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嚴重的肝功障礙患者可以服用阿司匹林腸溶片嗎?

來源: 發(fā)布時間:2016/10/12 9:28:23
    導讀:水楊酸與血漿蛋白結合率高,可達80-90%,水楊酸經肝臟代謝,代謝物主要為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結合物,小部分為龍膽酸。

拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產的阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)宜在飯后溫水服用,不可空腹服用。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時,第一片應搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數(shù):1.不穩(wěn)定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時,建議每天1片阿司匹靈。3.預防復發(fā)心肌梗死時,建議每天3片拜阿司匹靈。4.預防大腦一過性的血流減少,和已出現(xiàn)早期癥狀后預防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。嚴重的肝功障礙患者可以服用阿司匹林腸溶片嗎?

阿司匹林口服后主要在小腸上部吸收,3.5小時左右血藥濃度達峰值,吸收后迅速被水解為水楊酸,因此乙酰水楊酸血濼濃度低,血漿半衰期為0.38小時,平均駐留時間為3.9小時,水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織,也可進入關節(jié)腔及腦脊液,并可通過胎盤。水楊酸與血漿蛋白結合率高,可達80-90%,水楊酸經肝臟代謝,代謝物主要為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結合物,小部分為龍膽酸。本品大部分以結合的代謝物,小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。尿液pH值對排泄速度有影響,在堿性尿中排泄速度加快。

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風險。

阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)注意事項如下:

1.該藥不宜用作止痛劑。

2.患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過敏性癥狀)患者,和對所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風濕藥過敏者,在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危險(即鎮(zhèn)痛藥不耐受/鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)的哮喘)。在使用前應咨詢醫(yī)生。對其它物質有過敏反應如皮膚反應、瘙癢、風疹的患者同樣也應在用藥前咨詢醫(yī)生。

3.手術前服用請通知醫(yī)生和牙科醫(yī)生。

4.長期大劑量服用阿司匹腸溶片應在醫(yī)生的指導下進行。

5.下列情況應慎用拜阿司匹靈:

(1)對其它鎮(zhèn)痛劑、抗炎藥或抗風濕藥過敏,或存在其它過敏反。

(2)同時使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素,低劑量肝素治療例外)。

(3)支氣管哮喘。

(4)慢性或復發(fā)性胃十二脂腸病變。

(5)腎損害。

(6)嚴重的肝功障礙。

6.少服或忘服后,下次服藥時不要服用雙倍的量,而繼續(xù)按規(guī)定和醫(yī)生的處方服用。

健客溫馨提醒,為了您的健康,用藥一定要謹遵醫(yī)囑,按照醫(yī)師的要求來用藥治療。你要是有需要,您可以到健客咨詢我們的專業(yè)人士,也可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們真誠為您服務。

(實習編輯:孫媛媛)

 

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