腫瘤科醫(yī)生

　　年僅32歲

　　卻是晚期腫瘤，回天乏術

　　病情在12小時內(nèi)急劇加重

　　就像一朵鮮花逐漸凋零

　　1小時前

　　9月9日，一位杭州浙醫(yī)二院腫瘤科主治醫(yī)生發(fā)了這樣一條朋友圈，讓人唏噓不已。

　　和很多上班族一樣，32歲的小尹有空就跟朋友吃宵夜，上班一坐就不愿起身。并在早幾年，她就發(fā)現(xiàn)自己腹部有點疼痛，一會疼一會好，以為是經(jīng)期的原因沒當回事。直到四個月前，她突然腹痛，痛得直不起腰來，后來被家人送到醫(yī)院治療。從確診腸癌晚期到彌留之際，才四個月光景，病程發(fā)展如此之快，連再次手術的機會都沒了，讓人感嘆。

　　也有許多新聞報道過誤把便血當痔瘡，結果發(fā)現(xiàn)是腸癌的病例……

　　其實，像腹痛、大便隱血等這些都是結直腸癌（俗稱大腸癌）給我們身體發(fā)出的警告，要是我們對腸癌再多一點認識，多一點重視，或許很多這樣的悲劇就不會發(fā)生了……

　　康康體檢網(wǎng)特邀正興醫(yī)院健康中心李主任介紹，結直腸癌包括結腸癌和直腸癌，是全球范圍內(nèi)三大最常見的惡性腫瘤之一。在中國，結直腸癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升，其中尤以45歲以上患者居多，占到了總患病人群的93.5%。

　　像所有惡性腫瘤一樣，結直腸癌并不是一天長成的。它的癌變過程也很漫長，一般需要10年甚至10年以上。若結直腸癌在早期階段被發(fā)現(xiàn)，并及時治療，就可以直接預防腸癌的發(fā)生。

　　早期

　　信號

　　有這5大信號，警惕結直腸癌

　　1.長時間腹部隱隱作痛

　　由于腸道功能紊亂，或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢。

　　2.大便隱血

　　便血原因主要為大便與腫瘤表面摩擦所致。大便里帶有血跡，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。血量較多時，可見大便呈棕紅色、果醬樣。

　　3.貧血

　　腫瘤生長需要大量血液供應。所以隨著腫瘤的逐漸增長，病人可出現(xiàn)不同程度的貧血，但不是貧血越重病人越晚期。部分右側結腸癌病人往往首先出現(xiàn)不明原因的貧血、乏力、疲勞癥狀。

　　4.便型異常

　　正常大便條呈圓柱形，垂直從肛門排出，如果有大腸癌的癌腫突出在直腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出的大便條往往變細，變形，呈扁形，有時變形的大便條上還附著有一絲絲血痕。

　　5.大便習慣改變

　　早期可出現(xiàn)腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替。隨著腫瘤持續(xù)增長，導致腸腔狹窄出現(xiàn)進行性便秘。直腸癌患者除了便頻外，還有排便不盡感，最初發(fā)生在清晨起床后，逐漸增多，每日數(shù)次或10多次，甚至夜間也大便數(shù)次。

　　高危

　　人群

　　小心！結直腸癌容易找上這些人

　　1.50歲以上。

　　隨著年齡的增加，各種致病因素對結腸黏膜的刺激的時間也隨之增加，大多數(shù)患者的發(fā)病率在50歲以后。

　　2.有結直腸癌家族史

　　如果一個家庭成員，如父母，患了大腸癌，他患的疾病的風險比一般人群高8倍。

　　3.有結腸炎史

　　某些結腸疾病，如克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能會增加結直腸癌的發(fā)生率。他們患結腸癌的風險是普通人的30倍。

　　4、曾患結直腸息肉

　　息肉最容易發(fā)展成大腸癌，如絨毛狀腺瘤息肉更容易發(fā)展成癌癥，惡性的幾率約為25%。

　　5、遺傳背景

　　家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性癌，通常是因為這些患者中相應的基因突變，不僅發(fā)病率明顯增高，而且發(fā)病年齡提前。

　　三大

　　檢查

　　體檢如何發(fā)現(xiàn)結直腸癌？

　　直腸指診

　　通過最簡單直接的觸診和觀察來判斷肛腸疾病，超過半數(shù)的大腸癌發(fā)生在直腸，70%的直腸癌可以通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)。還可明確癌腫的形狀、質地和移動度等。

　　糞便隱血試驗

　　糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值，常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。不止是大腸癌，像胃癌等消化道腫瘤，都可通過糞便檢查發(fā)現(xiàn)是否有隱匿的消化道出血。

　　Tip:對于沒有胃病病史的人，如果體檢發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗陽性，建議擇時再做一次，如果持續(xù)呈現(xiàn)陽性那麼就需要警惕了，建議進一步做腸鏡或胃鏡檢查。

　　腸鏡檢查

　　腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌的最有效手段。腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道，并可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查，有利於早期及微小結直腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診。

　　Tip：很多人害怕做腸鏡檢查，因為可能會帶來一些不適感。不過現(xiàn)在，可選擇在靜脈麻醉的狀態(tài)下進行無痛腸鏡檢查。

　　體檢建議

　　高危人群：建議40歲左右開始接受大腸癌的篩查，平均3-5年復查一次。若發(fā)現(xiàn)腺瘤或者惡變的息肉應及時切除，并持續(xù)三年每年復查。

　　非高危人群：建議50歲以上都應該做一次腸鏡檢查，若沒問題，以后每10年進行一次。