局部浸潤(rùn)麻醉

麻醉范圍:麻醉的牙齒—注藥位點(diǎn)附近的牙齒

牙周和軟組織—注藥位點(diǎn)附近的組織

穿刺位點(diǎn)：牙上方唇/頰黏膜轉(zhuǎn)折

備注：又稱(chēng)“骨膜上注射”，是上頜牙治療麻醉中最為常用的技術(shù)，使用此技術(shù)對(duì)多顆牙麻醉會(huì)導(dǎo)致局麻藥物過(guò)量，增加全身系統(tǒng)和局部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

麻醉范圍：麻醉的牙齒一上頜磨牙(不包括上頜第一磨牙近頰根）

牙周和軟組織—相關(guān)牙的頰側(cè)組織

穿刺位點(diǎn)：上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰根上方的黏膜轉(zhuǎn)折處、上頜顴突后方

備注：成功率高于95%，應(yīng)用時(shí)考慮潛在并發(fā)癥

一穿剩太向后會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性非麻解性血腫。

經(jīng)腭部入路上牙槽前神經(jīng)(P-ASA)

麻醉范圍：麻醉的牙齒一中切牙，側(cè)切牙，尖牙

牙周和軟組織一相關(guān)牙的牙周或軟組織

穿刺位點(diǎn)：切牙乳頭最寬處的側(cè)面

備注：P-ASA和AMSA注射是90年代中Hochman和Fredman結(jié)合臨床上的應(yīng)用并在CCLADS系統(tǒng)的發(fā)展中提出的。

上牙槽前中神經(jīng)(AMSA)

麻醉范圍:麻醉的牙齒一中切牙，側(cè)切牙，尖牙

牙周和軟組織一相關(guān)牙的牙周或軟組織

穿刺位點(diǎn):切牙乳頭最寬處的側(cè)面

備注:P-ASA和AMSA注射是90年代中期Hochman

和Fredman結(jié)合臨床上的應(yīng)用并在CCLADs系統(tǒng)的發(fā)展中提出的。

上牙槽前中神經(jīng)（AMSA）

麻醉范圍:麻醉的牙齒一上頜切牙，尖牙和前磨牙的牙髓

牙周和軟組織—切牙至前磨牙的牙周組織，硬腭的麻醉直至磨牙

穿刺位點(diǎn)：在硬腭上大約在連接腭中縫到游離齦邊緣的假想線中點(diǎn)的位置。假想線的位置在第一前磨牙和第二前磨牙的接觸點(diǎn)上。

備注:P-ASA和AMSA注射是90年代中期Hochman

和Fredman結(jié)合臨床上的應(yīng)用并在CCLADs系統(tǒng)的發(fā)展中提出的。

上槽牙中神經(jīng)阻滯麻醉

麻醉范圍：麻醉的牙齒—上頜第一和第二前磨牙、第一磨牙的近中頰根

牙周和軟組織—相關(guān)牙的唇/頰側(cè)組織

穿刺位點(diǎn):第二前磨牙根方頰黏膜轉(zhuǎn)折

備注:僅有28%的人群存在上牙槽中神經(jīng)，限制了臨床上這種阻滯方法的應(yīng)用。

上牙槽前神經(jīng)(ASA)阻滯麻醉

麻醉范圍:麻醉的牙齒一尖牙，側(cè)切牙，中切牙;約72%的患者，上領(lǐng)前磨牙的牙髓和第一磨牙的近中頰根

牙周和軟組織一相關(guān)牙的唇/頰側(cè)，牙周膜和骨組織、下眼瞼，鼻外側(cè)，上唇

穿刺位點(diǎn):尖牙根方頓黏膜轉(zhuǎn)折

備注:又叫“眶下神經(jīng)阻滯”，用于代替骨膜上注射僅需要較小劑量就可得到同樣的麻醉效果，限制其使用的主要原因是對(duì)這種高成功率和非常安全的技術(shù)缺乏經(jīng)驗(yàn)。

鼻腭神經(jīng)(NP)

麻醉范圍:麻醉的牙齒一無(wú)

牙周和軟組織一切牙到尖牙之間腭部組織

穿刺位點(diǎn):切牙乳頭最寬處

備注:對(duì)腭部疼痛控制非常有價(jià)值的技術(shù)，也是一項(xiàng)有著高創(chuàng)傷可能性的注射方法