春季來(lái)臨，氣溫上升，春雨綿綿，很多人腳掌、手掌又開(kāi)始出現(xiàn)水泡，皮膚紅腫、脫皮，指縫糜爛，劇烈、持續(xù)的瘙癢，甚至出現(xiàn)化膿等癥狀。你知道嗎，這都是真菌惹的禍。

　　近日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)真菌學(xué)組、中醫(yī)中西結(jié)合學(xué)會(huì)、西安楊森共同啟動(dòng)了“要真情不要真菌——關(guān)愛(ài)家人”系列大型公益活動(dòng)暨2016年“中國(guó)護(hù)足護(hù)膚周”病教育系列活動(dòng)。在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),記者了解到，我國(guó)目前淺部真菌病門診病例占10%，在南方門診量更達(dá)到了50%和60%。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任鄭捷教授對(duì)中國(guó)婦女報(bào)記者表示，“淺部真菌感染在正常人群中有較高發(fā)病率，約50%左右。目前，公眾對(duì)淺部真菌病存在很大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，導(dǎo)致患者就診率低并且依從性差。”

　　腳氣、灰指甲，小毛病也會(huì)影響大健康

　　淺部真菌病是指真菌侵犯皮膚、毛發(fā)、甲板所引起的感染性疾病，包括甲真菌病、手足癬、體股癬、頭癬等。其中又以足癬（“腳氣”）和甲真菌?。ɑ抑讣祝┑陌l(fā)病率最高。該病不僅導(dǎo)致患者皮膚和指甲的外觀被破壞，并引起疼痛、瘙癢等癥狀，給患者的日常生活造成不便，并使患者感到自卑與尷尬。

　　調(diào)查顯示，超過(guò)一半的人都受到過(guò)足癬的困擾。足癬不僅可傳染給別人，也可引起自身傳染如股癬、體癬、手癬和甲癬。其次，足癬引起瘙癢搔抓伴有細(xì)菌感染可引起淋巴管、下肢丹毒，甚至敗血癥。其局部紅腫、糜爛，影響走路，也嚴(yán)重影響患者健康。

　　鄭捷教授告訴中國(guó)婦女報(bào)記者，淺部真菌病具有傳染性，可能通過(guò)共用毛巾、拖鞋等物品傳染給家人，尤其是抵抗力較弱的嬰幼兒。如果患者進(jìn)入游泳池、浴室等地點(diǎn)，還可能對(duì)社會(huì)人群造成感染。此外，女性的自身傳染或外界傳染還會(huì)導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生，甚至女性幼童也有由于家人的灰指甲導(dǎo)致出現(xiàn)陰道炎的病例。

　　醫(yī)學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)，真菌感染在糖尿病和腫瘤患者人群中會(huì)高達(dá)80%以上，是造成糖尿病和腫瘤患者的系統(tǒng)感染、哮喘、濕疹、過(guò)敏性鼻炎等疾病久治不愈的原因之一，而控制真菌后，這些疾病就會(huì)迅速緩解。

　　足療、美甲、運(yùn)動(dòng)損傷成為真菌病傳染源

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所劉維達(dá)教授表示，腳氣和灰指甲有三個(gè)常見(jiàn)的危險(xiǎn)源需重視：第一是足療店，通過(guò)不衛(wèi)生的接觸發(fā)生傳染，患者還會(huì)相互接觸感染。第二是美甲，不恰當(dāng)?shù)拿兰灼茐牧思缀图诇现g的有機(jī)聯(lián)系，造成病菌侵犯。第三是運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在的人運(yùn)動(dòng)比較多，腳的大拇指受傷機(jī)會(huì)比較多，女孩子穿高跟鞋也會(huì)造成拇指受傷的可能。如果原來(lái)有腳氣，很可能真菌就會(huì)乘虛而入潛入到指甲里，造成真菌感染。更令人擔(dān)憂的是，某些修腳店、美甲店不僅成為疾病傳染源頭，還宣稱可快速根治灰指甲，導(dǎo)致患者接受不正確治療而延誤甚至加重病情。

