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精神分析詮釋兒童成長過程

2017-04-05 來源:思而優(yōu)兒童心理發(fā)展中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:嬰兒生活依存于與母親處于"共生"狀態(tài)(Symbiose)。母親的重要任務(wù)是識(shí)別嬰兒的要求并給予滿足。這樣就形成了最初的信任感。

  現(xiàn)在,我將概括性地描述兒童的“正常的”成長過程。要緊要記住的是,各個(gè)成長時(shí)期的質(zhì)量好壞不僅取決于兒童本身,也與父母或其他監(jiān)護(hù)人有關(guān)??蜌獾刂v,父母在不經(jīng)意中重演著自身兒童時(shí)期未能解決的沖突。這種心理源性遺傳(psycho-geneticinheritance)可以經(jīng)過數(shù)代而形成,從而變成一種系統(tǒng)性模式。

  1、出生前期(antenatal)和出生

  生命并非在出生后才開始。對(duì)胎兒出生前子宮內(nèi)階段的研究證明:胎兒的知覺開始行使功能的時(shí)間比我們至今想象得更早.胎兒好甜勝于喜咸;對(duì)母體外的聽覺及視覺刺激作出反應(yīng),較大的胎兒還可以將母親聲音與男人的區(qū)別開來,并能識(shí)別音樂等。我們談?wù)撥|體性懷孕,但也討論有關(guān)精神性懷孕。母親懷有對(duì)孩子的各種幻想,同時(shí)有期待、愿望和焦慮。可以說,在懷孕孩子以前,母親們和父親們就已經(jīng)有了與孩子密切相關(guān)的愿望。因此,出生的過程無疑是第一次與母體的重要分離。母親與胎兒軀體合一的狀態(tài)(Monade)通過分娩而成為的"二元"(Dyade)狀態(tài)。由心理社會(huì)的家庭性"子宮"取代了母親的身體。珀?duì)柼芈≒ortmann,1950)指出,人類只能被看成是生理性成熟前(premature)出生(注:人類在出生時(shí),相對(duì)與其它動(dòng)物,不能走、覓食等,是不成熟的,故稱“成熟前的”)。

  2、口欲期(約至1歲)

  弗洛伊德將嬰兒或乳兒期稱為口欲期,因?yàn)樽旌涂谇火つ?gòu)成了能夠滿足欲望以及進(jìn)行交流的最重要身體部位。嬰兒通過他的口來品嘗、體驗(yàn)和“觀看”他的世界,通過"口腔"來看待世界。皮膚接觸(感知覺)和運(yùn)動(dòng)性刺激(前庭器官),在經(jīng)歷神經(jīng)生理性與精神性需求之間的交互作用,以及在確定身體范圍上起了重要的作用。獲得快樂與避免痛苦的體驗(yàn)是嬰兒每天生活的中心內(nèi)容。

  嬰兒生活依存于與母親處于"共生"狀態(tài)(Symbiose)。母親的重要任務(wù)是識(shí)別嬰兒的要求并給予滿足。這樣就形成了最初的信任感。二元關(guān)系更多為軀體性的,通過喂奶和撫弄、清潔身體,使得母親與嬰兒之間達(dá)到強(qiáng)烈的、需求取向的和快樂的交互作用。嬰兒在此期間尚不能通過象征信號(hào),如語言進(jìn)行交流,而是通過情感進(jìn)行交流。施皮茲(Spitz)將此分為三步曲:3月會(huì)微笑,8月見到陌生人焦慮,以及12月后會(huì)說“不"。這種自身-客體區(qū)分的過程是成熟的標(biāo)志(瑪樂爾,Mahler)。只有在經(jīng)歷了與母親間固定的、安全的緊密相連的體驗(yàn),個(gè)體化過程的這部分才能順利發(fā)展??谟诘奶攸c(diǎn)是,當(dāng)孩子要某樣?xùn)|西時(shí),就去抓并把它塞到嘴里。(孩子)通過能說“不”宣布進(jìn)入肛欲期。有趣的是我們先學(xué)會(huì)"不"字,然后會(huì)說"是"。牙的形成是口頭表達(dá)攻擊性必備條件:咬固體食物,咬也代表憤怒。

