丙肝

丙肝是由丙肝病毒感染引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?。丙肝病毒傳染源為急、慢性患者。傳播途徑類似乙肝，主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。輸血及血液制品曾是最主要的傳播途徑，共用注射器靜脈吸毒是丙肝的主要高危行為。

丙肝的臨床表現(xiàn)與乙肝類似，癥狀相對(duì)較輕。多呈慢性感染，慢性化率為60%~80%，少數(shù)可能發(fā)展為肝硬化和肝癌。目前尚無有效丙肝疫苗。丙肝防治以管理傳染源、切斷傳播途徑綜合防治措施。2018年1月1日起，浙江省將丙肝治療藥品納入大病保險(xiǎn)支付范圍，確定3種2組針對(duì)丙肝的新藥(索磷布韋，達(dá)拉他韋+阿舒瑞韋)，丙肝治愈率在95%以上。

丁肝

丁肝是由丁型肝炎病毒(HDV)引起的傳染病。必須有乙型肝炎病毒的輔助才能感染人體。臨床表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、尿黃、眼黃。急性患者可能有肝臟腫大、觸痛或叩痛；慢性患者可有脾大、肝掌、蜘蛛痣等。丁肝病毒感染可累及威脅著許多乙肝感染者，并易導(dǎo)致重型肝炎、慢性肝炎及肝硬化。

丁型肝炎的傳染源是患丁肝的急、慢性患者和乙肝病毒/丁肝病毒攜帶者。傳播途徑與乙型肝炎一致，主要途徑是血液、母嬰及性接觸傳播。與乙肝病毒以重疊感染或同時(shí)感染形式存在。易感人群是乙型肝炎慢性感染者，靜脈注射毒品者、性病患者、性濫交者等是感染HDV的高危人群。

目前對(duì)丁型肝炎尚缺乏特異性免疫預(yù)防措施。用乙肝疫苗預(yù)防乙肝感染同樣可以預(yù)防丁肝感染。由于丁肝病毒必須有乙肝病毒的輔助才能感染人體，通俗來說，丁肝病毒只有與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染，因此，只要做好乙肝預(yù)防，就可以有效預(yù)防丁肝。在乙肝慢性感染者中，唯一有效的措施，是避免暴露于任何潛在的丁肝病毒傳染源。乙肝免疫球蛋白(HBIG)、免疫球蛋白(IG)和乙肝疫苗不能保護(hù)慢性乙肝感染者免遭丁肝病毒感染。一些研究提示，減少性暴露和共用針頭的措施，與丁肝病毒感染發(fā)病率的降低具有相關(guān)性。

戊肝

戊肝是由戊肝病毒引起的以肝臟炎癥和肝功能損害為主要表現(xiàn)的傳染病。該病主要通過糞口途徑傳播，水、食物污染常引起大的暴發(fā)或流行。

戊肝臨床表現(xiàn)類似甲型病毒性肝炎，缺乏特征性表現(xiàn)，但與甲肝青壯年發(fā)病率較高不同，戊肝容易出現(xiàn)黃疸，病情較重，病程較長(zhǎng)，病死率較高，尤其是孕婦、老年人感染后癥狀重，預(yù)后差，免疫力低下的人群感染戊肝病毒后能夠形成持續(xù)性感染和慢性肝炎,并能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。

目前戊肝尚無特異的治療藥物及方法，戊肝疫苗是預(yù)防戊肝的最經(jīng)濟(jì)有效手段。其他預(yù)防方法包括：加強(qiáng)水源和糞便管理，改善供水條件，保證安全用水；患者應(yīng)適當(dāng)隔離，合理處理人畜禽糞便，飼養(yǎng)場(chǎng)、屠宰場(chǎng)要加強(qiáng)豬糞便等排泄物的處理；加工豬肉、海產(chǎn)品時(shí)要做到生熟分開，不食用半生不熟的豬肉類和毛蚶等貝殼類水產(chǎn)品；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，吃熟食、喝開水、勤洗手。