　　北京軍區(qū)總醫(yī)院皮膚性病科呂雪蓮教授提醒，某些足療店里治療灰指甲還在沿用五六十年前的方法，采用一些腐蝕性的外用藥物，這些藥物通過(guò)腐蝕方法直接殺滅甲板里的真菌，但腐蝕性藥物如果使用不當(dāng)，接觸到周圍皮膚，很容易造成周圍皮膚損傷，還容易合并各種感染，嚴(yán)重時(shí)很可能引起整個(gè)下肢的水腫、淋巴管炎等。希望患者千萬(wàn)不要被這種不正規(guī)治療暫時(shí)性的效果所迷惑。

　　抗真菌用藥不能少于一個(gè)月，規(guī)范治療才能斬草除根

　　調(diào)查顯示，我國(guó)足癬患者大多數(shù)自行購(gòu)買外用抗真菌藥物治療，僅有不足三分之一的患者在治療前到醫(yī)院進(jìn)行確診。調(diào)查也顯示，甲真菌病就診率甚至不足患病率的5%。很多人用藥后感覺(jué)皮膚光滑沒(méi)有癥狀就自行停藥。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)足癬的復(fù)發(fā)率高達(dá)50%~80%，有約84%的手足癬患者每年發(fā)作兩次以上。由于多數(shù)患者治療不規(guī)范，導(dǎo)致出現(xiàn)“腳氣年年治，腳氣歲歲發(fā)”“斬草難除根”的狀況。

　　上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院皮膚性病科主任溫海教授指出，許多人認(rèn)為足癬、灰指甲是小病，無(wú)需專門到醫(yī)院接受治療；有些人只買點(diǎn)藥膏涂抹了事，許多患者往往在癥狀消失后就自行減藥、停藥，沒(méi)有堅(jiān)持全療程治療。這些誤區(qū)都會(huì)導(dǎo)致患者的病情延誤或加重、治療無(wú)效甚至復(fù)發(fā)，并在一定程度上削弱了患者的治療積極性。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科主任李若瑜教授強(qiáng)調(diào)，“在臨床上，淺部真菌病不同分期和類型的治療方案也有較大差異，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況、病史、藥物相互作用等因素進(jìn)行評(píng)估后，再給予患者個(gè)體化、規(guī)范化的治療。”

　　專家強(qiáng)調(diào)，因?yàn)槠つw代謝周期為28天左右，淺部真菌病治療用藥應(yīng)在一個(gè)月以上才能見(jiàn)效。

　　“講、洗、消、曬”預(yù)防傳染，莫讓真菌肆虐家庭

　　專家還提醒，有些人不注意足部清潔衛(wèi)生和鞋襪,也為真菌提供了良好的滋生場(chǎng)所。家庭中如果有人患足癬，如不給予適當(dāng)治療，又去密切接觸別人，會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)傳染。足癬患者使用過(guò)的物品，如不消毒，健康人用手摸也易感染。有些人還喜歡用手摳摸腳趾，以致?lián)p傷足部皮膚，使足癬蔓延。

　　為了避免真菌在家庭中肆虐，應(yīng)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，具體應(yīng)注意“四字”原則：

　　1.講：講究個(gè)人衛(wèi)生,不亂穿鞋襪、拖鞋，不亂用共用腳盆、擦布等生活日用品。

　　2.洗：養(yǎng)成每天用溫水洗腳的好習(xí)慣,它能改善足部血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,提高足部皮膚抗真菌能力。

　　3.消：定期對(duì)擦腳毛巾、襪子、鞋墊等物品煮沸消毒,對(duì)腳盆、拖鞋、塑料鞋等可用消毒液浸泡。

　　4.曬：透氣性能差的膠鞋、旅游鞋等要不穿或少穿,穿后要做到勤洗、勤曬。

　　另外，應(yīng)注意積極治療腳部多汗病，治療已患的其他淺部真菌病，對(duì)公共浴池及其內(nèi)的公共用品嚴(yán)格消毒。