口腔黏膜病是發(fā)生在口腔黏膜的種類繁多、表現(xiàn)各異的疾病總稱，其中不乏發(fā)病率高或預(yù)后不佳的疾病，也不乏癌前病變或可能終生不能根治的疾病，所以此類疾病也要受到重視。

口腔粘膜病的發(fā)病原因

1、與人隨著年齡增長，口腔免疫力下降的生理缺陷有關(guān)，成年人由于成長激素的分泌減少，口腔對于維生素的吸收能力反而不及兒童生長期;

2、復發(fā)性口腔潰瘍屬于多基因遺傳病，若父母發(fā)病情況較為嚴重，子女遺傳上的可能性極大。尤其上了年紀的老人家，身體容易出現(xiàn)胃腸功能紊亂，體內(nèi)缺乏鐵、鋅等微量元素，睡眠不好導致精神緊張，勞累或感冒時，都會誘發(fā)口腔潰瘍。

口腔粘膜的基本病變

1、糜爛：粘膜上皮的淺表缺損，未損及基底層。

2、潰瘍：粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損。

3、壞死：體內(nèi)局部細胞的病理性死亡。

4、假膜：由炎性滲出的纖維素、壞死性脫落上皮和炎性細胞聚集成灰白色膜狀物。

5、皸裂：粘膜表面淺狀裂口。

6、皰：粘膜內(nèi)儲存液體形成皰，呈圓形突起，直徑2-5mm，分上皮內(nèi)皰和上皮下皰，直徑大于5mm以上的水皰為大皰。

7、斑：粘膜局限的顏色異常損害，大小不等、不突出、不變厚。

8、斑塊：一種界線清楚、大小不等、稍隆起而堅實的病損。

9、丘疹：粘膜上一種小的實性突起，針頭大小至5mm不等。

10、角化異常：包括過度角化、不全角化、角化不良。

11、萎縮：上皮變薄，組織表面稍凹限，細胞數(shù)量減少，體積減少。

12、結(jié)節(jié)：組織增生，突起于粘膜表面的小結(jié)。

口腔粘膜病的疾病診斷

首先以潰瘍愈合時間來區(qū)分。良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合，而惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展，數(shù)月甚至年余不愈合。

其次可以形態(tài)區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊，清楚，與周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質(zhì)硬韌，明顯區(qū)別于正常粘膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。

第三可以病程規(guī)律區(qū)分。良性口腔潰瘍常常反復發(fā)生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無復發(fā)史，一旦發(fā)病，就遲遲不愈合。

第四可以全身情況區(qū)別。良性口腔潰瘍?nèi)戆Y狀少見，頸部淋巴結(jié)不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反，有的甚至有惡病質(zhì)。

最后可根據(jù)對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯，愈合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”，療效不明顯。