃到腫瘤又有進展以后才說換藥,停藥,再換其他模式。
 
至于你說能不能做手術(shù)的問題,對于轉(zhuǎn)移部位不是很多的,我們可以考慮對這轉(zhuǎn)移部位做立體病灶放療,愿意做手術(shù)可以做手術(shù),但是別忘了,他畢竟是四期病人,不是以局部治療為主的,任何局部治療不能幫助我們,再怎么做也不能把體內(nèi)的瘤細胞清除干凈。

覓友2提問:

請教下教授,我父親易瑞沙吃了4個月,第一個月吃完以后,皮疹反應(yīng)嚴重,一開始是臉上,現(xiàn)在發(fā)展到全身了,醫(yī)生說吃點麥白霉素,但是吃了易瑞沙后肝功能不太好。但是還可以通過藥物控制,我看了麥白霉素對肝功能損害還是蠻大的,甚至吃了它晚上癢的不得了。到底要不要吃,教授您有什么建議?
 
專家回答:
 
癢得不得了的話就不用吃麥白霉素,吃開瑞坦就行。吃麥白霉素是上面那個有干擾才吃,或者補點藥膏尤卓爾。尤卓爾這個藥膏涂抹一下會改善。

覓友3提問:

我們做基因檢測做了幾組沒突變,還打算再做四五組,如果有突變,是要用哪些靶向藥?
 
專家回答:
 
要看突變基因是哪一類,是否有相關(guān)的靶向藥可供選擇?再者,還有一個方案:化療加靶向藥治療,效果非常好,我們一個病人靶向藥耐藥,現(xiàn)在化療加靶向藥,效果非常好。所以說靶向藥是可以解決很多問題的。

覓友4提問:

吃保健藥好不好?
 
專家回答:
 
我認為吃保健品還不如吃飯,你買保健品的錢不如留著買正規(guī)藥品,另外我個人認為絕大多數(shù)保健品是沒有用的,正常吃飯,正常飲食,瓜果蔬菜,雞鴨魚肉我覺得就非常非常好了。
 
我認為吃保健藥包括中藥,不是說中醫(yī)不治病,說中醫(yī)不治病是錯誤的,但是中醫(yī)治腫瘤,我認為是錯誤的,說中藥能把腫瘤細胞消滅是錯誤的,就是包括你的保健品,中藥我認為你就當食品去吃而不是藥品去吃。

覓友5提問:

我是3B期,EGFR陽性,目前在吃厄諾替尼,我當初做的加強CT沒有腦轉(zhuǎn),有鎖骨淋巴轉(zhuǎn)移,但是醫(yī)生建議我化療,301的醫(yī)生讓我吃靶向藥,我目前用不用再做一下腦部核磁和骨掃描?
 
專家回答:
 
你在治療之前,我們常規(guī)的會把腦核磁骨掃描這些檢查給做了,你沒做這些檢查你怎么說你是3B期呢,你沒癥狀不代表你沒轉(zhuǎn)移,有可能你骨掃描就會發(fā)現(xiàn)你骨頭里面有轉(zhuǎn)移,那就不是3B期的,在你治療之前這些檢查是應(yīng)該做完的,沒癥狀不等于沒轉(zhuǎn)移,有癥狀已經(jīng)很晚了。
 
腫瘤的最大特點,就是隱秘沒癥狀,我們常見的實體腫瘤都是共同特點,但癥狀隱秘或者沒癥狀,你肯定要做要補(那些檢查)。它到底關(guān)系到你分期的問題,分期又關(guān)系到你以后的治療,目前指南讓你做化療,化療的同時,再給你做放療,這是目前指南給的水平最高的治療方式。

覓友6提問:

原發(fā)灶反應(yīng)和轉(zhuǎn)移灶活檢是一樣的嗎?
 
專家回答:
 
腫瘤是有移植性的,絕大多數(shù)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶取的活檢是一樣的,但是有的個別原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶是不同的。

覓友7提問:

放療之后能不能做活檢?
 
專家回答:
 
放療之后你那個部位都是壞死的,放療區(qū)內(nèi)做活檢除非有特殊的理由,一般我們不在那個取,我們一般在治療之前取,放療以后取的都是壞死的。
 
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