冬春季節(jié)，人們水果蔬菜的攝取量明顯減少，這個(gè)時(shí)期是口腔疾病的高發(fā)期，在此筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)給大家介紹幾種常見缺乏維生素后口腔表現(xiàn)及治療方法：

　　維生素B2缺乏癥

　　1、口角炎，又名口角癥

　　常兩側(cè)對(duì)稱性發(fā)生口角濕白糜爛，裂縫，裂縫由口角橫延約1cm左右，上覆蓋黃痂。一般無自發(fā)性疼痛，當(dāng)過度啟口或繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)生疼痛。這種對(duì)稱性的口角炎也可發(fā)生于維生素B6、維生素PP等缺乏時(shí)。

　　2、唇炎

　　唇吻部從鮮紅、火紅到暗紫色變化，光滑發(fā)亮。偶有唇腫脹、干燥脫屑或剝脫糜爛，有燒灼感或刺痛感。有的唇部縱裂增多、加深，以上唇明顯。

　　3、舌炎

　　早期舌干燥，有燒灼感或刺痛感。然后舌體腫大，呈鮮紅色（品紅），同時(shí)菌狀乳頭腫脹、充血。接著絲狀乳頭、菌狀乳頭萎縮繼而消失，使舌面變得光滑、發(fā)亮，呈萎縮性舌炎，有時(shí)呈地圖舌，有時(shí)有舌面裂紋或小的潰瘍，有的患者有口腔粘膜潰瘍。經(jīng)服用維生素B2試探性治療，迅速見效。

　　對(duì)于以上癥狀的治療：核黃素5mg，口服每日3次。臨床多用復(fù)合維生素B配合核黃素治療。不宜單用維生素B6治療舌炎、口角炎，以免使維生素B2缺乏加重。同時(shí)調(diào)整飲食及烹調(diào)方法，多食用富含核黃素的牛奶、肝、菠菜、胡蘿卜、白菜等。

　　維生素PP缺乏癥（糙皮病）

　　維生素PP又稱煙酸或煙酰胺（抗糙皮病維生素），它的缺乏可導(dǎo)致嚴(yán)重的舌炎，絲狀乳頭、菌狀乳頭萎縮，舌面發(fā)紅、光禿，呈牛肉紅色，對(duì)刺激敏感，易發(fā)生潰瘍，有舌灼痛或刺痛，甚至自發(fā)痛，還可出現(xiàn)口炎，口腔粘膜發(fā)紅和灼熱痛，晚期可是整個(gè)口腔受累，易發(fā)生齦炎、牙周病，壞死性齦炎、齦口炎?？膳c核黃素缺乏合并發(fā)生，稱為煙酸核黃素聯(lián)合缺乏癥。維生素PP試探性治療見效迅速。

　　治療：煙酸或煙酰胺100～300ml/d，分次口服，同時(shí)口服核黃素。并調(diào)整飲食，多食用含煙酸的肉類、豆類、新鮮綠色蔬菜。

　　維生素C缺乏癥（壞血病）

　　多發(fā)于長(zhǎng)期不吃新鮮果菜者，或有不適當(dāng)烹調(diào)飲食習(xí)慣者，或人工喂養(yǎng)嬰兒。以牙齦炎、牙齦出血為主要表征。甚者牙齦腫大，表面糜爛、潰瘍、繼發(fā)感染，伴疼痛和血腥樣口臭。若有局部刺激或衛(wèi)生狀況不良，癥狀可加劇，漸成牙周炎，甚至牙齒松動(dòng)脫落。

　　X線片示牙槽骨板喪失，這是本病早期的重要表征。此外，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，大便隱血，尿中有紅細(xì)胞，維生素C試探性治療見效迅速。

　　治療：維生素C，300～500mg/d口服；1/5000洗必泰液含漱，2%～4%碳酸氫鈉液含漱，局部涂碘甘油或1%龍膽紫液；牙齦出血者用淀粉海綿或牙周塞治劑塞治止血，或用云南白藥等。炎癥及出血基本控制后，再進(jìn)行必要的牙周治療。同時(shí)選食維生素C豐富的水果、蔬菜和肉類。