  嬰兒在將滿一歲時(shí),認(rèn)識(shí)到不同性別的不同點(diǎn)。

  開始時(shí),嬰兒被視為是被動(dòng)的和完全自我中心的:孤獨(dú)的、自戀的(弗洛伊德、施皮茲、瑪樂兒)。在過去25年里,分析性嬰兒觀察家發(fā)現(xiàn),嬰兒有強(qiáng)烈的交流需要,人們講一個(gè)活躍的、“能干的”的嬰兒,具有“情感調(diào)節(jié)”能力。2個(gè)月大的嬰兒就有了區(qū)分體驗(yàn)的能力,比我們以往認(rèn)為的要多(如交叉知覺模式)。成人型形態(tài)學(xué)(adulto-morphous)及病理型形態(tài)學(xué)(patho-morphous)思想,可視為來自嬰兒觀察家以現(xiàn)代研究而提出的可以接受的批評(píng),由于是根據(jù)其新的發(fā)現(xiàn),修訂了精神分析理論中有關(guān)嬰兒第一年假說.這些假說是通過大量觀察性方法以及重塑方法的深入釋義而發(fā)展形成的。新的發(fā)現(xiàn)擴(kuò)充已有理論,但并未取代驅(qū)力與客體關(guān)系理論。

  3.肛欲期(約2-4歲)

  此期母子的二元關(guān)系的解體過程進(jìn)一步發(fā)展。孩子在此期間學(xué)走路,運(yùn)動(dòng)的靈巧性進(jìn)一步發(fā)展,并用一些詞語(爸爸、媽媽、汽車、不……等等)作為交流的媒介語。籍此他們體會(huì)自主性,并做重要的環(huán)境觀察(如對(duì)空間)。他們尋找一個(gè)母親的替代物,并得到一個(gè)過渡性客體(如柔軟的玩具、一塊毛絨物或他們的指頭),這些東西當(dāng)母親不在時(shí)給之以安慰。這種過渡性客體被愛也被虐待。2歲半至3歲間是一個(gè)易感期,盡管孩子們有自主的要求,但對(duì)遺棄有著很多恐懼的體驗(yàn)。這使得他們?cè)谟螒蚱陂g需要確信母親的存在,這反映出他們焦慮。馬樂爾提到重復(fù)接近期,期間孩子為自主性冒險(xiǎn)而積累勇氣。在第18至24個(gè)月時(shí),客體還未足夠地內(nèi)化以提供可以控制恐懼的內(nèi)部精神性代表。好與壞的客體代表仍以要么好與要么壞形象分別存在。這是矛盾期前。大約在肛欲期中期,有了對(duì)于客體好和壞的感覺(同時(shí)存在)的一種實(shí)質(zhì)性的矛盾的體驗(yàn)。這就是在體驗(yàn)或表現(xiàn)對(duì)某一客體攻擊性驅(qū)力或驅(qū)動(dòng)時(shí)內(nèi)心沖突的一種原由。

  孩子們注意到自己在一些人、事方面的作用。肛欲期可以描述為力圖控制和擁有的時(shí)期:"不"、"我的"、"自己一個(gè)人"似乎是愛用的詞。弗洛依德強(qiáng)調(diào)肛門是一個(gè)性敏感的身體區(qū)域,同時(shí),肛門和膀胱括約肌的使用也是對(duì)權(quán)利和意愿的一種軀體表達(dá)方式。在此期父母開始培養(yǎng)孩子用尿盆等,大便是孩子與父母權(quán)利爭奪時(shí)最合適的工具。發(fā)脾氣或違抗的表現(xiàn)可以看作是攻擊性、有時(shí)是虐待性驅(qū)力沖動(dòng)的強(qiáng)烈表達(dá)。在此期口欲期特征消退入背景中。

