有時(shí),我們將抑郁癥看得太過簡單,
將它所承受的痛苦想得太簡單,
也將它可能衍生出來的后果想得太簡單。
曾經(jīng)以為堅(jiān)不可摧的,
如今脆弱不堪;
曾經(jīng)以為取之不竭用之不盡的,
如今瞬間枯萎凋謝……
正如愛情在現(xiàn)實(shí)面前
并不若影視劇中的唯美,
死亡在這地上似乎并不具備詩意。
抑郁癥的起初,
也許只是綿綿不絕的“不開心”,
卻不知從何時(shí)起,
這種看似無關(guān)緊要的陰郁,
逐漸演變成睡眠失調(diào),
注意力渙散,情志崩潰,自我厭棄……
以至于無法遏抑地排斥他人,最終做出極端的行為。
被輕視的抑郁癥
醫(yī)學(xué)上對(duì)抑郁癥并沒有一個(gè)明確的病理上的定性。
不像癌癥,可以從器官顯影,或者細(xì)胞病變上得出一個(gè)病理說明。抑郁癥所表現(xiàn)的抑郁,通常是由心理醫(yī)師對(duì)患者外面病癥做一個(gè)整體評(píng)估,再從神經(jīng)官能上可能出現(xiàn)病變來判斷他是否患有“抑郁癥”。
這就意味著“抑郁癥”,是一個(gè)綜合的評(píng)斷,是從現(xiàn)象上的一個(gè)籠統(tǒng)概括。它復(fù)雜,而多變。究其原因,從現(xiàn)象內(nèi)推到它發(fā)生的本質(zhì),醫(yī)學(xué)上給出的解釋五花八門。
它可能是內(nèi)源性的,跟遺傳基因有關(guān),譬如,大腦中樞神經(jīng)中的NE分泌不足,或者5-HT功能下降,多巴胺分泌不足,神經(jīng)質(zhì)遞過度活躍,甲狀腺功能失調(diào)。
它可能是外源性的,跟童年創(chuàng)傷有關(guān),或者是重大打擊,譬如,喪偶,家暴,長期工作負(fù)荷過大……
它可能發(fā)生在懷孕前后的女性身上,也有可能發(fā)生在中年危機(jī)的男性身上。
它可能發(fā)生在明星藝人,科學(xué)工作者,政府要員身上,也可能發(fā)生在基層平民,賣菜大嬸,餐廳服務(wù)員身上……
發(fā)病原因通常不止一個(gè)或兩個(gè),可能是內(nèi)源性病癥相互耦合的結(jié)果,也可能是長期心理負(fù)荷再加上重大變故引起的官能障礙。
可有時(shí)我們卻將它看得太過簡單!將抑郁癥所承受的痛苦想得太簡單,也將它可能衍生出來的后果想得太簡單!
2015年3月24日,一架德國之翼9525航班突然撞上阿爾卑斯山,機(jī)上人員全部罹難。而墜機(jī)原因隨后曝光,竟然是副機(jī)長安德里亞斯·盧比茨將機(jī)長關(guān)在了駕駛艙外!
安德里亞斯·盧比茨在受訓(xùn)前被確診患有“抑郁”,但“抑郁程度”無從知曉,至少他在受訓(xùn)期間“溫和而平靜”,沒有表現(xiàn)出任何“不正常”。
事后,德國之翼聲稱盧比茨的抑郁可能跟職業(yè)倦怠有關(guān),這個(gè)解釋令歐洲人非常憤怒。可隨后進(jìn)行的一系列測評(píng)中顯示,機(jī)務(wù)人員像盧比茨這樣存在抑郁傾向的并非個(gè)案。
如果不是9525突然墜機(jī),估計(jì)沒有誰會(huì)去在意這些機(jī)務(wù)人員的精神狀態(tài),大家可能偶爾還會(huì)打趣:哈哈,看多了云層上一望無垠的藍(lán)色,整個(gè)人也blue了。
抑郁前兆與抑郁
什么樣的情況才會(huì)坦誠自己抑郁了呢?
當(dāng)別人這樣問“你抑郁了嗎?”,多少會(huì)令人感到不禮貌,我們會(huì)婉轉(zhuǎn)的反駁,“我今天只是有些不開心”。
實(shí)際上,這樣的不開心從早上睜開眼睛的時(shí)候就可能在心中盤旋,也許持續(xù)了一周,一個(gè)月,甚至數(shù)年——我們有時(shí)稱它為“起床氣”,有時(shí)稱它為“工作壓力太大”,有時(shí)則是“社交恐懼”,或者“丟三落四”,而已……
很少會(huì)把它當(dāng)做“抑郁前兆”,認(rèn)真去尋求解答和醫(yī)治。
即使偶爾有人坦誠我的確有些抑郁情緒了,他也會(huì)覺得抑郁情緒離真正的抑郁癥還挺遙遠(yuǎn),兩者之間隔著一個(gè)安全堡壘,自己永遠(yuǎn)不會(huì)失去那種對(duì)生命的確定!
