針對未感染肝炎病毒的HIV單獨(dú)感染個(gè)體，肝纖維化和脂肪肝的發(fā)生率鮮為人知。來自香港中文大學(xué)的Nelson Lee博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)病例對照研究，旨在探究，亞洲地區(qū)非肝炎病毒感染者中，HIV感染者的肝纖維化和脂肪肝的發(fā)生率。研究發(fā)表于《Alimentary Pharmacology & Therapeutics 》雜志。[文獻(xiàn)閱讀:Lui G, et al. Aliment Pharmacol Ther. 2016]
研究比較了80名無癥狀的HIV感染個(gè)體（HBV/HCV檢測陰性）和160例匹配的非HIV感染個(gè)體（對照組）。研究分別使用瞬時(shí)彈性成像和氫質(zhì)子磁共振波譜（H-MRS）評估了受試者的肝臟硬度和肝臟脂肪變性。收集了受試者的血液樣本，分析其代謝狀況和脂肪性肝炎標(biāo)志物。
研究結(jié)果顯示，所有HIV感染者（平均年齡：54±11；男性，93%；中國，94%；中位診斷時(shí)間8年（4～13年）的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療穩(wěn)定（基于PI的藥物58.7%，基于非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑藥物25%，整合酶抑制劑，16.3%）；常見糖尿病、血脂異常、代謝綜合征。
HIV感染組的脂肪肝疾病發(fā)生率為28.7%。相比于對照組，HIV感染組的肝硬度明顯增大 [4.9 (IQR 4.1–6.2) kPa vs. 4.2 (IQR 3.6–5.0) kPa, P ＜ 0.001]；嚴(yán)重肝纖維化(7.0 kPa, 14.3% vs. 3.1%, P = 0.001)和肝硬化(10.3 kPa, 5.2% vs. 0.6%, P = 0.040)的發(fā)生率更高。HIV感染是明顯肝纖維化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
多變量分析表明，調(diào)整變量后，HIV感染（aOR=4; 95% CI, 1.29-12.41）和中心性肥胖(aOR = 6.14; 95% CI, 1.99-18.93)是明顯肝纖維化的相關(guān)獨(dú)立因素。
研究結(jié)果表明，HIV單獨(dú)感染是肝纖維化和肝硬化的危險(xiǎn)因素。HIV相關(guān)機(jī)制和脂肪肝可能發(fā)揮了重要的作用，需要進(jìn)一步深入研究。應(yīng)考慮進(jìn)行篩查和干預(yù)以預(yù)防嚴(yán)重的后果。
息風(fēng)鎮(zhèn)痙，豁痰開竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。
健客價(jià)： ￥398息風(fēng)鎮(zhèn)痙，豁痰開竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。
健客價(jià)： ￥75清熱鎮(zhèn)驚，散風(fēng)化痰。用于小兒臟腑積熱，關(guān)竅閉塞引起急熱驚風(fēng)，痰涎壅盛，昏睡，神志不清，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，二目直視。
健客價(jià)： ￥20恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。
健客價(jià)： ￥1620用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥10軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。
健客價(jià)： ￥80活血祛瘀，益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò)，肝腎不足”證者，癥見脅下痞塊，脅肋疼痛，面色晦暗，或見赤縷紅斑，腰膝酸軟，疲倦乏力，頭暈?zāi)繚?，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，苔薄或微黃，脈弦細(xì)。
健客價(jià)： ￥49健脾理氣，化瘀軟堅(jiān)，清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌，癥見上腹腫塊，脅肋疼痛，神疲乏力，食少納呆，脘腹脹滿，心煩易怒，口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià)： ￥138用于急、慢性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥65清肝理睥，行氣化瘀。主治：用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛，腕睥脹滿，體倦納呆，口苦等癥的輔助治療。適用于各類急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝，預(yù)防和治療肝纖維化等。
健客價(jià)： ￥41.9用于慢性乙型病毒性肝炎的治療，以及病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PIIIP）〕的改善。
健客價(jià)： ￥25活血祛瘀，益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬瘀血阻絡(luò)，肝腎不足證者，癥見脅下痞塊，脅肋疼痛，面色晦暗，或見赤縷紅斑，腰膝酸軟，疲倦乏力，頭暈?zāi)繚?，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，苔薄或微黃，脈弦細(xì)。
健客價(jià)： ￥89本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià)： ￥73本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷（包括艾滋病患者）發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià)： ￥210軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。
健客價(jià)： ￥41用于急、慢性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥95用于急、慢性肝炎，肝纖維化，脂肪肝，肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥108可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥；擴(kuò)張血管，溶解血栓，改善微循環(huán)，預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾病；脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價(jià)： ￥129可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥；擴(kuò)張血管，溶解血栓，改善微循環(huán)，預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾?。恢靖?、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價(jià)： ￥3481.唐草片：清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個(gè)/mm 3之間)，有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用，可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀，改善活動(dòng)功能狀況。 2.齊多拉米雙夫定片：適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童，這些病人有進(jìn)行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量，增加CD4+細(xì)胞數(shù)。
健客價(jià)： ￥7900活血祛瘀，益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò)，肝腎不足”證者，癥見脅下痞塊，脅肋疼痛，面色晦暗，或見赤縷紅斑，腰膝酸軟，疲倦乏力，頭暈?zāi)繚噘|(zhì)暗紅或有瘀斑，苔薄或微黃，脈弦細(xì)。
健客價(jià)： ￥485
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