  在肛欲期的早期,孩子們經(jīng)常玩給出或拿取的游戲,而在其后期特征性地表現(xiàn)為確定界限,并且對(duì)某些項(xiàng)目不肯放棄。肛欲期對(duì)于自戀性來說也象一個(gè)艱果。孩子們想要許多東西,但他們不得不體驗(yàn)在實(shí)現(xiàn)他們的愿望和幻想中,有界限設(shè)定的艱苦現(xiàn)實(shí)。在創(chuàng)造性游戲中孩子們控制他們的環(huán)境,例如,用虛構(gòu)的幻想,并將越來越多的客體(父親、兄弟姐妹、爺爺奶奶)拉進(jìn)他的自己的世界。

  在這一時(shí)期孩子已經(jīng)能夠?qū)⑷朔诸悶椴煌詣e。在肛欲期女孩也相當(dāng)具有活力和攻擊性地面對(duì)母親,可以將其看作是一種(要求)自主性的愿望,但也可以看作為早期娥底普斯階段,期間女孩體驗(yàn)與母親的競(jìng)爭。此期如果女孩體驗(yàn)到很強(qiáng)烈的性別差異,例如當(dāng)她有一個(gè)小弟弟時(shí),則可以觀察到其有強(qiáng)烈的嫉妒感,這可以是潛意識(shí)的陰莖羨慕,覺得(自己)內(nèi)部世界不完整(沒有陰莖)。潛意識(shí)中認(rèn)為母親對(duì)這些推想的生理缺如負(fù)有責(zé)任。

  4.俄底普斯情結(jié)期(嬰兒-性器期,性蕾期),(約4-6歲)

  弗洛依德以希臘神話中的娥底普斯王來命名這一時(shí)期(俄底普斯王殺了他的父親,并在無意中與自己的母親結(jié)婚)。繼口腔黏膜及肛門之后,現(xiàn)在生殖器發(fā)展為性感區(qū)域,孩子對(duì)這感興趣。相對(duì)于青春期的性沖動(dòng),稱此時(shí)軀體性沖動(dòng)為"嬰兒的性"。盡管對(duì)這些身體部位帶有性欲色彩的發(fā)現(xiàn),直至此時(shí)才發(fā)生,孩子已經(jīng)表現(xiàn)出對(duì)生殖器刺激的興趣。

  此時(shí)肛欲期的權(quán)力斗爭漸漸消失。孩子松解了與母親的兩元關(guān)系,在娥底普斯期孩子對(duì)父親的認(rèn)同逐漸形成第三個(gè)客體。關(guān)系結(jié)構(gòu)變?yōu)槿切缘?孩子發(fā)現(xiàn)自己面對(duì)兩個(gè)不同的客體(母親和父親)。只有將兩種性別分開來,才能對(duì)男孩和女孩的發(fā)展過程的討論以一種有意義的方式進(jìn)行。

  此時(shí)男孩發(fā)現(xiàn)父親是有趣的可愛的對(duì)象(“負(fù)性”娥底普斯情結(jié)),他(男孩)表現(xiàn)得大部分是被動(dòng)的,且?guī)缀跖曰?,模仿母親,想象母親一樣“擁有”父親。其潛意識(shí)愿望(無法實(shí)現(xiàn))導(dǎo)致的失望感,可以產(chǎn)生對(duì)父親-客體的悲傷感與攻擊沖動(dòng)?,F(xiàn)在男孩在三角關(guān)系中轉(zhuǎn)向母親,并進(jìn)入與父親競(jìng)爭的情境(“正性”娥底普斯情結(jié))。在這個(gè)年齡(約5-6歲)男孩經(jīng)常相當(dāng)公開地指明,若爸爸在車禍中死去,他便與媽媽結(jié)婚。

  主動(dòng)的攻擊性沖動(dòng)是瞄準(zhǔn)父親,男孩開始玩玩具武器,如手槍,尋找強(qiáng)有力的角色偶像。這種性蕾期的攻擊性帶來來自父母的懲罰和干預(yù),這在潛意識(shí)中可看作為閹割恐懼。

