很多人在晚上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，翻來(lái)覆去的睡不著，即使有寬大的床墊，柔軟的鋪蓋枕頭，但是一樣不能滿足入睡的狀態(tài)和思維。很多人都出現(xiàn)過(guò)這樣的情況，我們?cè)谂R床上其實(shí)也很常見(jiàn)，將其定義為失眠。

　　什么是失眠？

　　失眠是一種原發(fā)性或繼發(fā)性的睡眠障礙。誘發(fā)失眠的因素眾多，包括年齡、性別、心理、氣候變化、藥物濫用、軀體疾病、神經(jīng)變性疾病、不寧腿綜合征、心血管疾病、焦慮、抑郁和其他精神病，多以失眠為首發(fā)癥狀。

　　失眠的臨床表現(xiàn)如下：

　　表現(xiàn)形式：入睡困難(超過(guò)30分鐘);睡眠維持障礙，夜間覺(jué)醒≥2次或凌晨早醒;睡眠質(zhì)量下降，睡眠淺、多夢(mèng);總睡眠時(shí)間縮短，常少于6小時(shí);日間殘留效應(yīng)，次日感到頭昏、精神不振、嗜睡和乏力等。

　　分類：急性失眠，病程小于4周;亞急性失眠，病程大于4周，小于6個(gè)月;慢性失眠，病程大于6個(gè)月。

　　癥狀：睡眠時(shí)間或質(zhì)量不滿意，影響白天工作，出現(xiàn)白天乏力、困倦和頭暈，甚至出現(xiàn)煩躁、緊張不安和健忘等癥狀。失眠可使原發(fā)性疾病加重，1/3～2/3長(zhǎng)期失眠者伴有抑郁，嚴(yán)重者出現(xiàn)心情郁悶、精力減退、自我評(píng)價(jià)低、有自殺的念頭或行為、體重或食欲減少等。

　　你了解老年人的失眠嗎?

　　民間有俗語(yǔ)說(shuō)：“前三十年睡不醒，后三十年睡不著”。人在年輕的時(shí)候，總是感覺(jué)覺(jué)不夠睡，而隨著年齡的增長(zhǎng)，到了中年尤其是到了老年，睡眠的時(shí)間會(huì)明顯減少。

　　從睡眠醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，確實(shí)，老年人的睡眠能力相比以往會(huì)下降，睡眠時(shí)間會(huì)逐漸縮短，睡眠質(zhì)量也越來(lái)越差，但由此會(huì)產(chǎn)生一系列睡眠障礙，這并不是一個(gè)正?，F(xiàn)象。

　　為什么年紀(jì)越大越早起？

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，人的器官功能開(kāi)始下降，體內(nèi)的生長(zhǎng)激素、性激素和褪黑素的生成亦開(kāi)始下降。血清皮質(zhì)醇水平隨著年齡增長(zhǎng)而升高，夜間皮質(zhì)醇下降水平也不再明顯。這種皮質(zhì)醇水平的變化，與睡眠晝夜節(jié)律變化、年齡相關(guān)性快動(dòng)眼期睡眠下降相關(guān)，也就是說(shuō)隨著年齡變化，老年人易于在傍晚犯困，從而提前入睡，早上早醒，如此循環(huán)。這并無(wú)大礙，除非您的睡眠時(shí)間提前而達(dá)到“提前睡眠期綜合征”的程度，才會(huì)影響作息。

　　睡眠時(shí)間顛倒是怎么回事？

　　睡眠時(shí)間顛倒是，睡眠覺(jué)醒節(jié)律障礙，睡眠覺(jué)醒節(jié)律與所要求的（即與人所在環(huán)境的社會(huì)要求和大多數(shù)人遵循的節(jié)律）不符，在應(yīng)該睡眠時(shí)間段清醒，而在應(yīng)該清醒時(shí)間段出現(xiàn)嗜睡。這會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)睡眠質(zhì)量不滿意，如果這種情況幾乎每天發(fā)生，時(shí)間持續(xù)1個(gè)月以上，會(huì)對(duì)此有憂慮或恐懼心理，明顯感到苦惱，會(huì)影響病人的生活和學(xué)習(xí)。要注意的是睡眠—覺(jué)醒節(jié)律障礙本身可以由軀體疾病或精神障礙（如抑郁癥）所引起。

　　老年人做夢(mèng)會(huì)影響睡眠和健康嗎？

　　夢(mèng)既與生活經(jīng)歷密切相關(guān)，也常摻雜一些超出現(xiàn)實(shí)的空想內(nèi)容。夢(mèng)的形成是隨意的，有些人一覺(jué)醒來(lái)，對(duì)夢(mèng)中情景歷歷在目；而有些人則對(duì)此統(tǒng)統(tǒng)遺忘。原來(lái)做夢(mèng)與快動(dòng)眼期睡眠有關(guān)，假如做夢(mèng)者做夢(mèng)后進(jìn)入深睡階段后醒來(lái)，感覺(jué)未曾做過(guò)夢(mèng)。如做夢(mèng)后進(jìn)入淺睡眠后醒來(lái)，則夢(mèng)中的情景就會(huì)歷歷在目。

