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老年人手抖警惕帕金森病 如何從手看出神經(jīng)病變

2014-08-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:年輕人手抖首先要警惕甲亢,此病多合并心慌、怕熱多汗、多食易饑、體重減輕等癥狀;中老年人如果手抖合并運(yùn)動(dòng)慢、身體僵硬、表情少,要警惕帕金森??;

  如果手不太聽使喚了,比如出現(xiàn)手抖、手麻、手僵硬等,不僅會(huì)帶來很多生活上的不便,還可能是在提醒你一些神經(jīng)病變正在形成。

  手抖:我們常會(huì)看到一些人,年紀(jì)輕輕手就抖得厲害,老人手抖更是司空見慣。如果這出現(xiàn)在驚恐、焦慮、激動(dòng)暴怒的狀態(tài)下,或喝過量濃茶、咖啡和酒精,用了杜冷丁、鎮(zhèn)靜劑或抗癲癇藥物后,可優(yōu)先考慮與這些因素有關(guān),否則,就不能掉以輕心了。

  年輕人手抖首先要警惕甲亢,此病多合并心慌、怕熱多汗、多食易饑、體重減輕等癥狀;中老年人如果手抖合并運(yùn)動(dòng)慢、身體僵硬、表情少,要警惕帕金森?。蝗绻麅H有手抖、頭抖,并沒有其他癥狀,則考慮特發(fā)性震顫的可能;突然發(fā)生手抖,有可能是中風(fēng)或低血糖。其他如小腦病變,嚴(yán)重腎病、肝病等,也可能引發(fā)手抖。

  手麻:手麻可能是單手或雙手,有些是一過性的,有的則是持續(xù)性的。比如,姿勢(shì)不正確可因受壓過久造成短暫的麻木感,只要壓迫解除,癥狀很快就會(huì)消失。這樣的麻木通常不用擔(dān)心,需要引起重視的是較持續(xù)存在的麻木,原因多為神經(jīng)卡壓和頸椎病。

  如果是手局部麻木,應(yīng)考慮局部神經(jīng)損傷的可能。尺神經(jīng)(如圖B)最易受損部位為肘管部,即我們常說的“麻筋”部位,會(huì)出現(xiàn)受損側(cè)食指、小指的麻木,可使得手指不能夾紙。正中神經(jīng)(如圖A)最易在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合征”,會(huì)出現(xiàn)受損側(cè)拇指、食指、中指的麻木,多有對(duì)指困難,有時(shí)可出現(xiàn)夜間疼醒,醒后活動(dòng)好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。嚴(yán)重者會(huì)伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作。當(dāng)麻木累及前臂、上臂,還伴隨頸肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活動(dòng)障礙時(shí),病因可能為頸椎病。手麻,尤其是累及整個(gè)上肢或偏身是中風(fēng)的典型癥狀之一,有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化病史者,更應(yīng)高度警惕。

  雙側(cè)對(duì)稱的手麻應(yīng)考慮多發(fā)性周圍神經(jīng)病的可能,最常見為糖尿病引起,其他原因包括藥物、腫瘤、營養(yǎng)障礙等,老年人由于缺乏B族維生素,也會(huì)引起末梢神經(jīng)炎而造成手足麻木,補(bǔ)充B族維生素可使癥狀改善。進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻現(xiàn)象,隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。

  手僵硬:僵硬多出現(xiàn)在晨起后,活動(dòng)后會(huì)減輕。如果時(shí)常如此,應(yīng)警惕甲減、類風(fēng)濕的可能。建議早診早治,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

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