這個五一節(jié),趙碧珍覺得特別漫長,她患有心臟病,需要開胸更換心臟瓣膜,因為手術(shù)必用藥魚精蛋白缺貨,她只能在病房里排隊等藥。她的病友們等不及,已陸續(xù)離開,她一直在等待,但不知何時能等來“救心”的藥。
魚精蛋白全國性缺貨,今年并非第一次。5年前,也曾經(jīng)出現(xiàn)過。
低價救命藥,越來越高頻率出現(xiàn)缺貨。有醫(yī)生分析,這與藥品價格低,企業(yè)利潤薄、無生產(chǎn)積極性有關(guān),甚至有醫(yī)生猜測,此次可能是藥品生產(chǎn)企業(yè)漲價的前兆。
無奈的等待
住院半個月等藥“救心”
“華西都市報記者,能不能幫我買到魚精蛋白藥?”近日,趙碧珍在走投無路的情況下,向本報求助。
趙碧珍今年44歲,自貢人,去年一次體檢中,她被查出患有風(fēng)濕性心臟病,兩個心臟瓣膜出了問題,一個需要更換,一個需要修補。4月14日,她入住成都軍區(qū)總醫(yī)院心臟外科,等待手術(shù)。
醫(yī)生告訴她,因為缺少名為魚精蛋白的藥,手術(shù)沒法進行。“我好不容易排到了床位,不愿意輕意放棄。”趙碧珍說,她總以為藥應(yīng)該缺不了多久,說不準過幾天就等來了藥品。于是,她繼續(xù)在醫(yī)院住了下去。半個多月過了,藥還是沒來,她的心情也越來越差。
據(jù)記者了解,像趙碧珍一樣等藥做手術(shù)的病人,不在少數(shù)。68歲的高含清的心臟手術(shù)也是沒藥,等待了小半年,手術(shù)被取消了。在此期間,其家人還在四川大學(xué)華西醫(yī)院和省人民醫(yī)院去打聽了一圈,希望能借到藥。然而,各大醫(yī)院都說沒藥可借。
全國性藥荒
今年來,已成全國性缺貨
成都軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科主任張近寶說,魚精蛋白是心臟病人做體外循環(huán)手術(shù)時必需用的藥品,根據(jù)體重不同,每個成年人每次手術(shù)要用6至8支藥,然而,近段時間以來,這種藥品缺貨,導(dǎo)致醫(yī)院20多個病人的手術(shù)不得不取消。
華西都市報記者從成都軍區(qū)總醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和成都市第三人民醫(yī)院相關(guān)科室了解到,魚精蛋白缺貨已有一段時間,每家醫(yī)院都只存有少量的藥品留給急救病人。
成都市第三人民醫(yī)院心胸外科主任羅勇說,醫(yī)院只剩下10來支存貨,只能留給急重病人,不敢給現(xiàn)在的病人使用。為此,醫(yī)院有10來個病人處于等藥狀態(tài)。
事實上,今年以來,“魚精蛋白”缺貨已成了一個全國性的問題。據(jù)媒體公開報道的資料顯示,浙江、河南、山東和安徽等地均缺貨。
據(jù)張近寶介紹,全國每年要做22萬例心臟病手術(shù),四川每年有五六千人接受心臟病手術(shù)。這個龐大的群體,都是魚精蛋白的最終使用者。
“對一些病人來說,延遲手術(shù)會影響到病情發(fā)展。”四川大學(xué)華西醫(yī)院胸心血管外科主任張爾永受訪時稱。
業(yè)內(nèi)分析
短缺藥品售價多年不變
這是廠家漲價的前兆?
為何“魚精蛋白”會缺貨?成都一家三甲醫(yī)院藥劑科負責(zé)人介紹,魚精蛋白在國內(nèi)有兩家企業(yè)生產(chǎn),幾十年來維持同一售價,在物價飛漲的今天,企業(yè)方面生產(chǎn)藥品的經(jīng)濟驅(qū)動力大大降低。
華西都市報記者了解到,上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的魚精蛋白,歷史上曾有9.1元的供貨價;2014年,北京悅康凱悅制藥有限公司的供貨價格是13元多。
事實上,在5年前,魚精蛋白就曾出現(xiàn)過大面積缺貨,并引起了各界關(guān)注。后來,藥企加緊生產(chǎn),缺貨情況得到緩解。
時隔5年,這種價格低廉的手術(shù)必需藥品再度缺貨。
有不愿意具名的院方人士說,這次之所以缺貨,是因為北京的那家企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅供北京地區(qū)使用,不再流通到北京之外的區(qū)域。因此,所有供藥壓力全部壓在上海的那家企業(yè)。該人士還推測,這可能是藥品生產(chǎn)企業(yè)漲價的前兆。
4月28日下午,華西都市報記者曾分別致電“魚精蛋白”的兩家生產(chǎn)企業(yè),北京悅康凱悅制藥有限公司公開的聯(lián)系電話一直無法接通;上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司的銷售部門則反饋,負責(zé)人在開會,無法回答相關(guān)問題。
問診藥荒
省政協(xié)委員:建議給低價緊缺藥提供補貼
對于魚精蛋白5年一次的缺貨事件,醫(yī)療界也有著不同的看法。
成都一家三甲醫(yī)院心血管外科主任認為,魚精蛋白的缺貨與價格低廉企業(yè)利潤少,缺乏生產(chǎn)積極性有一定的關(guān)系。他認為,從根本上解決缺貨問題,行政部門應(yīng)該進一步放開條件,讓更多企業(yè)參與到這類藥品的生產(chǎn)中來,增大供應(yīng)量。“當(dāng)然,這涉及到企業(yè)生產(chǎn)資質(zhì)和能力問題,從根本上解決這個問題需要的時間更長。”他說,在此之前,不妨國家適當(dāng)放開這類藥品的價格,增強企業(yè)生產(chǎn)這類藥品的積極性,先解決目前最緊要的救心問題。
四川省政協(xié)委員陳張銘認為,魚精蛋白的缺貨是低價緊缺藥的普遍現(xiàn)象與個案的關(guān)系。他建議針對低價緊缺藥的現(xiàn)狀,要發(fā)揮藥品使用單位和行業(yè)協(xié)會的作用,他們要積極主動向區(qū)域內(nèi)行政部門(包括衛(wèi)計委和食藥監(jiān)局)提出建議,指導(dǎo)、扶持敦促低價緊缺藥的企業(yè)加大生產(chǎn)力度,同時給這類企業(yè)提供一些政策的扶持與補貼。當(dāng)更多企業(yè)愿意生產(chǎn)后,再通過行政的杠桿調(diào)整,降低它的補貼。
1.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥43用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價: ¥15心血管疾病用藥,有擴張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價: ¥22安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價: ¥336安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價: ¥210安神、鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價: ¥3681、用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素的心功能不全療效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥40溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥11.5溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥121.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范荆豪钏固鼐〉?。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價: ¥121.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性
健客價: ¥151.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔
健客價: ¥8.6適應(yīng)癥為1.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.肺炎支原體肺炎。3.肺炎衣原體肺炎。4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。6.厭氧菌所致的口腔感染。7.空腸彎曲
健客價: ¥121.依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9
健客價: ¥91.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。
健客價: ¥151.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.淋球菌感染。 8.厭氧
健客價: ¥361.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。
健客價: ¥121.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感染。 8.
健客價: ¥61.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。
健客價: ¥6.81.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感
健客價: ¥41.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感
健客價: ¥7溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥791.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥34珊瑚七十味丸:鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價: ¥2175