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專業(yè)解答:孕期牙科治療的六大疑問(wèn)

2019-06-17 來(lái)源:kq520.com  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:婦女在懷孕之前看牙最好,基于孕婦的舒適與牙科治療的安全,應(yīng)盡量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請(qǐng)牙醫(yī)做暫時(shí)性且不太辛苦的處理。非作不可時(shí),可于懷孕中期治療。

孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個(gè)良好的醫(yī)病關(guān)系,可以減少孕婦的焦慮。必要時(shí),可以先由婦產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診孕婦及胎兒的狀況后,再去找牙醫(yī)師診察比較好。而以下一些準(zhǔn)媽媽常會(huì)問(wèn)的牙科問(wèn)題,我們?cè)诖藶槟獬苫螅?/p>

1、有牙齒問(wèn)題一定在懷孕前就處理好嗎?

準(zhǔn)備懷孕前就要建立一個(gè)健康的口腔環(huán)境——詢問(wèn)牙醫(yī)師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著,及定期洗牙。要認(rèn)真的刷牙并將口腔中的蛀牙治療好,以免到了懷孕期,更不愿到牙科就醫(yī),因而延誤了治療蛀牙的時(shí)機(jī),使得產(chǎn)后牙齒損壞的機(jī)會(huì)大增。

2、孕婦在治療牙齒時(shí)照X光片,會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害?

一般而言,只要總曝量不超過(guò)5~10雷得,就不會(huì)出現(xiàn)先天性畸型。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光時(shí)都會(huì)用鉛衣防護(hù),幾乎可以完全保護(hù)孕婦及胎兒免于受到輻射。而且牙醫(yī)師只有在治療上必要時(shí)才進(jìn)行照射,安全上無(wú)庸顧慮。

3、懷孕后才發(fā)現(xiàn)有蛀牙怎么辦?懷孕期可以看牙嗎?

一般簡(jiǎn)單的洗牙及補(bǔ)牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬于情緒緊張型,妊娠前期比較有流產(chǎn)之虞;妊娠后期則比較怕會(huì)因?yàn)檠雠P的姿勢(shì)壓迫靜脈血管,預(yù)防之道為坐起來(lái)的時(shí)候先休息一下,避免突然站立導(dǎo)致暈眩(因姿勢(shì)性低血壓的關(guān)系)。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩(wěn)定,肚子也不會(huì)太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補(bǔ)綴、根管治療等)都可以在這個(gè)階段完成。但是牙科手術(shù)(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術(shù))因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間較長(zhǎng),在情緒上對(duì)孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延后到產(chǎn)后再做治療。

4、孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害?

抗生素:除了四環(huán)霉素、氯霉素及鏈霉素外,一般而言,牙科抗生素對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)是安全的。因?yàn)楦腥究赡茉斐删Y或敗血癥,對(duì)胎兒的危害要比抗生素通過(guò)胎盤對(duì)胎兒的危害更大,所以必要時(shí)仍會(huì)建議孕婦服用。

止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前為止婦產(chǎn)科醫(yī)師也都認(rèn)定是安全的;麻醉性止痛藥(如:?jiǎn)岱?不會(huì)對(duì)胎兒造成永久性的傷害,但是會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),而且長(zhǎng)期使用,會(huì)造成成癮性,不過(guò)牙科醫(yī)師不會(huì)開這種處方。

麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過(guò)量,都可安全使用。

5、婆婆說(shuō)坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?

這是錯(cuò)誤的觀念及習(xí)俗,因?yàn)槭谥荒軐⒖趦?nèi)大塊的食物殘?jiān)?,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘?jiān)?、?xì)菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干凈。如果在坐月子這段期間都沒(méi)有刷牙,很快的在二周內(nèi)就會(huì)造成牙齦炎,牙結(jié)石也會(huì)形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結(jié)石,就沒(méi)有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震蕩的力量才能清除牙結(jié)石。

6、孕婦何時(shí)看牙較好?

婦女在懷孕之前看牙最好,基于孕婦的舒適與牙科治療的安全,應(yīng)盡量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請(qǐng)牙醫(yī)做暫時(shí)性且不太辛苦的處理。非作不可時(shí),可于懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請(qǐng)放松心情,安心接受治療,因?yàn)檠泪t(yī)師會(huì)衡量治療上的必需性,盡量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機(jī)會(huì)。

(1)懷孕第一期(1~3個(gè)月):有時(shí)懷孕初期孕婦并不知道,而這時(shí)也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經(jīng)系統(tǒng)、牙齒)形成的三個(gè)月,若在此時(shí)服用不當(dāng)藥物,或是接受過(guò)大劑量的放射線,可能會(huì)造成自然流產(chǎn)的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數(shù)牙醫(yī)師在此時(shí)只作緊急處理,不會(huì)作太過(guò)激烈的處置。

(2)懷孕第二期(4~6個(gè)月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

(3)懷孕第三期(7~9個(gè)月):此期只適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢(shì)太久,以免突然坐起來(lái)的時(shí)候,造成姿勢(shì)性低血壓。

(4)哺乳期:最近許多專家提倡哺喂母乳,母乳對(duì)于孩子的健康最好,但是因?yàn)樵S多藥物會(huì)經(jīng)由乳汁分泌,被嬰兒攝取進(jìn)入體內(nèi),所以如果有哺乳時(shí),也要告知醫(yī)師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時(shí)間間隔4小時(shí)以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲喂奶以免影響嬰兒。

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