網(wǎng)友問：我有嚴(yán)重的抑郁，很痛苦，不知道該找誰看。醫(yī)院的心理醫(yī)生，還是社會(huì)上的心理咨詢師？

　　有這種疑問的人是不少的，今天咱們從四個(gè)角度，對心理醫(yī)生和心理咨詢師做個(gè)了解，了解完，選擇心理醫(yī)生還是心理咨詢師，相信朋友們自有決斷。

　　抑郁是一種情緒，嚴(yán)重的抑郁是嚴(yán)重的抑郁情緒。若不是生理原因如大腦損傷，或藥物原因，絕大多數(shù)可以判定其是社會(huì)心理原因。失戀了抑郁，失業(yè)了抑郁，人際關(guān)系不良了抑郁，收入不高想出國游沒錢也抑郁，等等，這些都是社會(huì)心理原因。戀態(tài)心理學(xué)上把抑郁的原因說得清楚明白，大多數(shù)的情緒及行為表現(xiàn)問題是社會(huì)心理因素所致，即是心病。心病定要用心醫(yī)才好。可是，沉溺到抑郁情緒里，非專業(yè)有豐富經(jīng)驗(yàn)的人，不能有效從心的層面相助，大多數(shù)的人都會(huì)跑到醫(yī)院求助心理醫(yī)生。有責(zé)任心的醫(yī)生給開點(diǎn)藥，建議去看心理咨詢師，缺乏經(jīng)驗(yàn)技能不足的心理咨詢師，也是很負(fù)責(zé)任地把他們推向醫(yī)院去看心理醫(yī)生。到底是看心理醫(yī)生還是看心理咨詢師。下面作一個(gè)詳細(xì)些的分析。

　　心理醫(yī)生和心理咨詢師的職業(yè)背景的區(qū)別

　　心理醫(yī)生是醫(yī)學(xué)出身，從生物解剖學(xué)，分子細(xì)胞生化構(gòu)成及遺傳學(xué)等方向入手，以生物醫(yī)學(xué)治療為依托，把前來的求助者都稱之為病人。不管什么樣的原因形成的讓求助者感受到的痛苦，都以生理疾病的術(shù)語癥狀來描述。因?yàn)樗麄儾坏珜W(xué)了醫(yī)學(xué)，同時(shí)也學(xué)了精神病學(xué)及相關(guān)學(xué)科，在醫(yī)院按醫(yī)療模式給有心理障礙的求助者提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，他們被稱為心理醫(yī)生。

　　心理咨詢師是社會(huì)心理學(xué)取向，從社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)生活常識(shí)與社會(huì)人事處理經(jīng)驗(yàn)等方向入手，以溝通互動(dòng)為根本，把前來求助者稱之為咨客，不管什么樣的惡劣情緒及不良行為表現(xiàn)，排除掉醫(yī)學(xué)生理的原因，從社會(huì)心理的原因?qū)ふ腋矗o予心理形成的原因及發(fā)生展規(guī)律的判斷描述，給予心理上的引導(dǎo)啟發(fā)，幫肋來訪者做心理的成長調(diào)整，對于社會(huì)生活中出現(xiàn)的各種不能承受的刺激，不管是不良人際交往、糟糕的生活學(xué)習(xí)環(huán)境、重大人事變遷的事件，都讓求助者學(xué)會(huì)良性應(yīng)對及互動(dòng)，以達(dá)到協(xié)助求助者擺脫心理障礙，提升生活愉快指數(shù)，進(jìn)入良性社會(huì)發(fā)展的狀態(tài)。

　　服務(wù)內(nèi)容的區(qū)別

　　醫(yī)院的心理醫(yī)生對前來求助的人稱之為病人，無論你是什么原因引發(fā)的情緒及行為表現(xiàn)，都一律給予病癥的稱述，從生理疾病的角度去描述，給予的服務(wù)是生物模式治療，常用的治療方式有：藥物，電擊，生物反饋，而心理治療一直是輔助性服務(wù)。

　　心理咨詢師對前來求助的人稱之為咨客，心理咨詢的方式有訪談、行為訓(xùn)練、場景重現(xiàn)、心理分析指導(dǎo)等，具體的技術(shù)有精神分析、行為療法、認(rèn)知療法、催眠、音樂繪畫等多種多樣。從社會(huì)心理因素的角度去尋找不良情緒或行為表現(xiàn)的來源，然后依照人的情緒與行為在社會(huì)心理動(dòng)機(jī)與需要的基礎(chǔ)上，找出其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，順著這個(gè)規(guī)律，化解不良情緒，消解不良行為表現(xiàn)。提升求助者的心理能力，從而達(dá)到解除心理障礙，提升生活幸福指數(shù)，積極進(jìn)入社會(huì)生活。

　　服務(wù)效果的區(qū)別

　　心理醫(yī)生的藥物治療大多數(shù)情況下，主要是通過藥物作用于神經(jīng)系統(tǒng)，通過興奮或抑制神經(jīng)反應(yīng)，達(dá)到緩解情緒強(qiáng)烈反應(yīng)所帶來的不適感。如果求助者的情緒反應(yīng)來源是社會(huì)心理原因，效果會(huì)隨著求助者的心理波動(dòng)幅度而減弱，如果在服藥的同時(shí)，外界沒有新的刺激產(chǎn)生，心理的刺激感沒有增強(qiáng)，則求助者會(huì)感覺有效果，如果求助者此時(shí)能自我調(diào)整，心理問題化解開，就達(dá)到了治愈的效果。如果求助者在吃藥的同時(shí)，有相似的刺激產(chǎn)生，或者求助者自己依然思慮重重，不停地自己反復(fù)思考那些不良的刺激，求助者依然會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的情緒反應(yīng)，藥物控制無效或說無力，醫(yī)生則會(huì)換藥或加大藥量。直到吃得求助者思維僵化表情呆滯，并且醫(yī)生會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)不敢停藥，因?yàn)橐坏┩Ｋ?，害怕求助者?huì)情緒反應(yīng)激烈，難以自控。

　　而心理咨詢師先是明確求助者的問題是社會(huì)心理因素，明確后就會(huì)和咨客一起用各種方法尋找產(chǎn)生心理問題的深層原因所在，化解開形成心理問題的深層原因，不良情緒反應(yīng)及行為表現(xiàn)自然消失，因提升心理適應(yīng)性，不會(huì)因相似的心理刺激再次復(fù)發(fā)。