  女孩常常在肛門期就表現(xiàn)出與母親有距離的態(tài)度,并發(fā)現(xiàn)父親是一個(gè)令自己向往的客體,希望得到父親的贊美和承認(rèn),如此以來母親則變?yōu)橐粋€(gè)競(jìng)爭對(duì)象。一方面女孩發(fā)現(xiàn)很容易將父親看作一個(gè)性對(duì)象,而另一方面,她必須將其攻擊性對(duì)準(zhǔn)兩元關(guān)系中的母親。只有在娥底普斯期前的沖突得到成功地控制的情況下,才能成功地完成這一步(否則變?yōu)樽詰伲?。舉一例,一個(gè)父親,他的兩個(gè)五歲的孿生女兒告訴他,她們一致決定以后與他結(jié)婚并給他生孩子。然后父親問他們:"這樣的話媽媽怎么辦?",對(duì)此她兩都說道"那她就變成一個(gè)奶奶了"

  在這個(gè)年齡,孩子試圖將父母親密的關(guān)系分開,比如晚上跑到父母的床上來。包括潛意識(shí)的亂倫在內(nèi)的隔代界限,引導(dǎo)孩子認(rèn)同于相同性別的父母,并內(nèi)化為一個(gè)較成熟的超我。這種認(rèn)同有助于孩子撫平由娥底普斯性的拒絕而引起自戀性傷害。在這一時(shí)期已經(jīng)可以進(jìn)一步觀察到有許多經(jīng)歷被遺忘和置換,我們稱之為“兒童期遺忘”(childhoodamnesia)。

  5.潛伏期(約6-10歲)

  潛伏期的概念產(chǎn)生于對(duì)孩子們的觀察和體驗(yàn),他們較好地渡過了口欲期、肛欲期和娥底普斯期(保留部分驅(qū)力諸如受虐狂、施虐狂、戀物癖、窺陰癖及暴露癖等),現(xiàn)在進(jìn)入一個(gè)較安靜的階段。孩子對(duì)父母及兄弟姐妹的興趣減少,對(duì)于象動(dòng)物、運(yùn)動(dòng)、好奇于自然界等對(duì)象的興趣徒增。對(duì)米奇老鼠和木蘭的興趣遠(yuǎn)超過父母親。在此時(shí)期孩子開始上學(xué),學(xué)習(xí)閱讀、寫作和記算。建立了家庭之外親密的朋友關(guān)系。

  我們可以說,對(duì)家庭中原始客體的兒童期性探索和興趣,正進(jìn)入一個(gè)升華或冬眠階段,代之以其他社會(huì)興趣。這段性心理發(fā)展暫停對(duì)于的進(jìn)一步成熟和鞏固是必要的。

  6.青少年期和青春期(10-20歲)

  青少年期是就心理-性發(fā)育而言,青春期是就軀體性發(fā)育而言。以下功能逐漸整入約10年的這一時(shí)期:

  軀體成熟(性功能,身體發(fā)育逐漸停止);

  與家庭內(nèi)原始客體的心理社會(huì)性分離,建立家庭以外的親密客體關(guān)系;

  建立自己的性別身份和發(fā)展自己的(社會(huì))身份;

  進(jìn)一步發(fā)展認(rèn)知功能(據(jù)皮阿奇特,PIAGET,1972)言,在16歲時(shí)思考的能力已經(jīng)發(fā)育完全了);

  與文化和社會(huì)規(guī)范的同化和融合。

  從心理-分析的角度來看,這表現(xiàn)為不同驅(qū)力發(fā)展之間的關(guān)系,與不同客體和自戀的關(guān)系。愛力克森(ErickErickson,1956)及彼得·布隆斯(PeterBlos,1962)對(duì)這一階段進(jìn)行了廣泛地研究。弗洛依德將人類性的發(fā)育確定為兩個(gè)階段:第一階段隨著在娥底普斯期的結(jié)束而完成;第二階段則開始于青春期。在青少年期軀體的性成熟使精神結(jié)構(gòu)變的不穩(wěn)定。退行過程重新出現(xiàn),口欲期、肛欲期及娥底普斯期的一些話題及未解決的沖突再現(xiàn)。相對(duì)于自我與超我的發(fā)育,本我的發(fā)展得更快,引起強(qiáng)烈的軀體性興奮,是自我和與客體關(guān)系在后面阻擋著它。這些動(dòng)力學(xué)內(nèi)容對(duì)于一過性障礙及危機(jī)很重要,但對(duì)于青年和年輕的成年人而言,多少還是正常的。

