腱鞘和扳機指

　　腱鞘和“劍鞘”一樣包繞在肌腱這把長劍周圍，除了固定并允許肌腱在內(nèi)滑動外，還能保護周圍的組織不被肌腱劃傷（會造成粘連）。

　　每個指間關(guān)節(jié)處都是一段新腱鞘的開始，由于此處腱鞘增厚、骨頭端膨大以及手指彎曲用力時的擠壓，共同形成所謂的“狹窄”。

　　可想而知，反復(fù)從一個緊口的劍鞘中把劍，久而久之劍鞘被磨壞了，腱鞘炎就這樣慢慢發(fā)生了。

　　扳機指的臨床表現(xiàn)

　　腱鞘炎可發(fā)生于各年齡段，多見于糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，以及經(jīng)常做手指屈伸活動的朋友，如經(jīng)常打字、玩手機、織毛衣、做家務(wù)等，當然啦還有數(shù)錢！

　　疾病開始時主要表現(xiàn)在掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)掌側(cè)某一點的酸痛，早晨起來或者勞累后更明顯，活動稍有受限；

　　隨著疾病發(fā)展，疼痛向指間或者手腕放射；關(guān)節(jié)處還可摸到小硬塊，有明顯壓痛，可隨手指屈伸而滑動及彈跳；

　　更嚴重時，手指屈伸活動中產(chǎn)生扳機樣動作及彈響，這也就是扳機指或彈響指別稱的由來。

　　到最后手指完全不能主動屈伸，只能被動活動。

　　怎么治療和預(yù)防？

　　首先要注意手指的休息，不要再做引起疼痛或彈響的動作，可以用另一只手協(xié)助做些被動活動；配合熱敷、按摩等理療可以促進疼痛的緩解，但腫脹和發(fā)僵可能要6個月才能完全恢復(fù)。

　　嚴重影響生活時，可以用藥治療，包括口服非甾體類抗炎藥或者局部封閉治療，但均不宜常用。

　　對于以上措施無效的朋友，則需要手術(shù)治療。手術(shù)創(chuàng)傷小，可完全解除狹窄的腱鞘。

　　扳機指可以通過避免手指反復(fù)的屈伸活動和避免寒冷刺激來預(yù)防，而糖尿病患者和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者則要積極控制原發(fā)病。

　　醫(yī)生提醒您：

　　除了屈指肌腱狹窄性腱鞘炎外，還有一種腱鞘炎也很常見，即橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，表現(xiàn)為與拇指活動有關(guān)的腕關(guān)節(jié)疼痛。