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警惕丙肝血液傳播 按需選擇丙肝檢查

2014-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙肝主要有四個(gè)傳播途徑,血液傳播、性傳播、母嬰傳播和其他途徑。同時(shí),血液傳播還分為經(jīng)輸血和血制品傳播、經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。而上述案例就是屬于血液傳播中的經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。

  據(jù)報(bào)道,美國(guó)一名患丙型肝炎的醫(yī)療技師涉嫌偷用醫(yī)院止疼劑,卻把使用后的注射器放回原處,該醫(yī)院31人確認(rèn)受到傳染。這家醫(yī)院說(shuō),州政府公共衛(wèi)生部門(mén)呼吁2011年4月至2012年5月接受手術(shù)或重癥監(jiān)護(hù)的病患接受丙肝檢查,人數(shù)大約為3400人。

  丙型肝炎病毒是一種RNA病毒(HCVRNA),目前可分為6個(gè)不同的基因型及亞型,如1a、2b、3c等?;?型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒對(duì)一般化學(xué)消毒劑敏感,高溫加熱和甲醛熏蒸等均可滅活病毒。

  丙肝的四大傳播途徑

  丙肝主要有四個(gè)傳播途徑,血液傳播、性傳播、母嬰傳播和其他途徑。同時(shí),血液傳播還分為經(jīng)輸血和血制品傳播、經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。而上述案例就是屬于血液傳播中的經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。

  破損的皮膚和黏膜傳播是目前最主要的傳播方式,在某些地區(qū),因靜脈注射毒品導(dǎo)致HCV傳播占60%~90%。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關(guān);共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。

  診斷丙肝的幾個(gè)檢查

  1、肝功能:包括血清ALT,AST,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,白蛋白,球蛋白,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,轉(zhuǎn)肽酶等。

  2、丙肝病毒抗體:抗HCV。⑶丙肝病毒定量:血清HCVRNA,了解丙肝病毒復(fù)制的活躍程度。

  3、影像學(xué):包括腹部肝膽脾彩超,了解肝臟有無(wú)慢性損傷.必要時(shí)行腹部增強(qiáng)CT或核磁,以了解病情損傷程度。

  4、肝臟瞬時(shí)彈性波掃描(Fibroscan):是一種無(wú)創(chuàng)檢查可用于慢性丙型肝炎患者肝臟纖維化程度評(píng)估。丙型肝炎患者評(píng)估肝臟纖維化程度對(duì)于確定治療方案非常重要。

  5、肝組織活檢:仍然是評(píng)估患者肝臟炎癥分級(jí)與纖維化分期的金標(biāo)準(zhǔn)。

  在進(jìn)行丙肝檢查時(shí),不需要全部檢測(cè)5個(gè)檢查項(xiàng)目,而是遵醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。

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