  愛斯樂(Eissler,1966)談到關(guān)于心理-社會(huì)結(jié)構(gòu)的松解(dissolving)現(xiàn)象。對(duì)于兒童時(shí)期未解決的沖突,青春期是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期和轉(zhuǎn)折點(diǎn)。不過,它提供了第二個(gè)機(jī)會(huì)處理這些未解決的沖突。針對(duì)這一關(guān)鍵的成長時(shí)期,愛爾得海默(Erdheim,1984)強(qiáng)調(diào)了青少年在社會(huì)中對(duì)文化、科學(xué)和技術(shù)的創(chuàng)造性與改革的作用。一個(gè)對(duì)青年人造反不予理解的社會(huì),不是去面對(duì)解決,而是一棍子打倒,肯定不能走出其自身的僵化。

  布隆斯將10年的青春期分為如下亞期:

  1)10-12歲,青春期前期

  在此期間我們可以發(fā)現(xiàn)一種向肛欲期行為退行的類型,用帶火藥味的言語表達(dá)權(quán)利。人們稱之為"煩人的年齡"。男孩更喜歡與男孩在一起,女孩則與女孩在一起。

  2)12-14歲,青春早期

  隨著女孩月經(jīng)初潮,男孩的第一次夜晚遺精,恰似軀體成熟的門栓打開,引來一個(gè)躁動(dòng)的,精神的和軀體的轉(zhuǎn)折點(diǎn),童年期突然結(jié)束了。女孩的月經(jīng)初潮較男孩遺精來得早,后者常在青春期中期出現(xiàn)。此時(shí)肉體的性與腦海中(相應(yīng)的)心理性構(gòu)想的差別最顯著。出現(xiàn)從對(duì)童年期客體父母退行到自戀,出現(xiàn)對(duì)自我感興趣和對(duì)身體新的(興趣點(diǎn))定位。必須找到新的理想客體。對(duì)生殖器手淫主要為自慰,但其確實(shí)顯示了一種嘗試。尋找家庭以外新的角色偶像,如藝術(shù)家、運(yùn)動(dòng)員、英雄等偶像、意識(shí)形態(tài)、自己選擇的音樂、自己選擇的服飾或發(fā)式等,可看作是集體的認(rèn)同客體。這些不同于父母,但青少年還是需要他們的父母親。

  3)青春中期,實(shí)質(zhì)期(14-16、17歲)

  在此期,青少年得要處理好他的自戀性退避,必須轉(zhuǎn)向異性客體。驅(qū)力的壓力推動(dòng)年輕的男孩和女孩走出自我天地,轉(zhuǎn)向向往的新客體。與這個(gè)客體的關(guān)系從外表滿足了自戀性的自我感覺。青少年迷戀著另一個(gè)的客體,但又因?yàn)樽约旱男詻_動(dòng)而體驗(yàn)著焦慮。

  這是一生中很容易受傷害情境,在這期間兒童期未解決的潛意識(shí)沖突會(huì)浮到表面,表現(xiàn)為崩潰,自動(dòng)退行,藥物濫用,酗酒,攻擊性和反社會(huì)行為。年輕人通過對(duì)同志或其他權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)集體退行的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),表現(xiàn)為感覺敏感和富有暗示性。這時(shí)自我是嬴弱的,超我尚未成熟,而驅(qū)力沖動(dòng)卻是強(qiáng)烈的,攻擊性驅(qū)力支配力比多驅(qū)力。

  4)青春晚期或青春后期,17-20歲

  進(jìn)一步鞏固中期特征,趨向于將自己的驅(qū)力欲望與客體的希望整合起來。通過受教育、工作,社會(huì)提供了進(jìn)一步發(fā)展的機(jī)會(huì)。必須自己作出決定,必須經(jīng)歷分離。通過自己的職業(yè)工作,確定在社會(huì)中的地位并形成自己的身份,這些變得更重要了。

  從這一階段開始往后,社會(huì)影響可因所處的社會(huì)環(huán)境和文化的不同,而產(chǎn)生不同的作用。

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