淋巴結腫大，害怕變成淋巴瘤？

2018-02-08 來源：抗癌衛(wèi)士標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：有些淋巴結病變可能介于良惡性之間，很難做出一個肯定的診斷，或者是一種淋巴組織異常增生。

江蘇衛(wèi)視《最強大腦》節(jié)目組透露，節(jié)目第一季選手楊萬里，因患淋巴瘤于8月7日去世，年僅31歲。楊萬里因在五天之內清楚記憶101只外形相似的斑點狗而聞名。他曾參加過中國腦力錦標賽，被認為是最厲害的種子選手。

而最近熱映的電影電影《滾蛋吧，腫瘤君》，該電影原版漫畫作者熊頓算患的淋巴瘤是縱膈彌漫性大B細胞淋巴瘤，也是淋巴瘤的一種。

淋巴瘤的話題最近比較火爆，很多年輕人甚至會懷疑自己淋巴結腫大是不是淋巴瘤？淋巴結腫大、淋巴結炎或者淋巴組織增生就是淋巴瘤嗎？

每個人都會發(fā)生淋巴結和淋巴組織增生腫大

盡管人類生存的環(huán)境并不理想，淋巴細胞壓力重重，但是慶幸的是，這是一群堅強的戰(zhàn)士，發(fā)生質變、惡變的少之又少，因此，與胃腸、肺、乳腺等惡性腫瘤相比，淋巴瘤是相對少見的腫瘤類型，雖然在全球各國家和地區(qū)的發(fā)病率并不一致，但是通常為2～5/10萬人，在惡性腫瘤中僅排在第8～10位。何況，淋巴細胞的職能就是人體的衛(wèi)士，淋巴結和淋巴組織就是戰(zhàn)場，因此，每個正常人在其一生中都會反復發(fā)生淋巴結和淋巴組織增生腫大。尤其是雙側頜下和腹股溝淋巴結，前者的功能是監(jiān)測和對抗口腔、鼻咽部的炎癥反應，后者是監(jiān)測和對抗雙側下肢和外陰的炎癥反應，在我們的一生中，這些部位幾乎不可避免的都會發(fā)生或多或少的感染和炎癥反應，因此出現不同程度的淋巴結腫大也就不足為奇了。

大多數情況下，炎性反應消除后，增生腫大的淋巴結也會恢復至正常大小，但是如果是長期、慢性炎癥刺激，增生腫大的淋巴結就難以徹底恢復原貌。但是這些淋巴結中的淋巴細胞本質是好的，并沒有發(fā)生惡性轉變，因此稱為淋巴結良性疾病，例如，慢性淋巴結炎、淋巴結結核、結節(jié)病等，此時淋巴結的腫大常較輕，質地較軟，有觸痛感，抗炎或抗結核治療有效。

病理診斷是淋巴瘤診斷的“金標準”

淋巴瘤的發(fā)病部位不一，臨床表現多樣，因此與其他腫瘤相比診斷更為困難。最常需要鑒別的是良性疾病引起的淋巴結增生腫大，此外，還需要和淋巴結轉移癌相鑒別。此時的主要依據是病理診斷，也就是到顯微鏡下尋找惡性細胞。醫(yī)生豐富的從醫(yī)經驗，高水平的望聞問切、視觸扣聽，精細的檢查化驗，有助于提出正確的診斷方向、可能的疾病類型以及最適宜的診斷手段，但是無論如何都不能替代病理診斷。

不用太過擔心

事實上，淋巴細胞從良性到惡性的轉變是一個量變到質變的過程，因此，有些淋巴結病變可能介于良惡性之間，很難做出一個肯定的診斷，或者是一種淋巴組織異常增生。但是經過一定時間的演變，有些病變有可能徹底轉化為惡性淋巴瘤，也可能從低度惡性淋巴瘤轉化為惡性程度更高的淋巴瘤，對生命造成威脅，需要積極治療。