可事實(shí)上,真正的抑郁綜合癥往往就是在這種虛化、掩飾、逃避的過程中發(fā)生。
心理學(xué)上有一個(gè)“小飛蟲撞窗”的比喻。
飛蟲在車?yán)镌噲D飛出去,但車窗擋住了它的去路,它一再地撞擊車窗,無功而返;但諷刺的是,另一側(cè)的車窗卻是敞開著的?,F(xiàn)在只要它能允許撞擊停下來調(diào)轉(zhuǎn)方向,就能輕易地飛出去。
可是現(xiàn)實(shí)生活中,大多數(shù)飛蟲都是寧愿在同一面玻璃窗上撞得暈過去,也不愿另擇一窗。
抑郁就是這種一再撞擊下的癱瘓。
我們似乎不知道人生行到這個(gè)階段發(fā)生了什么,陷入一個(gè)又一個(gè)徒然無力的怪圈,它讓你喪失對(duì)當(dāng)前生活的興趣,讓你疲憊得動(dòng)彈不得,就像那種在車窗前裝暈過去的小飛蟲。
似乎要品嘗一次短暫的“死亡”。
面對(duì)生活突然變得了無生趣,一切意義像被一頭巨獸吞噬。抑郁的苦楚,可能在瀕死的滋味上帶給我們唯一益處,就是你只能停下來,重新審視自己。
心門的打開
視頻中的勞倫因?yàn)橥碌膭裾],重新審視自己內(nèi)心深處隱藏的黑洞時(shí),發(fā)現(xiàn)了一個(gè)虛幻的自我。
這個(gè)自我發(fā)生在她十歲那年外婆去世,她悲傷得無以復(fù)加,她看不到自己存在的價(jià)值。為了尋找這個(gè)價(jià)值,她從十幾歲青春萌動(dòng)開始,就與不同男孩交往,尤其是那些壞男孩。她要幫助他們,帶他們脫離毒癮,以此肯定自己的價(jià)值——她還是一個(gè)有用的人,還有一個(gè)有益處的人!
這樣的論證反復(fù)的存在,即便在她自殺的那一件事上,她醒來的第一個(gè)認(rèn)知就是,我要考心理輔導(dǎo)師,我要帶領(lǐng)跟我有一樣痛苦的人離開這樣的困境,我要幫助他們的生命成長。
這是一個(gè)令人心碎的故事,抑郁一直碾壓著她,她的一些痛苦來源自她對(duì)自身價(jià)值的歪曲認(rèn)知。
可誰又能告訴她,不,孩子,你不是一無是處,你不是毫無價(jià)值,你是我可貴的女兒!
勞倫的父母長期酗酒,母親更是喜怒無常的性子,勞倫從小就害怕自己的爸爸媽媽,她根本從未從他們那兒得到半絲安全感。她過世的外婆也無法從墳?zāi)估镩_口安慰她。
可是那一天,當(dāng)她聽到,“你是我的孩子,是我所揀選的,也是我所寶貴的。”
她內(nèi)心的防衛(wèi)就倒塌了。她的心門打開,聽那個(gè)聲音,她第一次認(rèn)識(shí)到自己的價(jià)值,原來自己在上帝眼中如此寶貴。
這份遲來的認(rèn)知,讓她從長期抑郁的情緒中漸漸清醒。她過去所做的一切,她苦苦尋求的一切,她如今所執(zhí)著的學(xué)業(yè)和工作,這一切都有了答案!
向死而生之旅
沒有人能夠代為承受抑郁的痛苦。這是內(nèi)心過去一切信念、感受、認(rèn)知的死亡之旅,這樣的滋味只有正在經(jīng)歷的人才能體會(huì)。
我們盼望的是經(jīng)歷過這個(gè)患難之后的生命,正如保羅所說:“我們?cè)谶@帳棚里嘆息勞苦,并非愿意脫下這個(gè),乃是愿意穿上那個(gè),好叫這必死的被生命吞滅了。”
走過抑郁的低谷,與虛無的靈掙扎,并且依靠著上帝得勝的人,在他們身上的確會(huì)生長出更美好的特質(zhì):
他們會(huì)對(duì)人生有更加清晰的定位;
他們會(huì)有更加明確的價(jià)值感;
他們能夠放下已經(jīng)破碎的那一部分自我,去正視內(nèi)心涌動(dòng)的新生;
他們能深切明白人心的軟弱,對(duì)世界有更多的寬容;
他們不再尋求他人的認(rèn)可,學(xué)會(huì)從一個(gè)更加永恒更加樸實(shí)的眼光,看待自身。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥75用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥237用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥22治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥102本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥100適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥166治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥75鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥120用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥54抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥220適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥48主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥960用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥109鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥51舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥24用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥56用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64