美國一項系統(tǒng)性回顧研究結(jié)果顯示,兒童使用含氟牙膏刷牙時若吞咽豌豆大小或更大量的含氟牙膏會導(dǎo)致輕微氟斑牙,含氟牙膏有效控制6歲以下兒童齲病的證據(jù)不足。該論文于2014年2月發(fā)表于《美國牙醫(yī)學會雜志》[JAmDentAssoc2014,145(2):182]。
研究者在明確研究問題后制定檢索策略。系統(tǒng)性地廣泛回顧了以往關(guān)于6歲以下兒童使用含氟牙膏的研究論文,提取研究數(shù)據(jù)并評估了偏倚風險。通過薈萃分析來確定使用含氟牙膏對6歲以下兒童的防齲效果及安全性。
結(jié)果為,使用含氟牙膏對齲患高風險者的平均齲失補牙面數(shù)和齲失補牙數(shù)的影響具有顯著統(tǒng)計學意義,其標準化均差(95%可信區(qū)間)分別為:-0.25(-0.36~-0.14)和-0.19(-0.32~-0.06)。不同濃度的含氟牙膏對齲病影響不同。研究發(fā)現(xiàn),兒童24個月后使用含氟牙膏后氟斑牙發(fā)生比值比[OR=0.66(0.48~0.90)]下降或無顯著統(tǒng)計學差異。兒童在12或14個月以上開始使用含氟牙膏,其患氟斑牙的風險降低[OR=0.70(0.57~0.88)]。
研究者表示,為了使含氟牙膏在所有年齡階段的兒童中都起到最大的防齲效果,同時又能將兒童氟斑牙患病率降到最低,兒童使用含氟牙膏應(yīng)適量。口腔醫(yī)師應(yīng)通過向監(jiān)護人口頭說明、視覺教具和操作演示等方法為其提供指導(dǎo),以確保兒童使用的是合適劑量的含氟牙膏。
(實習編輯:徐潤蘭)
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