　　科學(xué)研究表明：做夢(mèng)不僅不會(huì)影響睡眠和健康，而且是保護(hù)大腦健康不可或缺的生理活動(dòng)。在腦電圖問(wèn)世以后，對(duì)主訴做夢(mèng)或夢(mèng)多的慢性失眠患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)表明：睡眠圖記錄證明“夢(mèng)多”、“整夜做夢(mèng)”的病人的睡眠周期和正常人沒(méi)有什么差別，其伴有夢(mèng)的快動(dòng)眼期睡眠所占的比例和實(shí)際時(shí)間也沒(méi)有明顯縮短或延長(zhǎng)。說(shuō)明失眠與做夢(mèng)無(wú)必然聯(lián)系。

　　實(shí)驗(yàn)表明：人在睡眠時(shí)會(huì)產(chǎn)生有夢(mèng)催眠肽和無(wú)夢(mèng)催眠肽兩種物質(zhì)，夢(mèng)多的人腦中有夢(mèng)催眠肽含量高于無(wú)夢(mèng)催眠肽，可以延年益壽。當(dāng)然，做夢(mèng)也并非多多益善。如果夢(mèng)境不斷，甚至整夜噩夢(mèng)，則會(huì)影響睡眠的時(shí)間和質(zhì)量，長(zhǎng)此以往大腦及機(jī)體處于疲勞狀態(tài)，注意力難以集中，記憶力下降；老年人晨起頭昏，精神萎靡；免疫功能下降，內(nèi)分泌失調(diào)。許多患有慢性憂郁癥的病人就長(zhǎng)期被混亂的夢(mèng)或缺乏夢(mèng)的異常睡眠所困擾，當(dāng)他們進(jìn)行了通過(guò)電腦調(diào)節(jié)腦波的睡眠治療后，病情都有不同程度的好轉(zhuǎn)。

　　為什么退休后老年人容易出現(xiàn)失眠？

　　我們常常認(rèn)為，退休的老年人沒(méi)有工作上的壓力，就可以輕松自由地安度晚年?？墒?，往往較多的老年人，從緊張的工作中退下來(lái)后，精神也完全放松，這樣長(zhǎng)期形成的生活規(guī)律被打破，加之覺(jué)得自己不在被社會(huì)需要了，心里產(chǎn)生了不平衡的感覺(jué)。所以退休后，反倒常常失眠，有的人表現(xiàn)為沉默寡言、抑郁和心煩意亂，甚至產(chǎn)生寂寞無(wú)助的心理狀態(tài)。

　　心理因素影響生理功能，身體也會(huì)產(chǎn)生不適，甚至加重抑郁狀態(tài)。所以老年朋友為了防止退休后老年失眠等疾病，首先應(yīng)合理安排作息時(shí)間，并保證每天有輕松愉快的戶外活動(dòng)，選擇適宜的鍛煉方式，如打太極拳、走路等方式鍛煉身體，這樣才能保證夜晚的睡眠。其次調(diào)節(jié)心理平衡，通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞脚沤馍钪械牟蝗缫猓梢酝ㄟ^(guò)和老年朋友聊天、共同游戲等方式釋放自己的情緒，使自己的身心達(dá)到健康狀態(tài)。

　　老年人需要怎樣的睡眠環(huán)境？

　　老年人需要合適的睡眠環(huán)境，包括燈光、床上用品、室內(nèi)溫度及色彩等，可為健康睡眠提供幫助。

　　1、臥室的照明：要注意光線不要過(guò)強(qiáng)，盡量使室內(nèi)光線變得柔和，會(huì)緩解緊張情緒，對(duì)睡眠起到一定的幫助作用。所以要消除“光污染”。

　　2、床上用品：（包括被子、枕頭等）同樣是影響睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵。被子厚度應(yīng)適中，應(yīng)盡量大一些，被窩溫度在32～34℃時(shí)人最容易入睡。如果仰臥，枕頭高度應(yīng)略高于床鋪一拳；如習(xí)慣側(cè)臥，枕頭高度高于床鋪一拳半左右最好。另外，最好選擇純棉質(zhì)地的床單和被罩?？繅|和毛絨玩具不宜放在床上，因放在床上不僅會(huì)影響睡眠，還會(huì)造成人體的過(guò)敏等。

　　3、室溫20℃是最佳的睡眠溫度，人的體溫會(huì)根據(jù)生物鐘自動(dòng)調(diào)整，到了晚上人體體溫會(huì)降低。因此，最佳睡眠溫度應(yīng)該比白天的溫度低2～3℃。但對(duì)于更年期女性來(lái)說(shuō)，溫度可以再稍微低一點(diǎn)，因?yàn)楦昶谂越?jīng)常發(fā)生出汗現(xiàn)象。