患者出現(xiàn)食欲下降、厭食該如何處理?

2017-11-14 來源：撫順礦總院腫瘤內(nèi)科二病房標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：積極治療原發(fā)疾病，如消化系統(tǒng)腫瘤，同時(shí)針對腫瘤引起的疼痛、惡心、嘔吐、便秘、味覺異常進(jìn)行對癥治療。

　　食欲下降是指患者缺乏進(jìn)食的欲望，不思飲食，食之無味，繼續(xù)發(fā)展就是厭食。食欲下降是腫瘤患者常見的臨床表現(xiàn)，它會導(dǎo)致患者經(jīng)口進(jìn)食減少，引起營養(yǎng)不良甚至極度消瘦的惡液質(zhì)狀態(tài)，增加病死率。

　　食欲下降的原因可以是消化系統(tǒng)腫瘤本身，如食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌、膽管癌和胰腺癌等常會引起患者食欲下降、厭食，致使食物攝取不足，出現(xiàn)營養(yǎng)不良；也可以出現(xiàn)于治療過程，例如化療和放療都容易引起胃腸道黏膜炎癥，出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、噯氣和腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀；此外，腫瘤患者情緒波動較大，易受到外界不良刺激的影響，出現(xiàn)焦慮、憂郁、孤獨(dú)、絕望等，常表現(xiàn)為煩躁不安，也可表現(xiàn)為食欲下降和厭食。

　　那么，如果腫瘤患者一旦出現(xiàn)食欲下降甚至厭食該怎么辦呢？

　　（1）首先我們要改善患者的心理狀態(tài)，緩解他們焦慮緊張的心情，吃飯時(shí)要專心，盡量保持心情舒暢，不要想過于復(fù)雜、煩心的病情，必要時(shí)可以去請教心理醫(yī)生或書籍，適當(dāng)給予治療及開導(dǎo),這樣有益于激發(fā)患者對食物的欲望促進(jìn)消化和吸收。在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)餐，溫暖的陽光、宜人的天氣，潔凈的餐桌、光亮的餐具，再配以舒緩的背景音樂都能促進(jìn)食欲，達(dá)到事半功倍的效果。

　　（2）科學(xué)的加工烹調(diào)有助于我們?nèi)梭w對食物的消化和利用。色彩明艷，香氣撲鼻、味道鮮美、造型別致的食物，同時(shí)也會產(chǎn)生條件反射，分泌出大量的消化液，從而引起旺盛的食欲，利于食物消化吸收。少食多餐，增加食物攝入，多吃些有熱量的食物?？梢远嗍秤靡恍┞杂兴嵛队譅I養(yǎng)豐富的西紅柿、櫻桃、楊梅、石榴、橘子、葡萄、蘋果等新鮮水果，既能改善胃腸道不適癥狀，也可促進(jìn)進(jìn)食欲，補(bǔ)充維生素。脂肪能延緩胃排空，加重食欲下降，應(yīng)盡量避免。同時(shí)也不宜進(jìn)食溫度過高或過低的食物，也不適合進(jìn)食味道特殊的食物。

　?。?）積極治療原發(fā)疾病，如消化系統(tǒng)腫瘤，同時(shí)針對腫瘤引起的疼痛、惡心、嘔吐、便秘、味覺異常進(jìn)行對癥治療。

　?。?）預(yù)防和治療食欲下降的藥物主要有孕激素和皮質(zhì)類固醇等。孕激素是治療腫瘤食欲下降的一線藥物，能有效減輕癥狀，但可能產(chǎn)生液體潴留、靜脈血栓、陰道流血和性功能障礙等副作用；皮質(zhì)類固醇具有免疫調(diào)節(jié)作用，長期應(yīng)用會引起免疫抑制、骨質(zhì)酥松、脂肪重新分布等，僅用于治療短期獲益或者生存期較短的患者。這些藥物都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。