恩替卡韋使用時應(yīng)注意什么！

2018-05-30 來源：肝友匯湖南標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：恩替卡韋是乙肝、丙肝、肝硬化等肝臟疾病常用的抗病毒藥物，你是那種病現(xiàn)在用恩替卡韋呢？服用恩替卡韋建議最好不要單獨(dú)使用，服藥期間不要熬夜、不能飲酒、多吃新鮮水果蔬菜、適當(dāng)鍛煉。

恩替卡韋使用時應(yīng)注意什么！

①、恩替卡韋的治療劑量是多少？每天何時服藥最佳？漏服怎么辦？

服藥時間對于恩替卡韋來說和其他核苷類藥物有一個不同的地方，這種藥物要求在吃藥前兩個小時和吃藥后兩個小時都應(yīng)該嚴(yán)格的禁食，就是不要吃東西，當(dāng)然喝水是可以的。因此，我們推薦病人最好是在晚上睡覺之前吃恩替卡韋，這樣的話我們就可以對于吃藥后兩個小時不吃東西這件事情，做到比較好的管理。因?yàn)槲覀兌贾?，睡著了一般不會吃東西，除非有夢游癥。這樣的話，只要控制好了吃藥前兩小時內(nèi)禁食，就足夠了。一般說來，晚飯是在六到八點(diǎn)吃，那么在十點(diǎn)左右睡覺，這時候正好把藥吃進(jìn)去就可以了。

②、患者在使用恩替卡韋治療前應(yīng)該注意哪些問題？

在目前常用的乙肝抗病毒治療藥物中，恩替卡韋相對來說還是一個非常安全的藥物。所以對于大對數(shù)人來說，選擇恩替卡韋治療只要是滿足了乙型肝炎治療的適應(yīng)癥，就可以放心大膽的使用這個藥物。

當(dāng)然，它還有一個比較特殊的地方，那就是恩替卡韋對于女性的生育來說是不太安全的。或者說恩替卡韋的妊娠安全性比較低。所以，我們應(yīng)該盡量避免育齡期婦女在用這個藥的過程中懷孕。對于有生育要求的女性應(yīng)該在備孕之前半年（至少三個月），換用替諾福韋酯或者替比夫定這樣的妊娠安全性比較高的藥物。

另外，對于女性萬一吃著恩替卡韋就懷孕了而且還非常想要這個孩子，就應(yīng)該在第一時間把這個藥停掉，并且換成妊娠安全性比較高的藥物（替諾福韋酯或替比夫定）。

③、患者在使用恩替卡韋治療期間應(yīng)注意哪些問題？

恩替卡韋的治療期間其實(shí)和其他的口服抗病毒藥應(yīng)該說是差不多的。首先應(yīng)該對療效進(jìn)行監(jiān)測，也就是說每半年應(yīng)該復(fù)查一下肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超這樣的一些項(xiàng)目來監(jiān)測一下效果怎么樣，因?yàn)殡m然它是一個強(qiáng)效低耐藥的藥物，但是也會有一部分人在治療期間出現(xiàn)耐藥變異，所以如何來發(fā)現(xiàn)這個耐藥變異呢，就是需要一個定期的監(jiān)測。

除此以外的話，也應(yīng)該像其他的核苷類藥物一樣監(jiān)測一些副作用方面的一些指標(biāo)。當(dāng)然，恩替卡韋它的副作用是非常小的，幾乎沒有像其他的一些阿德福韋酯、替比夫定一樣有發(fā)生率非常高的一些副作用。但是我們也應(yīng)該監(jiān)測，監(jiān)測指標(biāo)應(yīng)該包括腎功能，應(yīng)該包括電解質(zhì)，還有就像肌酸激酶這樣的一些指標(biāo)。因?yàn)楹塑疹愃幬锒伎赡軙绊懭梭w的一些變化。所以應(yīng)該做這方面的監(jiān)測。