焦慮障礙相關(guān)特征

　　患有焦慮障礙的兒童可能會(huì)表現(xiàn)出特定認(rèn)知功能領(lǐng)域的損傷，如記憶、注意、言語(yǔ)和語(yǔ)言。他們會(huì)選擇性地關(guān)注可能會(huì)有潛在威脅的信息，這種傾向被稱為焦慮警覺(jué)。這些兒童經(jīng)常會(huì)有軀體問(wèn)題，比如胃痛或頭痛，可能會(huì)有睡眠問(wèn)題?；冀箲]障礙的兒童會(huì)報(bào)告為社會(huì)性退縮、孤獨(dú)，可能會(huì)被他人視為社會(huì)適應(yīng)不良。兒童和青少年的焦慮和抑郁之間存在明顯且不可否認(rèn)的聯(lián)系。出現(xiàn)焦慮癥狀的兒童與出現(xiàn)抑郁癥狀的兒童之間的區(qū)別在于，前者可能具有更多的積極情感。

　　理論和病因

　　單一的理論無(wú)法解釋兒童焦慮障礙的多種不同類(lèi)型。早期理論將焦慮看作是對(duì)無(wú)意識(shí)沖突的防御、習(xí)得的反應(yīng)以及生存的適應(yīng)機(jī)制。有些兒童天生具有對(duì)新奇刺激的過(guò)度反應(yīng)和退縮傾向(行為抑制),對(duì)于某些人而言這是一種持續(xù)性的特征,因此可能是導(dǎo)致后來(lái)焦慮障礙的危險(xiǎn)因素。家庭和雙生子研究表明存在焦慮障礙生物基礎(chǔ)的適度易感性。焦慮與特定的神經(jīng)生物過(guò)程相關(guān)。兒童潛在的焦慮障礙易感性可能存在于大腦皮層內(nèi)，包括腦干、邊緣系統(tǒng)和前額皮層。家長(zhǎng)教養(yǎng)方式的特征包括過(guò)度控制和刻板信念，經(jīng)常與兒童的焦慮障礙相關(guān)?；冀箲]障礙的兒童容易表現(xiàn)出不同焦慮障礙的共同特征，同時(shí)也表現(xiàn)特定障礙獨(dú)一無(wú)二的特征。

　　治療

　　將青少年暴露在引起他們的焦慮的情境、物體和場(chǎng)合中，是治療恐懼和焦慮的主線。最有效的治療特定恐懼癥的步驟包括參與者示范和強(qiáng)化聯(lián)系。認(rèn)知行為療法將指導(dǎo)兒童理解思維是如何影響焦慮的，怎樣改變不良的思維來(lái)減少焦慮癥狀，以及如何以逃避和回避之外的方式來(lái)應(yīng)對(duì)他們的恐懼和焦慮。對(duì)于焦慮障礙的家庭干預(yù)，比起僅僅關(guān)注兒童的治療，可能會(huì)產(chǎn)生更大更持續(xù)的效果。