什么是兒童唇腭裂?
唇腭裂是一種先天性的發(fā)育畸形,孩子一生下來就有。唇裂是指從嘴唇唇紅一直到鼻孔的下面,都可以發(fā)生的組織裂隙,叫做唇裂;腭裂是指口腔里面的上顎,從前牙的后面一直到軟腭的最后,也就是民間俗稱的吊鐘的位置,都有不同程度的裂開,叫做腭裂;有的孩子可以既發(fā)生唇裂,同時又有腭裂,所以就把它簡單地、綜合稱為唇腭裂。
唇腭裂根據(jù)發(fā)生的部位,可以分為唇裂和腭裂,根據(jù)裂的嚴(yán)重程度,可以分為一度唇裂、二度唇裂、三度唇裂,和一度腭裂、二度腭裂、三度腭裂。陳亦陽主任提醒我們,對于腭裂,不管是一度、二度、還是三度,對孩子將來說話的影響,是一樣嚴(yán)重的。
兒童唇腭裂有什么表現(xiàn)
唇腭裂的表現(xiàn),最直觀上就是組織的裂開、不連續(xù),嘴唇上唇會分成兩半,因?yàn)橛悬c(diǎn)像兔子的三瓣嘴,所以民間俗稱兔唇。除了嘴唇以外,上顎也會裂開(有的地方把上顎的裂開叫做狼咽)。除此以外還有一個重要的可能發(fā)生的裂開,就是前牙牙床的部分,因?yàn)榇搅岩部梢园l(fā)生裂開,因?yàn)樗鼈冊诎l(fā)育的時候,是一個整體發(fā)育的,如果出現(xiàn)了裂開,我們就叫做牙槽裂。
唇腭裂除了外觀上的表現(xiàn)以外,還會有些功能上的缺陷,最主要是腭裂的功能缺陷。腭裂裂開以后,會出現(xiàn)腭咽閉合不全,這會導(dǎo)致孩子在吃奶的過程中,會出現(xiàn)奶從鼻腔、鼻孔返流出來的現(xiàn)象。更嚴(yán)重的是,到了孩子說話的年齡,因?yàn)榭诒乔徊荒芊忾],孩子說話總是漏氣,呈現(xiàn)出一種嗡聲嗡氣的類似于鼻音的感受,這個叫做腭裂語音,這是對孩子最嚴(yán)重的功能影響。
什么誘發(fā)了兒童唇腭裂?
為什么孩子會患上唇腭裂呢?專家解釋,兒童唇腭裂的原因有兩種,一種是遺傳因素,也稱少數(shù)綜合征性唇腭裂;另一種是非綜合征性的唇腭裂。
遺傳因素并不意味著唇腭裂是一種遺傳病,而是說,如果家族里有人曾患過唇腭裂,那么會增加孩子發(fā)生唇腭裂的概率,少數(shù)綜合征性唇腭裂的遺傳概率比較高;而非綜合征性的唇腭裂則是以一個比較穩(wěn)定的概率發(fā)生,大約是1.82%。
在孕期能檢查出來嗎?
正常來說,懷孕的中后期,孕婦通過B超檢查,是能檢查出來胎兒是否患有唇腭裂,但并不是百分之百可以檢查出來。如果進(jìn)行B超檢查的時候,胎兒是閉上嘴巴的,那么超聲就很難清晰地檢查出來。
專家提醒廣大備孕的婦女群體,由于唇腭裂屬于神經(jīng)管發(fā)育的一類畸形,而神經(jīng)管發(fā)育這類畸形,都可以通過在孕前、孕期服用葉酸來降低它的發(fā)生率。因此,備孕夫妻孕前三個月就應(yīng)該開始吃葉酸。懷孕期間,孕婦千萬不能吸煙、飲酒、接觸有害物質(zhì)比如二手煙,也要避開對身體有輻射的區(qū)域。