唇腭裂患兒一般通過手術(shù)治療即可恢復(fù)到正常兒童一樣,不用擔(dān)心后遺癥的問題。而在患兒做手術(shù)之前,在等待手術(shù)的這幾個(gè)月的時(shí)間里,年輕的家長們就會(huì)遇到棘手患兒的喂養(yǎng)問題,甚至手足無措。而在給患兒喂養(yǎng)不當(dāng)時(shí)會(huì)造成患兒嗆奶,營養(yǎng)不良等一系列問題和后果,下面我們先來說說怎么對(duì)唇腭裂寶寶進(jìn)行喂養(yǎng),首先我們來分析一下唇腭裂寶寶喂養(yǎng)困難的原因:
唇腭裂寶寶喂養(yǎng)困難的原因
【原因1】
由于患兒的唇腭部裂開,口鼻腔相通,口腔內(nèi)不能形成一個(gè)完整的密閉結(jié)構(gòu)而無法產(chǎn)生有效吮吸所需的負(fù)壓,獲得有效吮吸負(fù)壓不足所以吸吮困難。
【原因2】
由于唇腭部肌肉的分布、附著改變,使肌肉的發(fā)育及張力不足,引起舌后縮;同時(shí)舌過度發(fā)育,舌頭上抬不能在吸食時(shí)有效包裹奶嘴。
【原因3】
由于軟腭縮短或不能抬升至軟腭功能不完善而影響吮吸、吞咽。
上面,我已經(jīng)分析了唇腭裂寶寶喂養(yǎng)困難的原因,那么我們接下來說說需要掌握的喂養(yǎng)方法!
唇腭裂寶寶的喂養(yǎng)方法
1注意體位
?。?)取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免嗆咳;
?。?)采用面對(duì)面喂哺方式,以利觀察。
?。?)喂奶姿勢(shì)應(yīng)該朝向正常發(fā)育的一側(cè),不要朝向裂縫側(cè)
2孩子吸奶時(shí),用手指堵住唇裂部位,幫助唇部閉合
3購買專業(yè)的喂養(yǎng)奶瓶
及購買可擠壓的奶瓶、注射器或試管喂養(yǎng)比如:十字型的開口在受到壓迫時(shí)才會(huì)打開,孩子不會(huì)被嗆到。
4將奶嘴置于非裂開處,以免局部刺激過大
5為了避免摩擦腭裂處,可帶上腭護(hù)板進(jìn)行喂食
如配戴一種由軟硬兩種樹脂材料構(gòu)成的Hotz矯治器,覆蓋全部牙槽嵴和硬軟腭,使口腔內(nèi)形成負(fù)壓并改善舌的運(yùn)動(dòng),對(duì)喂哺有顯著的改善。
6喂食的時(shí)間不宜太長
應(yīng)控制30~40分鐘內(nèi),長時(shí)間的喂食可能導(dǎo)致嘔吐,并增加能量的消耗,減少了總能量的攝入。
7喂養(yǎng)次數(shù)之間的時(shí)間間隔
母乳喂養(yǎng)通常為2小時(shí)一次,一旦母乳充足并且寶寶體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),可以改為按需喂養(yǎng)。
8喂養(yǎng)時(shí)孩子容易吞入大量空氣,所以需要分次喂養(yǎng)。
在喂養(yǎng)中間暫停的時(shí)候,要輕拍背部,幫助打嗝,以避免吐奶
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