顱內(nèi)動(dòng)脈瘤：長(zhǎng)在大腦里的不定時(shí)炸彈

2016-10-21 來(lái)源：丁香醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2009年著名笑星趙本山因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)出血住院，使得「動(dòng)脈瘤」這一疾病為人們所知，據(jù)研究調(diào)查顯示，當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí)，有1/3的人可能來(lái)不及救治，1/3送到醫(yī)院后救治遺留有重殘，僅1/3的病人可以恢復(fù)良好。

　　大腦里的這個(gè)動(dòng)脈瘤隨時(shí)都有可能破裂，所以被稱為大腦里的不定時(shí)炸彈。

　　隨著影像技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)有未曾破裂的動(dòng)脈瘤。

　　小明就是其中一個(gè)，他還清楚地知道隔壁老王也是得的這個(gè)病，因?yàn)樯蠋鶗r(shí)動(dòng)脈瘤破裂，最后醫(yī)治無(wú)效而去世。因此，小明對(duì)腦袋里這個(gè)不定時(shí)炸彈特別害怕，不知道該怎么辦。

　　動(dòng)脈瘤沒(méi)「爆炸」前可以主動(dòng)拆除嗎？

　　能否拆除需要看具體情況而定，有些動(dòng)脈瘤即使主動(dòng)「拆除」，風(fēng)險(xiǎn)也很大，因此建議保守治療，有些可能「拆除」的利大于弊，建議主動(dòng)出擊。

　　目前動(dòng)脈瘤的治療主要有兩種。

　　1.保守治療

　　絕大多數(shù)毫無(wú)癥狀的病人不需要手術(shù)，定期隨訪即可。

　　當(dāng)然，也并沒(méi)有什么可以消除動(dòng)脈瘤的特效藥，請(qǐng)不要相信「神藥」。

　　2.手術(shù)治療

　　對(duì)于動(dòng)脈瘤有壓迫到大腦周圍組織，引起復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙等癥狀的，需要手術(shù)治療。

　　如果暫時(shí)沒(méi)有癥狀，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者年齡、性別、動(dòng)脈瘤部位、動(dòng)脈瘤的大小形態(tài)等，以及血流動(dòng)力學(xué)特征等多種因素，做出是否手術(shù)治療的建議。

　　需要手術(shù)治療的動(dòng)脈瘤往往破裂出血的可能性比較大，所以需要做預(yù)防性手術(shù)治療，以免出現(xiàn)不良的后果。

　　長(zhǎng)了動(dòng)脈瘤，平時(shí)生活要注意什么？

　　研究發(fā)現(xiàn)，做好以下6項(xiàng)可降低動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

　　1.控制好血壓。這點(diǎn)相當(dāng)重要！忽高忽低的血壓會(huì)增加血管破裂的可能性。

　　2.食用纖維含量豐富的蔬菜，如筍類、胡蘿卜、芹菜等。

　　3.戒煙限酒。煙草對(duì)血管的傷害很大，有血管方面的問(wèn)題的患者都要戒煙，包括腦梗、心梗、下肢動(dòng)脈閉塞等，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤也不例外。每天的飲酒量也要限制，越少越好，最好可以戒酒。

　　4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。很多患者一聽(tīng)說(shuō)自己得了動(dòng)脈瘤立馬愁腸百結(jié)，似乎以后再也不可以做運(yùn)動(dòng)了。其實(shí)不然，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是沒(méi)問(wèn)題的，比如羽毛球、打臺(tái)球、慢跑等；但太過(guò)激烈的運(yùn)動(dòng)要避免，如籃球、足球，坐過(guò)山車會(huì)引起血壓劇烈升高，也不推薦游玩。

　　5.不要使勁大便。老年人容易便秘，如果出現(xiàn)便秘的話，可以使用藥物幫助排便

　　6.避免激烈的吵架，避免情緒過(guò)度激動(dòng)。

　　醫(yī)生特別提醒

　　1.發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤后，即使身體上沒(méi)有任何不適現(xiàn)象，也要一年做一次血管檢查。

　　2.如果劇烈的頭痛、抽搐、意識(shí)障礙等，這有可能是動(dòng)脈瘤破裂的跡象，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。