上周的直播預(yù)告中收到了不少粉絲的留言,大部分患者或者家屬都表示的確會(huì)有晚上睡不著,早上很想睡覺(jué)的情況,可見(jiàn)睡眠障礙在帕金森中的普遍性。長(zhǎng)期睡不著會(huì)對(duì)患者的工作等造成嚴(yán)重的影響,需要盡早發(fā)現(xiàn)并接受治療。
帕金森睡眠障礙影響因素
找準(zhǔn)病因能夠提高治療效率,帕金森睡眠障礙治療也不例外,現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)影響帕金森睡眠障礙的因素主要有:
①神經(jīng)系統(tǒng)退化:帕金森本來(lái)就會(huì)引起患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能減退,其中涉及多個(gè)與睡眠相關(guān)的神經(jīng)元,如藍(lán)斑、黑質(zhì)、腦橋被蓋核等,這些神經(jīng)元的運(yùn)作與人體的睡眠和覺(jué)醒有很大的聯(lián)系。
②運(yùn)動(dòng)能力退化:運(yùn)動(dòng)能力減退也是帕金森的常見(jiàn)表現(xiàn),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)遲緩或者肌肉強(qiáng)直等問(wèn)題,令患者在夜間翻身次數(shù)減少,睡眠質(zhì)量自然會(huì)下降,夜間的覺(jué)醒次數(shù)自然會(huì)增加。隨著病情的加深,還能出現(xiàn)抖腿、震顫增多的現(xiàn)象,都會(huì)讓患者在睡眠中覺(jué)醒,引起失眠。
圖片來(lái)源:全景網(wǎng)
③抑郁癥:不少帕金森患者會(huì)有抑郁癥,抑郁癥常見(jiàn)的癥狀也有類似的癥狀,如入睡困難、早醒等都是抑郁癥常見(jiàn)的表現(xiàn),因此在治療睡眠障礙時(shí)必須考慮抑郁癥的影響。
④藥物:治療帕金森的藥物中多為多巴胺制劑、這種物質(zhì)是一種受體激動(dòng)劑對(duì)睡眠有很大的影響。
帕金森睡眠障礙要早發(fā)現(xiàn)
雖然帕金森睡眠障礙主要影響因素不盡相同,但夜尿次數(shù)增多或者夜間多夢(mèng),卻是早期帕金森患失眠的普遍癥狀。這與患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能退化或者使用“多巴胺”類藥物有很大關(guān)系,這樣就可以排除其他因素,醫(yī)生在選擇治療方案時(shí)也會(huì)有很大的指導(dǎo)作用。
圖片來(lái)源:全景網(wǎng)
因此患者如果及早發(fā)現(xiàn)自己有上述的癥狀應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反映,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況來(lái)調(diào)整治療方案。
不難發(fā)現(xiàn),帕金森引起的睡眠障礙完全是可以通過(guò)接受相應(yīng)治療來(lái)改善,找準(zhǔn)病因,及早接受相應(yīng)的治療非常關(guān)鍵。如果還有其他疑問(wèn),那就要留意在本周日健客直播間了。
短短一小時(shí),讓你睡好一整晚!
直播預(yù)告
直播時(shí)間:4月14日下午15:30-16:30。
直播主題:帕金森患者睡眠障礙治療及照護(hù)。
直播嘉賓:劉豐韜,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。
劉豐韜醫(yī)學(xué)博士
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師
目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)神經(jīng)變性病PET顯像委員會(huì)委員,中國(guó)優(yōu)生協(xié)會(huì)青年委員。近5年發(fā)表帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病相關(guān)SCI論文20余篇。
主要從事帕金森病等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的臨床診療及基礎(chǔ)研究。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng),參與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金委、科技部和上海市科委等帕金森病相關(guān)研究。
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直播時(shí)間:4月14日下午15:30-16:30。
直播主題:帕金森患者睡眠障礙治療及照護(hù)。
直播嘉賓:劉豐韜,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。
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與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥27.8阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.8治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥468治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦慮的
健客價(jià): ¥54.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦慮的
健客價(jià): ¥89.8治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦
健客價(jià): ¥38.8本品雌孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期用于治療主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。 預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥74.81.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥11.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥57.8適用于造口患者收集造口排泄物。
健客價(jià): ¥249鹽酸達(dá)泊西汀片:必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。 他達(dá)拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥645無(wú)。
健客價(jià): ¥60.21清肺化痰,潤(rùn)肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥27.5生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19.9抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥1.8可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥59對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過(guò)度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過(guò)度癥。
健客價(jià): ¥24本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥70.8龜鹿補(bǔ)腎片(星辰):壯筋骨,益氣血,補(bǔ)腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈?zāi)垦#苟嘈”?,健忘失眠。他達(dá)拉非片(希愛(ài)力):治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥7481.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià): ¥52測(cè)量血糖濃度。
健客價(jià): ¥59