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新共識：癌癥只是慢性病

摘要：特別是乳腺癌，美國號稱乳腺癌90%以上可以活過5年
　　始于陰差陽錯(cuò)，筆者從七十年代中后期開始關(guān)注癌癥。得知當(dāng)時(shí)的世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)也在組織全球?qū)＜矣懻摪┌Y本質(zhì)，卻似乎并無定論。但80年代中期好歹得出了“三分之一癌癥能夠預(yù)防，三分之一能夠治愈，三分之一能夠延長壽命”的著名卻似乎更多屬于安慰性的“結(jié)論”。
 
　　經(jīng)過長期觀察，筆者注意到癌癥的發(fā)病率還必定會(huì)上升。每個(gè)人生癌的概率也在明顯提高；但是，生了癌后活下來的人，更多！包括自己親診的像肝癌、胰腺癌等沒法手術(shù)而活了多年的案例，使筆者領(lǐng)悟到（當(dāng)然，里面也有故事，也受臺灣同行的啟迪），本質(zhì)上癌癥就是一類“慢性病”。因此，世紀(jì)之交前后，筆者在上海人民廣播電臺990“民生健康”的定期節(jié)目里，經(jīng)常宣講這一觀點(diǎn)。而《癌癥只是慢性病》（2008年）的出版，更是影響了全國，現(xiàn)在，癌癥是慢性病，已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)（醫(yī)學(xué)界）外（社會(huì)）的新共識。
 
　　其實(shí)，早在上個(gè)世紀(jì)90年代初，加拿大專家呼吁，對于癌癥，要適度治療，不能亂來。這個(gè)適度主要針對手術(shù)和化放療等創(chuàng)傷性治療；其次，開始注重誘導(dǎo)分化，誘導(dǎo)凋亡，關(guān)注靶向治療；且社會(huì)上，強(qiáng)調(diào)綜合調(diào)治、自然療法、整體療法（包括改善飲食、調(diào)整心理、優(yōu)化環(huán)境）等風(fēng)盛行；再者，也講究后續(xù)的治療；并發(fā)明了一些新的方法：如各種微創(chuàng)方法、靶向治療等。也就是說，上個(gè)世紀(jì)九十年代開始，人們開始逐步變革對癌癥的簡單對策及療法。事實(shí)表明：觀念與對策的變革，導(dǎo)致了癌癥患者活得更長、更有質(zhì)量。
 
　　上述重大變革很快有收益了。我們可以舉一組數(shù)據(jù)，根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，上個(gè)世紀(jì)70年代中期，一個(gè)人被診斷為癌癥后，仍能存活5年的概率約為40%多一點(diǎn)。到了80年代后期，這個(gè)數(shù)字略有提升，為52%。但是到了世紀(jì)之末，這個(gè)數(shù)字馬上飆升到66%，并且，它還有不斷上升之趨勢。
 
　　例如，存活5年的乳腺癌患者的比率從上個(gè)世紀(jì)70年代的約60%，一躍升到2002年的近90%?？梢哉f，世界范圍內(nèi)（主要是發(fā)達(dá)國家，但除中國之外），癌癥的控制情況有了很大的改善。這個(gè)改善的轉(zhuǎn)折點(diǎn)似乎定格在2005年。
 
　　2006年6月，美國亞特蘭大召開了全美第42屆腫瘤大會(huì)（ASCO.42）。這個(gè)會(huì)的規(guī)模很大，有26000多人參加，大會(huì)宣布了美國因癌癥死亡的人數(shù)，2005年第一次開始出現(xiàn)下降，比前一年少了2000多人；表明，這是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
 
　　特別是乳腺癌，美國號稱乳腺癌90%以上可以活過5年。有一份材料，也是美國的一份科研樣本調(diào)查，乳腺癌手術(shù)過沒有轉(zhuǎn)移的，15年生存率達(dá)到87%；有過轉(zhuǎn)移的，15年生存率也要達(dá)到82%。所以，從21世紀(jì)開始，癌癥的整個(gè)防治趨勢發(fā)生了一個(gè)大的轉(zhuǎn)折。
 
　　因此，癌癥是慢性病，只不過是一類比較特殊的慢性病，在世界，在中國，都已經(jīng)逐漸成為共識，一種新的共識。這將徹底改寫人類的癌癥抗?fàn)幨罚?/div>
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