如今，有車族越來越多，許多人上班下班開著車，假日出門也開車，方便倒是方便，毛病也跟著來了。年輕的腰椎病患者在一些大醫(yī)院的外科門診已很常見。以前，老年人得腰椎病的比較多，然而，近年來調(diào)查顯示，因靜坐不動(dòng)而致腰椎、腰肌疾患的青壯年占總數(shù)的50.6%，其中3/4為15～35歲的年輕人。可見現(xiàn)在年輕人罹患腰椎間盤突出癥的人數(shù)已經(jīng)趕超老年人了。這是為何呢？為什么年輕人患腰椎病的人數(shù)越來越多了？

了解腰椎間盤

要了解腰椎間盤突出癥，首先我們要了解什么是腰椎間盤。椎間盤組織是位于兩個(gè)椎體之間的一種連接結(jié)構(gòu)，由軟骨板、纖維環(huán)、髓核三部分構(gòu)成。椎間盤的髓核是一種含水量很高的彈性膠狀物質(zhì)，它的作用除了使脊柱有類似關(guān)節(jié)活動(dòng)的作用外，還可以緩沖脊柱在活動(dòng)中產(chǎn)生的壓力、震蕩。

腰椎間盤突出癥

青春期后人體各種組織即出現(xiàn)退行性變，其中椎間盤的變化發(fā)生較早，主要變化是髓核脫水，脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力，在此基礎(chǔ)上由于長期負(fù)重或姿勢不正確以及反復(fù)積累性損傷可加快椎間盤退變，在彎腰提取重物時(shí)，可導(dǎo)致退變的椎間盤向椎管內(nèi)突出，壓迫、刺激附近的脊神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿疼痛的癥狀，即為腰椎間盤突出癥。由于腰部負(fù)重大、活動(dòng)多，所以椎間盤突出多發(fā)生在第4～5腰椎之間，或第5腰椎和第1骶椎之間。

警惕腰腿痛

1.腰痛和下肢放射性神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的兩個(gè)主要癥狀。腰痛常發(fā)生于腿痛之前，也可兩者同時(shí)發(fā)生。疼痛一般先從臀部開始，逐漸擴(kuò)延至大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、外踝、足跟或足底，咳嗽、噴嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。彎腰直腿抬高等使坐骨神經(jīng)緊張的動(dòng)作，也可加重疼痛，或產(chǎn)生觸電樣的放射痛。

2.由于腰椎間盤突出部位不同，而不自覺形成保護(hù)性地向一側(cè)彎曲。

3.活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后減輕。臥床休息時(shí)多數(shù)患者采用側(cè)臥位，并屈曲患肢，個(gè)別嚴(yán)重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。

4.有的病人同時(shí)可伴有下肢無力和感覺減退，甚至?xí)写笮”阏系K。

如果患者有上述癥狀，尤其是青年人，又有負(fù)重、扭傷史，就應(yīng)上醫(yī)院檢查一下。

誤區(qū)

誤區(qū)一：患了腰椎間盤突出癥就不能進(jìn)行體育鍛煉

對(duì)腰椎間盤突出癥患者來說，是否進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，要視病人的病情決定。一般來說，在急性發(fā)作期，要絕對(duì)臥硬板床休息，絕對(duì)禁止進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。在緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的病人，可適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)，切忌突然、劇烈地運(yùn)動(dòng)，并在運(yùn)動(dòng)時(shí)可采取佩帶腰圍等保護(hù)措施。

誤區(qū)二：腰腿痛不算病

據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有95%以上的人一生中有過腰腿痛的經(jīng)歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身各個(gè)系統(tǒng)。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后，疼痛也隨之消失，也有一些不治自愈。有些患者便因此認(rèn)為腰腿痛不算病。

事實(shí)上，腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛不僅算病，而且必須引起高度重視。因?yàn)檫@種病不僅可以引起腰腿痛，而且還會(huì)引起下肢麻木、冷涼、無力，甚至癱瘓和大小便障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

誤區(qū)三：腰椎間盤突出癥病人不能騎自行車

腰椎間盤突出癥的病人走路十分困難，但可以騎自行車。這是由于腰椎后突與側(cè)彎一樣可以減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激，還可以使后縱韌帶張力加強(qiáng)，對(duì)突出物有一定的束縛作用。騎自行車時(shí)人處于彎腰位，此時(shí)突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激較小。而直立行走時(shí)，則與騎車時(shí)正相反，神經(jīng)根受刺激較重，故常可見到患者呈跛行步態(tài)。

誤區(qū)四：一疼痛，推拿就好

腰椎間盤突出癥的病人開始疼痛較輕，許多人借助推拿、按摩來緩解疼痛。其實(shí)，推拿和按摩只能起到緩解作用，而不能根治，而且中央型椎間盤突出不宜推拿。許多非專業(yè)推拿和按摩人員對(duì)腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，往往會(huì)加重病情，甚至事故。因此專家提示：應(yīng)該選擇實(shí)施牽引和按摩治療的專業(yè)醫(yī)生。

誤區(qū)五：育齡婦女腰椎手術(shù)后不能生育

育齡婦女患腰椎間盤突出癥需要手術(shù)時(shí)，有時(shí)擔(dān)心腰椎手術(shù)會(huì)影響生育。其實(shí)，術(shù)后是不會(huì)影響生育的。但是腰椎手術(shù)對(duì)于懷孕婦女，加上妊娠的負(fù)擔(dān)，腰部負(fù)擔(dān)會(huì)更重一些，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的腰痛，但孕婦只要休息好，癥狀會(huì)有好轉(zhuǎn)，分娩后，這種癥狀也會(huì)隨之消除。所以做過腰椎手術(shù)的育齡婦女，在妊娠期間應(yīng)注意自我防護(hù)，保證休息，以避免腰痛的復(fù)發(fā)。